Что такое искусственная инсеминация матки и как ее делают?

Процедура под названием искусственная инсеминация проводиться женщинам. Считается, что подобная манипуляция помогает паре обзавестись здоровым потомством. Инсеминацию проводят в том случае, если в семье один из партнеров (или оба) имеет серьезные проблемы и страдает от бесплодия. Подчас подобная процедуры является единственно возможным выходом, но не стоит забывать о том, что инсеминация имеет ряд противопоказаний и может привести к определенным осложнениям.

Что такое искусственная инсеминация?

Искусственная инсеминация – это процедура, которая подразумевает введение во влагалище, цервикальный канал, матку, фаллопиевую трубу или яичник  определенного количества спермы.

Впервые процедура была проведена английским ученым, он успешно поставил эксперимент, оплодотворив, таким способом собаку. Появление у животного здорового и жизнеспособного потомства всерьез вдохновило генетиков и андрологов на продолжение экспериментов.

Изначально ученые водили семенную жидкость в полость, расположенную ближе к задней стенки влагалища. С течением времени технология устарела и спермиев стали «доставлять» непосредственно:

• к цервикальному каналу;
• вводить спермиев в цервикальный канал;
• в полость самой матки;
• с помощью пункции в маточную трубу и даже непосредственно к яичнику.

Процедура довольно простая, но имеет свои особенности. В некоторых случаях ее проводят  на дому.

Манипуляция позволяет «доставить» специально отобранные специалистом сперматозоиды к яйцеклетке, что значительно увеличивает шансы на зачатие.

Спермиям не придется:

1. Проникать через кислую среду влагалища.
2. Преодолевать «барьер» из вязкой цервикальной слизи.

Все это помогает быстрее и эффективнее забеременеть. Но в некоторых случаях процедура не позволяет получить желаемый результат, в такой ситуации рекомендуется сделать ЭКО.

Показания

Внутриматочная инсеминация проводиться при наличии показаний. К таковым можно отнести:

• проблемы с зачатием;
• низкий процент подвижных сперматозоидов в эякуляте у мужчины;
• агрессивная среда влагалища;
• проблемы с овуляцией;
• эндометриоз на начальной стадии развития;
• нарушение эластичности маточных труб;
• мужское бесплодие умеренной формы развития.

Манипуляцию проводят и в том случае, если у женщины есть аномалии строения цервикального канала. Он слишком короткий или узкий.

Чаще всего процедуру рекомендуют проводить при наличии у мужчины проблем с количеством и качеством спермиев в эякуляте.

Отбор спермиев помогает значительно увеличить шансы на  беременность. Чтобы оплодотворение состоялось наверняка доктор фильтрует сперму, убирает из нее малоподвижных, мертвых и нестандартных сперматозоидов.

Процедуру проводят и с использованием уже обработанной, подобранной спермы донора. Она проводиться в том случае если:

• У женщины нет постоянного полового партнера, но есть желание завести ребенка.
• у мужчины было диагностировано бесплодие и количество спермиев в эякуляте равно 0, но пара решила завести потомство, воспользовавшись услугами донора;
• если мужчина ранее заморозил биологический материал и теперь решил использовать его «по назначению».

В таких случаях процедура помогает забеременеть, но зачастую, для того чтобы состоялось зачатие требуется на протяжении нескольких месяцев проводить инсеминацию.

Противопоказания

Перед проведением процедуры врач проводит «краткий инструктаж», он рассказывает о том, как будет проходить процедура, какие она имеет показания и противопоказания.

Врач расскажет о том, что инсеминацию не проводят:

1. Если у женщины или ее партнера есть воспалительные заболевания репродуктивной системы.
2. Есть заболевания венерического или инфекционного характера.
3. У мужчины в эякуляте нет активных спермиев (только при условии, использовании донорского материала).
4. Если у женщины ранее было диагностировано бесплодие (в таком случае лучше воспользоваться услугами суррогатной матери).

Среди противопоказаний также числятся:

• аномалии строения матки;
• эндометриоз;
• гормональные проблемы различного характера.

При проведении процедуры могут возникнуть определенные проблемы. По этой причине женщина должна некоторое время находиться под наблюдением врача.

Как подготовиться к процедуре?

Введение спермы в матку или в цервикальный канал хоть и считается простой процедурой, но требует определённой подготовки. Она осуществляется с помощью докторов, женщине необходимо:

1. Нормализовать менструальный цикл.
2. Вычислить день предполагаемой овуляции.
3. Провести УЗИ процедуру (фалликулометрию).

