Чем опасная гипоксия плода при беременности?

Гипоксия плода – состояние, способно возникнуть во время вынашивания. Потенциально, оно патологическое. Способно привести к ряду неприятных, тяжелых последствий, патологий плода. Причины состояния различны, уровень опасности для малыша зависит от степени выраженности, срока, на котором возникло состояние. Материал рассматривает признаки гипоксии плода.

Что такое гипоксия плода?

При беременности все вещества, необходимые для осуществления нормальной жизнедеятельности, плод получает с кровью матери. На ранних этапах вещества поступают из кровеносных сосудов эмбриональных, плодных оболочек. После формирования плаценты питание происходит через ее сосудистую сеть.

Помимо питательных веществ (витаминов, минералов, микроэлементов), с кровью в организм ребенка поступает кислород. Этот кислород разносится по системе кровоснабжения от дыхательной системы матери ко всем ее органам, тканям, в том числе, плаценте. Плацентарный кровоток обеспечивает питание кровью будущего ребенка.

Гипоксия – состояние недостатка кислорода плода. Состояние развивается по двум причинам:

1. Организм матери сам не получает достаточного количества кислорода, концентрация его в крови снижается, соответственно, меньше его поступает плоду.
2. Кровоснабжение нарушено, плод не получает достаточного количества крови, следовательно, витаминов, минералов, элементов, кислорода, содержащегося в ней.

Возникнуть состояние способно на любом сроке вынашивания. От степени кислородного голодания зависит, насколько тяжелыми будут последствия для плода. Играет роль также длительность состояния – чем оно короче, тем меньше урона могло нанести.

Состояние поддается лечению, которое назначается, отталкиваясь от причины патологии. Чаще всего, диагностировать его удается вовремя, последствия для ребенка оказываются минимальными.

Быстрее всего от гипоксии страдает центральная нервная система плода. Прямых связей с развитием детского церебрального паралича не выявлено, но некоторые специалисты полагают, что такая взаимосвязь имеется. Сильные длительные гипоксии способны привести к:

1. Отставанию умственного, физического развития.
2. Самопроизвольному аборту (выкидышу) ранних сроков.
3. Преждевременным родам.
4. Внутриутробная гибель плода.
5. Неразвивающаяся беременность.
6. Ишемия, некрозы тканей.
7. Редко: тяжелые соматические патологии, пороки развития.
8. Патологии почек, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.

Не затяжные легкие гипоксии существенного вреда центральной нервной системе не наносят. Способны вызвать ослабление малыша, снижение эффективности адаптивных механизмов ребенка. Страдавшие от слабой гипоксии малыши способны проявлять отставание в физическом развитии на ранних этапах, но уже к двум годам догоняют сверстников. Большинство часто болеющих детей также подвергалось гипоксии внутриутробно.

Причины гипоксии плода при беременности

Причины патологии различны, но практически всегда связаны с нарушениями кровообращения будущей матери. Среди наиболее частых причин патологии такие:

1. Повышенный гемоглобин. Нормальное течение вынашивания характеризуется снижением концентрации данного белка в крови для ускорения ее кровотока. Если этого не происходит, либо по патологическим причинам гемоглобин повышается, это ведет к сгущению крови. Сгустившаяся кровь плохо передвигается по сосудам, плоду ее поступает меньше.
2. Гипертония. При повышении артериального давления просвет сосудов уменьшается, так как повышается их тонус. Кровь не может через суженный просвет поступать будущему ребенку в достаточном количестве. Формируется гипоксия.
3. Другие патологии сосудов, ведущие к уменьшению просвета.
4. Холестериновые бляшки на стенках сосудов также уменьшают просвет. Если будущая мать не будет контролировать уровень холестерина, не снизит его до наступления зачатия, возможно развитие кислородного голодания ребенка.
5. Местное нарушение плацентарного кровотока, сопровождающееся угрозой выкидыша.
6. Гипертонус матки, вызванный гормональными нарушениями, стрессом, другими патологическими процессами.
7. Внутриутробное инфицирование плода инфекциями матери – герпесом, микоплазмой, токсоплазмой.
8. Патологии строения пуповины, ее расположения (обвитие вокруг шеи ребенка).
9. Перенашивание беременности больше срока.
10. Фетоплацентарная недостаточность.
11. Аномалии, патологии родового процесса.

