Почему появляется линейный эндометрий?

Так как эндометрий – гормонозависимый слизистый слой, который выстилает полость матки, он подвержен различным изменениям в ходе менструального цикла, которые развиваются в результате нормальных колебаний гормонального баланса. При этом, любой сбой в гормональной регуляции организма (со стороны половых гормонов), может привести к тому, что процессы разрастания и восстановления слизистой нарушатся, что повлияет не только на самочувствие и менструальный цикл женщины, но и может оказать негативное влияние на ее способность к зачатию. В данной статье рассказано о том, в каких случаях диагностируется линейный эндометрий, и можно ли считать это нормой?

Определение

Линейный эндометрий – формулировка, которую достаточно часто можно встретить в описаниях ультразвукового исследования. Что значит это словосочетание? Эндометрий имеет трехслойную структуру – он состоит из базального (не обновляющегося), функционального (ежемесячно обновляющегося) и эпителиального (покровного) слоев. В первой и частично во второй фазах цикла все эти слои имеют примерно одинаковую проницаемость, плотность и эхогенность. При этом границы между слоями имеют куда более высокую эхогенность, в результате чего они визуализируются при исследовании в виде прямых четких линий, отсюда и пошло данное название.

Таким образом, на первой и частично на второй стадии цикла такие характеристики эндометрия являются нормальными и необходимыми для наступления беременности. Однако, если такое явление развивается на других стадиях, то это является признаком патологии.

Опасность

Чаще всего патологические причины возникновения такого строения на несоответствующей норме фазе цикла, являются признаками гормонального дисбаланса. Такое состояние способно привести к ряду неприятных последствий:

• Осложненное зачатие;
• Выкидыши;
• Полное бесплодие.

При этом, при своевременном начале лечения, таких неприятных изменений удается избежать. Потому, если пациентка видит отклонения от нормы в результатах УЗИ, то ей лучше незамедлительно обратиться к врачу.

Что делать?

Что нужно делать пациентке в случае, если по результатам ультразвукового исследования у нее диагностирован линейный эндометрий? Это зависит от того, на какой фазе менструального цикла это произошло. Как уже было сказано выше, иногда такое состояние бывает физиологическим и нормальным, в других случаях – патологическим и требующим лечения.

Если линейный эндометрий обнаружен на первой или в начале и середине второй фазы, то это нормальное состояние, которое не только не опасно, но и необходимо для зачатия и нормального вынашивания ребенка. Косвенно такое состояние говорит о нормально уровне в организме эстрогена, так как регенерация эндометрия идет своевременно и достаточно активно.

Исчезновение признака линейности в конце второй стадии говорит о том, что свое действие на организм в целом и эндометрий в частности стал оказывать прогестерон. Под его действием активные процессы разрастания становятся не такими выраженными, а линейная структура постепенно пропадает. Такое состояние считается нормальным, то есть, если изменения в менструальном цикле протекают именно так, то предпринимать каких либо мер, увидев такую формулировку в описании результатов ультразвукового исследования, не нужно.

Однако если фаза и состояние эндометрия не соответствуют друг другу, то в этом случае требуется лечение. Например, если линейная структура отсутствует на первой стадии или все еще сохраняется в третьей фазе, то необходимо обратиться к врачу, так как такое несоответствие, как было сказано выше, свидетельствует о гормональном дисбалансе пациентки. При этом, чаще всего, нарушение имеет одну из следующих причин:

• Избыток эстрогена при нехватке прогестерона (активное деление клеток сохраняется очень долго, слизистая становится неоднородной);
• Избыток прогестерона при недостатке эстрогена (восстановление происходит настолько неактивно, что линейная структура почти не различима).

Лечение в этом случае должен назначать врач. Оно проводится с применением гормональных  препаратов различного типа. В зависимости от характера и выраженности нарушений это могут быть препараты эстрогена (Эстрожель, Дивигель), прогестерона (Утрожестан, Норколут, Дюфастон) или комбинированные оральные контрацептивы эстрогеново-прогестеронового состава (Ярина, Жанин, Марвелон, Регулон и другие.). Назначаются курсом от трех месяцев в дозировках, которые рассчитываются исходя из степени выраженности нарушений.

Прием таких препаратов поможет нормализовать гормональный баланс, и следовательно, скорость и особенности обновления эндометрия. Кроме того, это нормализует менструальный цикл при нарушениях его и уменьшит выраженность симптоматики предменструального синдрома.

Видео