Как и почему развивается ретроверсия матки?

Отклонения и загибы матки того или иного типа – не такое уж редкое явление, хотя в практике большинства гинекологов оно все же встречается ежедневно. Многие пациентки также не знают о том, что это за явление и к чему оно приводит. Такие загибы и смещения бывают разных типов, в зависимости от их характера, типа, степени выраженности и оси. Одна из разновидностей такой патологии, встречающаяся наиболее часто, это ретроверсия матки. В данном материале рассказано о том, почему возникает и чем грозит данное явление, как от него избавиться.

Определение

Что это значит? Ретроверсия – это частный случай загиба матки, имеющий следующие особенности: направлен кзади, то есть в сторону спины и позвоночника. Таким образом, тогда как в норме дно матки располагается над мочевым пузырем, при данной патологии оно располагается в области толстой кишки. Характерной чертой данного состояния является то, что между шейкой матки и ее телом образуется острый угол – в этом отличие загиба от наклонения, а ретроверсия это именно загиб.

Состояние может протекать с более или менее выраженной симптоматикой в зависимости от степени его развития, и доставлять больший или меньший дискомфорт. Подвержены ему абсолютно любые женщины, любого возраста, начиная с 10 лет. Именно в 10 лет  матка занимает свое постоянное положение в расширенной части малого таза. И начиная с этого момента, теоретически, может развиться загиб. Кроме того, такая патология и вовсе бывает врожденной.

к содержанию ↑

Причины

Состояние способно развиться по множеству причин. Среди них наиболее часто встречаются следующие:

  • Спайкообразование в результате воспалительного процесса в органах малого таза. В результате спайки практически «привязывают» матку к другим органам, отклоняя в ту или иную сторону;
  • Врожденная патология развития, которая, обычно, сопутствует некоторым другим врожденным патологиям репродуктивной системы;
  • Ослабление связок и фасций в некоторых областях, в результате чего они позволяют матке отклониться в более «удобное» положение;
  • Хирургические вмешательства и травмы также могут вызвать такую аномалию.

В целом данное состояние, чаще всего бывает врожденным. Реже развивается в результате спаечного процесса. Какие-либо другие перечисленные причины крайне редко вызывают данное явление.

к содержанию ↑

Симптомы

Как проявляется данное состояние и можно ли как то заподозрить, что матка отклонена назад, для того, чтобы вовремя обратиться к врачу? Данное состояние протекает с рядом характерных симптомов, которые могут быть более или менее выраженными для каждой конкретной женщины:

  • Боли внизу живота;
  • Большая выраженность предменструального синдрома;
  • Боли во время овуляции;
  • Дискомфорт и боль во время полового акта;
  • Дискомфорт и боль при дефекации, возможно – склонность к запорам;
  • Дискомфорт при некоторых типах физической активности и т. п.

Распознать изменение положения органа как-то иначе невозможно. При этом симптоматика, особенно при врожденной патологии может и вовсе полностью отсутствовать. В этом случае патология, зачастую, обнаруживается случайно.

к содержанию ↑

Последствия

Врожденная ретроверсия, чаще всего, не имеет для здоровья женщины никаких последствий и никак не ощущается. Однако если она имеет патологическую природу, то может развиться ряд осложнений:

  1. Формирование устойчивой болевой симптоматики и как результат, значительное снижение качества жизни;
  2. Хронические запоры в результате того, что матка давит на прямую кишку;
  3. Усложнение наступления беременности, так как имеется перегиб в шейке и сперматозоидам сложнее туда проникать;
  4. Кроме того, вероятность того, что эмбрион закрепится в матке очень низка, потому высока вероятность выкидыша;
  5. Различные осложнения при беременности в случае наличия спаек;
  6. Бесплодие;
  7. Некрозы отдельных частей органа в результате недостаточного их кровоснабжения по причине пережатия кровеносных сосудов;
  8. Ограничение на многие типы физической активности при развитии процесса.

Возможны и некоторые другие, специфические для каждой конкретной пациентки, последствия, характер которых сможет приблизительно предсказать врач.

Варианты отклонений

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностируется данное состояние достаточно просто. Еще на стадии пальпации брюшной стенки более или менее опытный специалист заметит, что матка не обнаруживается на своем физиологически обусловленном месте. Вагинальный осмотр часто помогает подтвердить догадку. Также пациенткам назначается ультразвуковое исследование, в ходе которого степень отклонения и особенности, которые ему соответствуют, устанавливаются наиболее точно.

При таком загибе достаточно часто запрещены такие методы диагностики как кольпоскопия, гистероскопия, лапароскопия и т. п. ввиду специфического способа их проведения. Также могут возникнуть и осложнения при аборте.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение данного состояния всегда комплексное. Оно включает в себя как медикаментозную, так и хирургическую составляющую, а кроме того, физиотерапию, массаж, гимнастику. Только тщательное следование советам врача приведет к тому, что состояние здоровья быстро улучшится. Потому ни одним методом нельзя пренебрегать.

