Возможна ли беременность после аборта?

Аборт – необходимая в ряде случаев процедура, которая оказывает существенное влияние на состояние здоровья женщины. В зависимости от того, каким именно методом было проведено прерывание беременности, оно оказывает то или иное негативное воздействие, приводит к тем или иным осложнениям. Возможна ли беременность после аборта? Этот материал дает ответ на данный вопрос.

Как аборт влияет на здоровье женщины?

В зависимости от того, каким способом он был проведен, оказывается разнообразный эффект, но всегда негативный. Все методы можно разделить на две большие группы:

1. Механические. Эмбрион удаляется с помощью инструментов. В этой группе имеются две подгруппы – вакуумные удаления, когда он «высасывается» из матки и механические соскабливания, когда он соскабливается вместе с частью эндометрия.
2. Химические (гормональные). В этом случае женщина принимает гормональный препарат и организм самостоятельно, без медицинского вмешательства отторгает эмбрион.

В первом случае наносимый вред заключается в существенном повреждении эндометрия. Вне зависимости от того, используется ли вакуум, или хирургический инструмент, при механической чистке удаляется практически весь эндометрий. После процедуры ему нужно восстановиться, нарасти заново, что влияет на менструальный цикл. При втором методе в организме провоцируется сильный гормональный сбой, и ему, также, требуется довольно длительное время на нормализацию гормонального уровня. Если манипуляции прошли благополучно, организм восстановился в положенные сроки, то в дальнейшем беременность возможна.

Но существует также целый ряд случаев, осложнений, побочных эффектов, при которых может наступить бесплодие. Вне зависимости от того, какой метод прерывания вы выберете, вы не застрахованы от неприятных последствий. При использовании химического препарата, особенно при самостоятельном его подборе, нормальный уровень гормонов может не восстановиться, и разовьется гормональное бесплодие, обратимое или необратимое. Таких последствий, обычно, не бывает, если врачом подобран качественный и эффективный, но щадящий, препарат.

При механическом удалении эмбриона наиболее неприятным последствием является рубцевание. Оно может поражать стенки матки, ее шейку и т. д. На зарубцевавшихся участках эмбрион в будущем закрепиться уже не может, потому вероятность зачатия снижается. В случае образования рубца, спайки на шейке беременность не может наступить из-за того, что сперматозоиды не попадают в маточную полость. Помочь в такой ситуации может только повторное хирургическое вмешательство, которое также может иметь свои побочные эффекты.

Когда можно планировать беременность после аборта?

Длительность восстановления организма после прерывания зависит от метода, которым оно проводилось. После механического выскабливания эндометрий восстанавливается уже через 2-3 недели, а значит, становится возможно забеременеть.

При нормальном протекании «химической» процедуры, успешное восстановление организма происходит уже спустя 3-4 недели.  Дело в том, что день аборта распознается репродуктивной системой как первый день нового цикла – в яичниках начинает созревать яйцеклетка. Следовательно, как минимум через 10-12 дней уже теоретически возможно забеременеть.

Допускать такое быстрое зачатие ни в коем случае нельзя. Ни гормональный баланс организма, ни эндометрий матки еще не восстановились полноценно. С большой долей вероятности, такая беременность закончится самопроизвольным абортом, либо не будет развиваться. На восстановление организму нужно не менее 5-6 месяцев, на протяжении которых нужно использовать барьерную контрацепцию. Планировать же беременность надо не ранее, чем через полгода после прерывания, а иногда (если были осложнения или прерывание на позднем сроке) – через год.

Медики придерживаются мнения, что наиболее легко наступает и наиболее благополучно протекает вынашивания после гормонального прерывания. Именно этому методу следует отдавать предпочтение пациенткам. Однако проведение его возможно не позднее чем до 5 недели вынашивания.

Как лучше подготовиться к зачатию после прерывания беременности?

Специальных мер по подготовке именно после прерывания вынашивания не существует. Однако на протяжении полугода-года перед планируемым зачатием придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Не применяйте гормональную контрацепцию, отдавая предпочтение барьерной.
2. Тщательно избегайте инфекций, после аборта риск получить их еще выше.
3. Посетите гинеколога через 2-3 месяца после прерывания, а затем непосредственно перед зачатием, чтобы убедиться, что все в порядке.
4. Накануне зачатия сдайте кровь на анализ гормонов, мазок на инфекции.
5. Иногда рекомендуется также сделать ультразвуковое исследование.

Если после полугода попыток зачатия не произошло, необходимо обратиться к врачу.

Возможные осложнения при последующей беременности

Врачами выделяется ряд осложнений, характерных для беременностей, наступивших после аборта.

Неправильное прикрепление плодного яйца

Оно прикрепляется слишком низкое. Происходит это потому, что поврежденный в ходе выскабливания эндометрий мог не восстановиться полностью, либо же образовался рубец. В результате плодное яйцо не может прикрепиться в «положенном» ему месте, и крепится ниже. Состояние опасно тем, что в нижней части матки существенно меньше кровеносных сосудов, а значит, плоду поступает меньше полезных веществ, кислорода, в результате чего развивается гипоксия плода. При таком расположении также часто показаны роды с кесаревым сечением.

Задержка роста плода

Такое состояние формируется в том случае, когда плодное яйцо прикрепилось к участку рубцовой ткани. В этой ситуации развивается фитоплацентарная недостаточность. В рубцовой ткани крайне мало кровеносных сосудов, потому нормального питания эмбрион не получает. Он развивается более медленно, чем должен.

Разрыв матки

Разрыв матки – состояние, при котором нарушается целостность стенки органа по мере роста плода. После многократных абортов стенки существенно истончаются, а образование рубцовой ткани делает их менее растяжимыми. В результате эластичность стенок органа существенно снижается, по мере роста плода они могут разорваться. Также осложнение может произойти, если небольшая перфорация произошла в ходе аборта.

Резус-сенсибилизация

Проблема, актуальная только для женщин с отрицательным резус-фактором. В ходе аборта, если эмбрион имел положительный резус фактор, антитела к нему уже активно начали вырабатываться в организме матери. Сами по себе они никуда не денутся, и будут присутствовать в ее крови всю жизнь. Следовательно, при втором появлении резус-положительного эмбриона вероятность конфликта выше.

Заключение

Повторное зачатие после прерывания реальна, большинство женщин после аборта успешно беременеют. Однако процедура оказывает крайне негативное воздействие на организм, может сопровождаться неприятными последствиями, потому лучше внимательно контролировать вероятность зачатия, используя наиболее надежные методы барьерной контрацепции.