Врачу необходимо вычислить наиболее благоприятный день для зачатия. Это период овуляции. Понять, когда у женщины созреет ооцит и выйдет в маточную трубу, поможет регулярное проведение УЗИ.

Езди у пациентки есть проблемы с овуляцией, то делают стимуляцию. Эта процедура носит гормональный характер и заключается в проведении следующих процедур:

• пациентке прописывают гормональные препараты (инъекции или таблетки);
• отслеживают процесс созревания и формирования яйцеклетки;
• контролируют овуляцию и диагностируют ее наступление.

Когда ооцит созреет, врач сообщает об этом пациентке, в этот период и проводят инсеминацию.

Что требуется от мужчины:

1. Соблюдать половой покой на протяжении 3 дней.
2. Сдать эякулят на анализ.

А еще паре придется пройти ряд обследований (в том числе и методом ПЦР), сдать кровь на анализ, убедиться в том, что у партнеров нет онкологических, психических и других заболеваний, которые могут повлиять на состояние ребенка.

Как проходит процедура?

Сразу стоит отметить то все манипуляции, которые будет, проводить доктор не принесут боли. Процедура проводится следующим образом:

• пациентку помещают на гинекологическое кресло;
• с помощью зеркал врач осматривает ее половые органы;
• набирает в специальный шприц заранее подготовленную сперму;
• вводит ее в цервикальный канал.

Если шейка слишком узкая, то гинеколог использует расширители. Если требуется ввести спермии в полость матки, то используют катетер.

Впрыскивание спермы в катетер позволяет «доставить» материал непосредственно в матку. Если необходимо чтобы семенная жидкость попала в маточную трубу, то проводят пункцию.

Пункция — небольшого размера прокол, позволяющий ввести сперму в одну или сразу две маточные трубы. Что увеличивает шансы на зачатие.

Что делают со сперматозоидами:

1. Собранный эякулят размораживают (поскольку весь биологический материал проходит через крио заморозку).
2. После фильтруют (фильтрация помогает убрать малоподвижные, неактивные, мертвые и другие сперматозоиды). Спермиев могут погрузить в специальный раствор или отфильтровать с помощью стекловолокна.
3. После материал оставляют размораживаться.

Когда процедура разморозки будет завершена, биологический материал используют по назначению. Повторно замораживать его нельзя, для хранения такая сперма не подойдет, по этой причине все что отфильтруют или не используют, утилизируется.

После того как процедура будет завершена женщине необходимо немного отдохнуть. Она должна полежать на кушетке. При этом доктор контролирует состояние пациентки, в случае развития аллергической реакции примет необходимые меры.

Факторы, от которых зависит успех

Существует ряд причин, по которым женщинам не удается забеременеть даже после введения в полость матки сперматозоидов.

К таким факторам можно отнести:

• низкое количество активных спермиев в эякуляте;
• время проведения процедуры (желательно делать в период овуляции);
• непосредственно тип бесплодия;
• показатели биологического материала, который был использован.

В большинстве случаев успех зависит от состояния здоровья мужчины. Поскольку огромное значение имеет количество подвижных спермиев в семенной жидкости. Если со здоровьем у женщины нет проблем, то необходимо, чтобы отобранный докторами материал содержал достаточное количество гамет.

Возможные последствия и осложнения

Введение в полость матки сперматозоидов – это простая процедура, но, несмотря на всю тривиальность манипуляции, существуют определенные риски, связанные с проведением инсеминации.

Осложнения и риски:

1. Неприятные болевые ощущения в нижней части живота (боль возникает потому, что шейка матки особым образом реагирует на растворы, которые используют для фильтрации семенной жидкости).
2. Аллергическая реакция (возникает не у многих женщин и считается редким явлением). Организм реагирует на реагенты и если у пациентки есть склонность к аллергии, то ей стоит оповестить об этом доктора.
3. Гиперстимуляция яичников (может привести к образованию кисты на яичнике, возникает только в том случае, если женщине стимулировали овуляцию, применяли гормональные препараты, чтобы «вырастить» яйцеклетку).
4. Попадание в полость матки инфекции (если гинеколог использовал обработанные инструменты, то риск инфицирования не превышает 0,2%).
5. Неэффективность процедуры (если инсеминация проводится 1 раз в одном менструальном цикле, то ее эффективность не превышает 12%).

Если в результате процедуры возникла беременность, то в процессе ее развития, также могут возникнуть определенные осложнения:

• самопроизвольный выкидыш;
• внематочная беременность;
• многоплодная беременность (если стимуляция привела к созреванию нескольких ооцитов).

Если беременность наступила, то необходимо встать на учет как можно раньше, это значительно снизит риск развития осложнений.

Стоимость процедуры

Видео