к содержанию ↑

Хирургическое

Если матка отклонена кзади, достаточно часто никакое хирургическое лечение не производится вовсе. Однако, если отклонение сильное и доставляет пациентке существенный дискомфорт, то его можно хирургически скорректировать. Для этого применяется один из следующих методов:

  1. Ушивание связок, в ходе которого растянутые и ослабленные связки рассекаются, а затем ушиваются так, что их длина уменьшается, и орган «притягивается» в свое нормальное физиологическое положение;
  2. Рассечение спаек, которые держат матку, в результате которого орган, в большинстве случаев, почти сразу и самостоятельно возвращается в физиологически правильное положение;
  3. Подшивание матки к брюшине – довольно травматичный и сомнительный метод, при котором фасции пришиваются к брюшине, притягивая за собой матку, при данном типе загиба он применяется крайне редко;
  4. Обшивание матки брюшиной возможно только в случае, когда полностью исключена дальнейшая беременность, но даже в этом случае метод применяется редко, так как считается травматичным, и при этом, не слишком эффективным.

Хирургическое лечение целесообразно на поздних стадиях развития процесса, при сильном загибе. На более ранних стадиях, зачастую, удается справиться лечебной гимнастикой и массажем.

к содержанию ↑

Противовоспалительное и медикаментозное лечение

Любому загибу, чаще всего, сопутствует воспалительный процесс. При этом при наличии воспалительного процесса нельзя проводить ни массаж, ни хирургическое вмешательство. По этой причине очень важно своевременно устранить воспалительный процесс, а лишь потом начинать целенаправленное лечение.

Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак и т. д. Кроме того, могут назначаться и антибиотики. Пьются они курсом от пяти до 10 дней, в зависимости от выраженности воспаления, и после этого можно переходить к прицельному лечению.

к содержанию ↑

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы, такие как УВЧ и СВЧ очень важны, так как они помогают рассасыванию спаек, снимают воспаление, повышают эластичность тканей. А также значительно повышают отзывчивость организма на любое лечение. Потому использование их делает более эффективным не только массаж, но и хирургическое и медикаментозное лечение.

Обычно назначается от 10 процедур, длительность по 20 минут, если речь идет о УВЧ или СВЧ.

к содержанию ↑

Лечебная физкультура

Рекомендуется выполнять комплекс упражнений, разработанный врачом ЛФК, он укрепляет мышцы пресса и постепенно возвращает матку в исходное состояние. Также рекомендуются упражнения Кегеля для укрепления мышц малого таза.

к содержанию ↑

Массаж

Гинекологический массаж – особый тип воздействия на органы малого таза через брюшную стенку, в результате которого орган постепенно размещается на его физиологически правильном месте. В ходе массажа повышается упругость связок и фасций, а также массажист физически перемещает орган на правильное место. Назначается не менее 10 процедур длительность не менее 10 минут при слабом развитии процесса. Важно, чтобы такой массаж выполнялся строго профессионалами.

к содержанию ↑

Народные средства

Ретроверсия матки  – это физическое смещение органа. Понятно, что никакие настои и отвары не помогут исправить ситуацию. Вылечить ее можно только хирургически, массажем и/или гимнастикой. Народные средства могут применяться в качестве дополнительных на восстановительной стадии, а также на стадии подготовки к вмешательству. Например, можно применять антибактериальные отвары из ромашки для приема внутрь, а также для ванночек. Но использование любого народного средства должно быть согласовано с лечащим врачом.

к содержанию ↑

Беременность при ретроверсии

Однозначно ответит на вопрос, можно ли беременеть с таким диагнозом, невозможно. Как было сказано выше, зачатие осложнено, а вероятность выкидыша высока. Даже если беременность удается сохранить, то по мере роста плода начнут растягиваться спайки, что будет причинять очень сильную боль. С другой стороны, при врожденной патологии беременеть можно – к 3-5 месяцу вынашивания матка самостоятельно займет правильную позицию.

к содержанию ↑

Заключение

Несмотря на то, что состояние не несет непосредственной угрозы жизни, лечить его лучше как можно скорее. Иначе разовьется неприятная симптоматика, которая значительно снизит качество жизни.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Возможны ли занятия сексом при внематочной беременности и после нее?
Неделю назад сделали лапороскопию, была внематочная беременность. Не знаю почему, такого раньше не было, но очень хочется заняться сексом, может гормо...
Кристина
Что делать, если болит грудь после удаления матки?
Здравствуйте! Эти признаки нередко появляются у женщин после удаления матки, так как у них начинается преждевременный климакс. Существуют специальные ...
admin
Как узнать, в каком яичнике происходит овуляция?
Здравствуйте! Если один яичник по каким-либо причинам отсутствует, то овуляция возможна только в одном оставшемся яичнике. Количество фолликулов при э...
admin