Способы стимуляции овуляции

В большинстве случаев женское бесплодие излечимо. Нередко справиться с такой патологией помогает стимуляция овуляции. Что это такое? Представляет собой очень эффективную процедуру, после которой беременность наступает примерно в 70-80% случаев.

Стимуляция проводится посредством использования медицинских методов и с помощью народных средств. Перед процедурой женщина и мужчина должны пройти ряд исследований, чтобы определить, образуются ли в их репродуктивных органах здоровые яйцеклетки/сперматозоиды.

Зачем делают стимуляцию овуляции?

Врач назначает процедуру только в том случае, если у женщины наблюдаются проблемы с зачатием. Но если детородные функции в норме, то оплодотворение наступает без медицинского вмешательства. Раз в месяц, достигнув максимального размера, созревшая яйцеклетка покидает фолликул, после чего она попадает в маточную трубу. В течение суток она находится здесь и ожидает оплодотворения. Если оно не наступает, яйцеклетка погибает, а овуляция повторяется во время следующего цикла.

Если она отсутствует в течение 6 циклов подряд, назначается индукция овуляции. Процедура направлена на формирование в фолликулах полноценных яйцеклеток, полностью созревших, что способствует повышению вероятности успешного оплодотворения. Обычно при овуляции отделяется только одна яйцеклетка, а из-за стимуляции их может быть больше – 2 или даже 3. Поэтому может родиться двойня после стимуляции овуляции.

Во время процедуры используются специальные лекарственные средства, которые усиливают выработку гормонов, необходимых для наступления овуляции. Показанием для ее проведения являются следующие ситуации:

• Бесплодие, вызванное нарушением процесса овуляции. Обычно такое состояние вызывает гормональная дисфункция у женщины.
• Поликистоз яичников, в результате которого в фолликулах не созревают здоровые яйцеклетки (см. Стимуляция овуляции при поликистозе яичников).
• Женщина страдает от недостатка или избытка веса.

Кроме того, индукция овуляции может быть назначена перед проведением ЭКО. Ведь для этого отбирается несколько здоровых яйцеклеток, они искусственно оплодотворяются, после чего в полость матки вводят эмбрионы. Чтобы получить одновременно сразу несколько здоровых яйцеклеток, требуется предварительная индукция овуляции.

Что представляет собой триггер овуляции?

Что такое триггер овуляции? Это препараты, благодаря которым происходит созревание ооцита, готового к оплодотворению. Их использование помогает врачу определить почти точное время наступления овуляции, поэтому может быть выполнено зачатие в максимально благоприятный для этого период. Использование триггера эффективно и при поздней овуляции. В таком случае она наступает своевременно.

Триггером является гормон ХГЧ. После его однократного внутримышечного введения примерно через 36 часов наблюдается созревание ооцита, а еще через 6-8 часов происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула. Поэтому проводить искусственное оплодотворение рекомендуется через 1,5 суток после введения гормона.

Еще одним триггером является агонист ГнРГ. После его введения усиливается выработка ЛГ и ФСГ, за счет чего наступает овуляция. Однако применение такого средства возможно только в том случае, если в течение последнего месяца не использовались средства, содержащие агонисты.

Предварительная подготовка

Перед стимуляцией овуляции врач проводит ряд тестов. Притом сдать анализы должна не только женщина, но и мужчина. Ведь необходимо определить, достаточно ли созревают яйцеклетки в фолликулах пациентки, и имеют ли нормальную активность сперматозоиды в сперме ее партнера. Кроме того, обязательно проводится тест на совместимость. При наличии каких-либо патологий, доктор сначала должен найти пути их устранения, а только после этого выбрать оптимальную схему терапии.

Кроме того, предварительные исследования направлены на выявление возможных противопоказаний. Среди инструментальных методов выделяют:

1. УЗИ органов малого таза и груди для выявления онкологических заболеваний, доброкачественных и злокачественных.
2. Лапароскопия с целью проверки, проходимы ли маточные трубы женщины.
3. Фолликулометрия, направленная на выявление наличия или отсутствия овуляционного процесса.

