Как проводится выскабливание полипа эндометрия?

Полип – новообразование на эндометрии, которое формируется в условиях нарушенного гормонального баланса и способно вызывать неприятную симптоматику. Также, именно этот тип новообразований имеет наиболее высокую вероятность перерождения в злокачественную опухоль, потому его необходимо своевременно диагностировать и устранить. Выскабливание полипа эндометрия – распространенный инвазивный способ лечения путем удаления эндометрия вместе с полипом. О том, какие особенности имеет данный метод, и к каким последствиям может привести его назначение, рассказано в данном материале.

Суть

С технической точки зрения, процесс представляет собой удаление патологического новообразования вместе с эндометрием (внутренней слизистой оболочкой матки), который его окружает. Применимо только для маленьких новообразований, большие же таким методом устранить невозможно.

Доступ в полость матки врач получает через цервикальный канал, потому метод можно назвать нехирургическим и малотравматичным. Процесс восстановления после такого вмешательства не слишком длительный. Однако такая процедура может иметь некоторые последствия и осложнения, а также накладывать ограничение на некоторые сферы жизни пациентки на некоторое время.

Процедура выскабливания

к содержанию ↑

Когда необходимо?

Полипы в матке – один из наиболее неблагоприятных видов гиперплазии, так как они имеют самую высокую вероятность перерождения в злокачественную опухоль (в 40% случаев при отсутствии лечения и протекании заболевания в сложной форме). Потому удалять его нужно в любом случае. Выскабливание, как наиболее малотравматичны метод, применяется в большинстве случаев.

Однако, оно может помочь только если диаметр новообразования составляет не более 10 мм. При более крупных новообразования необходимо задействовать иные методы, например, «перекручивание», удаление и прижигание под контролем гистероскопии и т. п. Кроме того, такой метод не всегда подходит при рецидивах, так как в большинстве случаев при них рекомендуется удалять матку вовсе для снижения риска развития онкологических процессов. Также способ мало эффективен при наличии отягчающих факторов: воспалительных процессов, эндокринных заболеваниях и т. д.

к содержанию ↑

Как проводится?

Кюретаж или выскабливание полипа в матке проходит в несколько этапов:

  1. Введение препарата для расширения маточных стенок;
  2. Введение анестезии;
  3. Через цервикальный канал вводится зонд;
  4. Проводится выскабливание и забор ткани для исследования на гистологию в целях ранней диагностики возможного онкологического процесса;
  5. Обработка места выскабливания дезинфицирующим раствором.

Процедура проводится амбулаторно. Она безболезненна, хотя и причиняет некоторый дискомфорт. Анестезия отходит в течение нескольких часов, после чего могут появиться болевые ощущения. Также будет присутствовать кровотечение.

к содержанию ↑

Подготовка

Наиболее важным является подбор оптимального времени для проведения манипуляции, так как эндометрий подвержен циклическим изменениям в ходе менструального цикла. Наиболее оптимальной и эффективной считается процедура, выполненная при максимальной толщине эндометрия, так как это снижает вероятность травмирования стенок матки.

Наибольшая толщина эндометрия наблюдается накануне месячных. Потому, оптимальным временем для выполнения процедуры считается период за 3 дня до предполагаемого начала менструации.

Перед вмешательством сдаются общий, биохимический и гормональный анализ крови, мазок на микрофлору из влагалища, проводится УЗИ.

Рекомендуется прекратить прием всех препаратов (особенно гормональных) за неделю до вмешательства. Конечно, отказ от них необходимо согласовать с врачом.

Приме пищи нужно осуществлять не менее чем  за 10 часов до вмешательства.

к содержанию ↑

Реабилитация

Реабилитация после такого вмешательства не слишком долгая — от двух до трех недель. За это время организм восстанавливается и исчезает симптоматика. Хотя полное восстановление эндометрия может занять до двух – трех месяцев.

к содержанию ↑

Рекомендованные меры

После выскабливание полипа эндометрия рекомендуется соблюдать ряд мер для ускорения восстановления. Нужно избегать запоров, тщательно соблюдать гигиену, принимать антибиотики и противовоспалительные препараты в течение первой недели после вмешательства. Подробнее об этом можно прочитать в статье «Восстановление эндометрия после выскабливания полипа».

к содержанию ↑

Чего делать нельзя?

