Пайпель биопсия эндометрия: для чего проводится?

Гистологические и иные исследования эндометриальных тканей очень важны, так как гормонозависимая сущность этой ткани может вести к образованию различных опухолей и разрастаний тканей, в том числе, атипичных. Потому для своевременного диагностирования и лечения таких процессов и проводится биопсия. Она может проводиться различными методами, и один из таких пайпель биопсия эндометрия. О том, что это такое и как проводится забор пробы при таком процессе, рассказано в этой статье.

Определение

Что такое биопсия? Биопсия эндометрия матки – это процесс забора тканей этого слоя для последующего исследования их гистологического (клеточного) состава. Вмешательство считается хирургическим и может считаться, в некоторой степени, травматическим, потому проводится под анестезией. Основной целью биопсии является исследование материала в лабораторных условиях с целью установления наличия в нем атипичных клеток.

Инструменты для забора материала

Ткани на такое исследование могут забираться различными путями. В ходе выскабливания слой слизистой удаляется с помощью специальной петли. Иногда проводится забор в ходе диагностической гистероскопии. Но наиболее простым и наименее травматичным методом является пайпель-биопсия. Иногда ее также называют аспирационная биопсия эндометрия, так как эти методы очень похожи – немного отличается лишь инструмент для забора, но принцип и действия те же.

Анализ эндометрия берется с помощью тонкой пластиковой трубки, которая называется пайпель, на конце которой имеется отверстие сбоку. На другом конце трубки имеется поршень, с помощью которого создается отрицательное давление в цилиндре. Под действием отрицательного давления некоторая часть тканей эндометрия «втягивается» в трубку и остается там. Аспирация эндометрия проводится также с помощью отрицательного давления, но вместо пайпеля используется оборудование, больше похожее на шприц. Подробно процесс показан на видео в конце статьи.

к содержанию ↑

Для чего проводится?

Вмешательство такого рода позволяет изучить клеточный состав ткани эндометрия. В результате этого удается установить:

  1. Наличие или отсутствие атипичных клеток в слизистой, что помогает предупредить развитие онкологического процесса;
  2. Наличие или отсутствие гиперплазии эндометрия, которая может вызывать разнообразную неприятную симптоматику;
  3. Наличие или отсутствие бактериальных, вирусных, инфекционных, грибковых агентов, потенциально представляющих опасность для здоровья и репродуктивной функции.

Исследование помогает установить возможность наступления зачатия при планировании естественной беременности или экстракорпорального оплодотворения. Также помогает поставить тот или иной диагноз в случаях, когда иные диагностические методы неэффективны и малоинформативны.

Также может быть назначена в некоторых других случаях.

к содержанию ↑

Показания

Что показывает пайпель биопсия? При каких состояниях и диагнозах ее назначают?

  1. Пайпель биопсия эндометрия перед ЭКО или естественной беременностью проводится для того, чтобы установить или опровергнуть наличие препятствий для наступления беременности;
  2. При бесплодии или частых выкидышах, особенно, на ранних сроках, считается необходимой и информативной диагностической процедурой;
  3. Проводится при маточных кровотечениях неясного генеза, так как помогает установить их причину;
  4. Необходима при подозрении на онкологический процесс;
  5. Достаточно часто проводится также при подозрении на гиперплазию, эндометриоз;
  6. Иногда проводится при подозрении на вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
  7. Часто проводится при гормональных отклонениях с целью установить их воздействие, характер, а иногда и причину, для дальнейшего плодотворного лечения.

В некоторых случаях такая диагностика проводится и при других диагнозах и подозрениях на них.

к содержанию ↑

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность, информативность и малую травмоопасность такой процедуры, она все же имеет ряд противопоказаний. Большинство из них связаны с полным запретом манипуляций в полости матки в определенные периоды. Общими противопоказаниями являются следующие:

  • Беременность любого срока, в том числе и неподтвержденная или подозрение на нее. Забор материала из полости матки а такой период может привести к выкидышу или травмированию плода. После родов манипуляция может быть проведена, если все еще требуется;
  • Подтвержденные инфекционные, воспалительные, вирусные, грибковые или иные патологические процессы, происходящие во влагалище, так как возможно дополнительное занесение инфекции из него в матку;
  • Низкая свертываемость крови является противопоказанием потому, что техника выполнения такой биопсии эндометрия не предполагает коагулирования поврежденных сосудов, так как, обычно, кровотечений при такой манипуляции (по крайне мере значительных) не бывает. Однако при нарушении свертываемости они могут происходить;
  • Наличие инфекций передающихся половым путем.

Большинство из этих ограничений накладывают лишь временный запрет на манипуляцию. Например, провести ее можно после того, как заболевание будет вылечено. Тем не менее, пренебрежение этими противопоказаниями может вести к тому что разовьются неприятные последствия.

к содержанию ↑

Подготовка

Именно в целях исключения потенциальных противопоказаний и проводится ряд исследований перед назначением данной манипуляции. Нужно проделать следующее:

  • Сделать ультразвуковое исследование для подтверждения или опровержения наличия беременности;
  • Сдать мазок из влагалища для определения стерильности с целью исключить наличие инфекций, в том числе и передающихся половым путем;
  • Коагулограмма необходима для тех, кто точно не знает, какая у него свертываемость крови.

Кроме таких исследований необходимо предпринять и еще ряд мер:

  1. Избегать половых контактов 3 дня накануне вмешательства;
  2. Тщательно соблюдать гигиену;
  3. Отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь хотя бы за неделю до вмешательства, так как они снижают ее свертываемость, в результате может развиться кровотечение (отмена их возможна только по согласованию с врачом);
  4. Отмена приема гормональных препаратов (строго по согласованию с врачом) хотя бы за неделю до проведения манипуляции;
  5. Проводить процедуру строго в установленный день цикла, так как это может иметь важное диагностическое значение.

На какой день цикла делают пайпель-биопсию? Это зависит от целей, с которыми она проводится. Обычно, наиболее оптимальный день цикла назначает специалист. Правильная подготовка к пайпель биопсии эндометрия очень важна, так как влияет на информативность процедуры.

к содержанию ↑

Проведение

Анестезия при этой процедуре, обычно, не используется, так как она может быть более неприятной, чем сама процедура. Забор же материала практически безболезненный. Пайпель вводится в полость матки через цервикальный канал под контролем УЗИ или вслепую, после чего ткани забираются на исследование в лабораторных условиях, которое длится от 7 до 10 дней. Пациентка может покинуть мед учреждение сразу после вмешательства.

к содержанию ↑

Результаты

Результаты пайпель биопсии эндометрия грамотно расшифровать может только врач, в зависимости от того, на какое заболевание проводилось исследование (основываясь на этом, специалисты особое внимание уделяют тем или иным характеристикам эндометрия). Единой нормы в этом случае не будет, так как многое зависит от возраста женщины, ее гормонального баланса. Расшифровка возможна только с учетом этих показателей.

Абсолютной нормой считается только полное отсутствие атипичных клеток. Но даже их присутствие в минимальных количествах нее всегда считается признаком предракового процесса.

к содержанию ↑

Видео

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
А мне посоветовала подруга Аллокин-альфа. Радостная рассказывала от ВПЧ вылечилась. Таблетки пила много денег платила, а эффекта нет. После Аллокин вз...
Алла
Патологические и нормальные выделения после удаления матки
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня удалили матку 4 года назад до этого времени не было выделения а сейчас обильное и запах выделений пахнет как ми...
Катя
Возобновление интимной близости после выскабливания
Моя девушка захотела секса в тот же день после чистки. И ей не было больно во время полового акта. Возможно ли такое?...
Фрак