Существенно выше вероятность формирования патологии у детей, чьи матери страдают заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем, курят, употребляют алкоголь. Заболевания метаболизма, сахарный диабет, длительный сильный токсикоз, многоплодная беременность – перечисленные состояния относят будущую мать в группу риска возникновения кислородного голодания плода.

Как определить гипоксию плода при беременности?

Если нехватка кислорода совсем незначительная, распознать ее самостоятельно сложно, так как не формируется практически никаких симптомов. Инструментальные исследования, медицинский осмотр позволяет отметить такие изменения:

1. Учащенное сердцебиение ребенка при слабой гипоксии, ослабленное, замедленное – при сильной.
2. Заглушение тонов сердца.
3. Наличие мекония в околоплодных водах.
4. Тахикардия, подъем артериального давления плода, затем брадикардия, значительное, резкое падение артериального давления.
5. Нарушение кровообращения ребенка.
6. Внутриклеточный отек тканей плода.
7. Сгущение крови плода, выход плазмы из сосудистого русла.
8. Повышенная ломкость сосудов малыша.
9. Увеличенная проницаемость его сосудистых стенок, снижается тонус сосудов.
10. Ишемизация некоторых тканей, органов.
11. Нарушения внутритканевого дыхания.
12. Патологии физического развития, характерные для описываемого отклонения.

Все перечисленные выше изменения субъективно распознать женщина не может. Они диагностируются инструментальными методами, аппаратными исследованиями, однозначно свидетельствуя о гипоксии.

Симптомы кислородного голодания

Как ясно из написанного выше, субъективных симптомов, позволяющих распознать патологию, практически нет. К ним можно отнести только чрезмерную физическую активность будущего ребенка, усиление выраженности его движений. Обусловлено оно попытками плода получить больше кислорода. Но такая симптоматика проявляется только при слабой выраженности патологии.

Сильной гипоксии сопутствует снижение активности плода. Признаки его жизнедеятельности становятся малозаметными. Если изменения степени активности ребенка в утробе произошло резко, рекомендуется обратиться к врачу. Помимо гипоксии, такая симптоматика может свидетельствовать о целом ряде патологий.

На ранних сроках заподозрить такое состояние невозможно. Симптоматика отсутствует вовсе, вынашивание, чаще всего, заканчивается самопроизвольным абортом ранних сроков.

Лечение гипоксии

Гипоксия у плода во время беременности лечится стационарно. Терапия подбирается, отталкиваясь от вызвавшей гипоксию причины. Наиболее популярны следующие приемы:

1. Оксигенотерапия.
2. Спазмолитики (снижение тонуса матки).
3. Препараты для уменьшения внутрисосудистой свертываемости (сгущения) крови.
4. Инъекционное введение лекарств, повышаемость проницаемость клеточных мембран кислородом (длительные хронические, тяжелые гипоксии).
5. Антигипоксанты.
6. Нейропротекторы.

В качестве дополнительных мер назначается дыхательная гимнастика, водная аэробика, физиотерапия (УФО, индукторы).  Срок беременности более 28 недель является показанием к принудительному родоразрешению (кесарево сечение) при длительной гипоксии, не отвечающей на лечение.

Как избежать гипоксии плода?

Снизить вероятность патологии поможет соблюдение правил:

1. На стадии планирования пролечите хронические заболевания.
2. Следите за гормональным уровнем, гемоглобином, артериальным давлением.
3. При появлении отклонений от нормальных показателей незамедлительно обратитесь к врачу.
4. Выполняйте дыхательную гимнастику.
5. Больше гуляйте, высыпайтесь.
6. Правильно питайтесь.

Очень важно будущей матери отказаться от вредных привычек.

Вывод

Гипоксия плода – опасное состояние, но не всегда оно ведет к тяжелым последствиям – часто его признаки вовремя устраняются, не успевая нанести плоду существенного вреда. Избежать состояния будущей маме может быть сложно. Важно слушать свои ощущения, внимательно следить за здоровьем, самочувствием, чтобы в случае обнаружения признаков патологии незамедлительно обратиться к специалисту. Раннее начало лечения – залог успешного решения проблемы недостатка кислорода у плода.