Кроме инструментальных методов используются и лабораторные. Целью их проведения является обнаружение различных патологий в области репродуктивной системы. Ведь нередко временное бесплодие бывает вызвано инфекционными заболеваниями – хламидиоз, кандидоз, трихомониаз и другие.

После всех процедур обязательно проводится оценка овариального резерва пациентки. Это позволяет определить, сколько у женщины шансов забеременеть, высока ли вероятность получения здоровой яйцеклетки. После такого исследования доктор может выбрать наиболее подходящую схему и протокол стимуляции овуляции (длинный, короткий и модифицированный).

При выполнении схемы стимуляции овуляции, врач должен регулярно следить за процессом созревания яйцеклетки. Обязательно проводятся исследования, необходимые для своевременного выявления доброкачественных новообразований. Если у женщины появится киста, индукция овуляции должна быть приостановлена, а восстановить стимуляцию можно будет только после того, как новообразование рассосется (после проведения квалифицированного лечения).

Схема стимуляции

Способы стимуляции овуляции

Как простимулировать овуляцию у женщин? Сделать это можно с помощью различных способов. Притом важно правильное совмещение медицинских препаратов с употреблением витаминов и соблюдением здорового питания.

Таблетки и уколы

Медицинские препараты для стимуляции овуляции могут быть назначены только лечащим врачом. Выделяют 2 наиболее распространенные схемы лечения:

1. Часто назначают таблетки для овуляции Клостилбегит. После их приема ускоряется процесс выработки гормонов ЛГ и ФГС в женском организме. Чтобы уменьшить вероятность появления фолликулярных кист врач назначает женщине укол ХГЧ. Кроме того, Клостибелгит угнетает выработку эстрогена, поэтому терапия дополняется препаратом Прогинова (содержит эстроген). Прием таблеток необходимо начинать на 5-9 день менструального цикла. Через 2 дня после начала терапии проводится УЗИ, чтобы определить скорость роста фолликулов. Ультразвуковое исследование следует проходить через каждые 2-3 дня, пока размер фолликулов не достигнет диаметра 20 мм. В таком случае назначается укол ХГЧ, за счет чего яйцеклетка высвобождается из фолликула примерно через 36-44 часов. Затем проводится оплодотворение (искусственным и естественным путем). Для поддержания желтого тела требуются также уколы прогестерона. Чтобы такая схема лечения была успешной, партнерам необходимо регулярно заниматься сексом без презерватива, в особенности после укола ХГЧ. Необходимо учитывать, что при длительном лечении Клостибелгитом у женщины может начаться ранний климакс. Поэтому если результат отсутствует после трех курсов лечения, врач должен подобрать другую схему терапии.
2. Если таблетки для стимуляции овуляции неэффективны, назначаются внутримышечные уколы. Например, Гонал, считается менее опасным, по сравнению с Клостибелгитом. Он не приводит к образованию фолликулярных кист, но эффективен для стимулирования овуляции. Лечение проводится в течение первой недели менструального цикла (начиная с первого дня месячных). Терапия длится до тех пор, пока диаметр фолликула не достигнет 18 мм, поэтому женщина должна регулярно проходить ультразвуковое обследование. Обычно лечение не длится дольше 2 недель, при этом доза лекарства постепенно повышается. При достижении фолликулом оптимального размера, женщине делается укол ХГЧ. Рекомендуется, чтобы после этого пациентка занялась незащищенным сексом со своим партнером. Если лечение не дало результата с первого раза, курс можно повторить. Также может назначаться Летрозол.

В обоих случаях обязательно необходимо соблюдать врачебные рекомендации, иначе может быть вызвана гиперстимуляция – образование чрезмерного количества созревших яйцеклеток.