Запрещено в этот период поднимать тяжести, подвергаться физическим нагрузкам. Нельзя купать в открытых водоемах и общественных бассейнах, долгое время лежать в ванне. Также ни в коем случае нельзя задерживать надолго мочеиспускание.

к содержанию ↑

Месячные

Так как во время месячных обновляется эндометрий, его выскабливание сказывается на менструальном цикле. Месячные могут отсутствовать вовсе до тех пор, пока эндометрий не восстановится и не начнет снова нормально обновляться. Не считается отклонением, если месячные после такого вмешательства отсутствуют до трех месячных. В этот период могут появляться незначительные мажущие выделения, но если их нет, то это тоже нормально.

В течение нескольких дней после вмешательства также могут иметься мажущие кровянистые выделения.

к содержанию ↑

Интимная жизнь

Выскабливание полости матки накладывает достаточно серьезные ограничения на интимную жизнь пациентки. В первую очередь, интимные контакты не рекомендуются как минимум за три дня до самого вмешательства. Это необходимо для сохранения нормальной микрофлоры влагалища и во избежание инфекций. После операции от интимной жизни также лучше воздержаться хотя бы недели на две (на время проведения медикаментозной терапии и 5-6 дней после ее окончания). Это рекомендуется также для избегания инфекций, которые легко приживутся на не окончательно зажившем эндометрии.

Срок начала интимной жизни лучше согласовать с врачом, так как он индивидуален и связан, в том числе, и со скоростью регенерации тканей у конкретной пациентки.

к содержанию ↑

Беременность

Эмбрион крепится именно к эндометрию. Если тот отсутствует или поврежден (что и бывает при выскабливании), то зачатие, вероятнее всего не наступит. То есть необходимо подождать некоторое время для того, чтобы новый эндометрий успел нарасти и слизистая восстановилась. В общем случае этот срок составляет около года, но, опять же, показатель довольно индивидуальный, потому начало планирования беременности необходимо согласовать с лечащим врачом. Он оценит состояние эндометрия и даст рекомендации.

к содержанию ↑

Последствия

После выскабливания может развиться ряд неприятных последствий. Впрочем, такие имеют место после любого типа вмешательства. Осложнения могут быть следующими:

  1. Отсутствие месячных более чем в течение трех месяцев;
  2. Боль и дискомфорт во время секса;
  3. Сильные кровотечения после вмешательства;
  4. Развитие бесплодия (в редких случаях и при ошибках в проведении вмешательства);
  5. Инфекции, как и при любых хирургических вмешательствах;
  6. Маточная перфорация (редко, при ошибке специалиста);
  7. Образование спаек, рубцов (особенно при высокой склонности к этому у пациентки);
  8. Гематометра – скопление крови в теле матки (обычно, при некачественном выполнении процедуры;
  9. Рецидив – выскабливание и какой-либо иной метод не дают абсолютной гарантии защиты от рецидива.

В случае, если удаление произойдет не полностью, все же может развиться онкологический процесс.

к содержанию ↑

Вероятность рецидива

Вероятность рецидива достаточно высока. Строго говоря, она выше, чем при других типах вмешательства. В более чем половине случаев полипы вырастают снова. Одна этот устаревший и малоэффективный метод широко применяется до сих пор, как дешевый, простой и более малоинвазивный.

к содержанию ↑

Стоимость

Процедура может отличаться по стоимости в зависимости от того, где она проводится.

Цены на выскабливание при полипе

Медицинское учреждение Город Цена
Клиники СМТ (Современные медицинские технологии), медицинский холдинг Санкт-Петербург 12000 рублей
Медицинский центр «Доктор Плюс» Екатеринбург От 12000 рублей
Клиника «Лама Москва 19500 рублей

Важно помнить, что «состав» процедуры в клиниках отличается. Иногда необходимо доплатить за анестезию и расходные материалы, в других – все это входит в стоимость.

к содержанию ↑

Видео

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Патологические и нормальные выделения после удаления матки
Скажите пожалуйста после удаления матки скоро год будет, сейчас заметила что есть немного крови...
Елена
Гинекологические проблемы
Как пить болиголов от полипов в матке?...
Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?
Настя: Мне поставили дисплазию 1-2степени,скажите пожалуйста лучше вылечить и беременеть или можно попробовать сразу зачатие? лучше лечить...
Зу