Витамины

Чтобы ускорить овуляцию, рекомендуется совмещать медикаментозную терапию с употреблением витаминных комплексов. Витамин B9 (фолиевая кислота) очень полезен не только для зачатия, но и положительно влияет на плод во время беременности. По данным ученых, вероятность забеременеть после приема фолиевой кислоты повышается на 40%. Это связано с тем, что витамин B9 положительно влияет на фолликулы, стимулируя их рост.

Желательно принимать витамин не отдельно, а в составе витаминных комплексов. Стимулируют созревание яйцеклеток витамины A, C, E. Принимать их рекомендуется в первую фазу цикла. А вот витамины группы B лучше употреблять уже после наступления овуляции. Важно также, чтобы в организм женщины попадали не только витамины, но и другие микроэлементы – калий, кальций и другие. Поэтому необходимо принимать витаминные комплексы, например, Витрум, Мультитабс, Аевит и другие.

См. Витамины при проблемах с овуляцией.

Народные средства

Стимуляция овуляции в домашних условиях может быть выполнена посредством народных способов. Так, очень эффективными являются такие средства:

1. Отвар шалфея. Для его приготовления берут 1 ст.л. высушенного сырья, заливают его стаканом кипятка и настаивают в течение 30 минут. Пить лекарство следует 2 раза в день по полстакана в течение 10 суток. Готовить препарат следует ежедневно.
2. Настой подорожника. Это растение содержит фитогормоны, поэтому с его помощью происходит стимуляция овуляции. Чтобы приготовить настой, необходимо взять ст.л. семян подорожника, залить их 200 мл воды и кипятить на протяжении 5 минут. Затем оставить настаиваться до остывания. Принимать препарат по 1 ст.л. перед каждым приемом пищи. Начинать лечение можно в любой день цикла, а длительно приема средства – не менее 3 недель.
3. Эфирные масла, вызывающие стимуляцию овуляции. Это масла шалфея, кипариса, базилика и другие. Их можно вдыхать или добавлять по нескольку капель в воду во время приема ванны. Кроме того, можно делать массаж живота с использованием эфирных масел.

Как стимулировать овуляцию в домашних условиях? В таком случае считается довольно эффективным грязелечение. Купить лечебную грязь можно в аптеке. Предварительно ее следует разогреть, после чего нанести на кожу. Есть также специальные тубы для грязевых тампонов, которые необходимо вводить во влагалище. Однако использовать их можно только после консультации с лечащим врачом.  Более подробную информацию можно увидеть в статье «Стимуляция овуляции народными средствами».

Диета

Овуляция может быть стимулирована за счет правильной диеты. В таком случае, в пищу необходимо включить ингредиенты, которые усиливают выработку эстрогенов. Продукты, стимулирующие овуляцию, следующие: жирное молоко, яйца, сухофрукты, пророщенная пшеница, морковь, свекла, кунжут. Кроме того, рекомендуется снизить количество употребляемого риса, груш и капусты.

Противопоказания и возможные последствия

Делать ли стимуляцию овуляции? Прежде чем выполнить такую процедуру, следует изучить список ее противопоказаний:

• Воспалительные и инфекционные процессы в органах малого таза.
• Половые инфекции – хламидиоз, гонорея и другие.
• Мужское бесплодие.
• Непроходимость маточных труб.

Перед стимуляцией необходимо вылечить вышеперечисленные патологии. Если мужское бесплодие неизлечимо, можно воспользоваться спермой донора.

Стоимость

Сколько стоит стимуляция овуляции? Как правило, это зависит от того, какие препараты были использованы во время терапии.

Таким образом, если бесплодие вызвано отсутствием овуляции, оно эффективно подается лечению. При стимуляции овуляции необходимо обязательно соблюдать все врачебные рекомендации, за счет чего вероятность скорой беременности будет повышена в разы. Необходимо учитывать, что индукция овуляции (искусственная стимуляция) может быть проведена не более 6 раз за жизнь женщины, иначе у нее может наступить ранний климакс.

Видео