Цервикометрия при беременности – что это такое и как проводится?

Беременность – это сложный процесс, пребывающий под регулярным контролем врачей. Для оценки состояния течения беременности и особенностей формирования плода на протяжении всего гестационного срока проводятся различные диагностические исследования, которые делятся на обязательные и необязательные (проводятся по показаниям). Цервикометрия при беременности – что это такое? Это ультразвуковое исследование, позволяющее определить длину и состояние шейки матки. Такой метод диагностики назначается при подозрении на прерывание беременности или преждевременные роды.

Цель проведения исследования при беременности

Сразу после оплодотворения в организме женщины начинают происходить различные изменения. Меняется не только гормональный фон, а и структура репродуктивных органов. Через пару суток после зачатия шейка матки (цервикальный канал, эндоцервикс) расширяется, приобретает синий оттенок и выстилается соединительной тканью. Такие изменения делают матку более эластичной, ее шейка укорачивается, а внутренний зев открывается. По мере роста эмбриона длина цервикального канала меняется. Если она не соответствует норме, то существует риск преждевременных родов и других осложнений.

Во избежание этого врачи рекомендуют проведение цервикометрии на 12-22 неделе вынашивания плода. Такой метод УЗ-диагностики позволяет оценить состояние эндоцервикса и зева, а также определить длину шеечного канала. Подобное исследование проводится с целью обнаружению риска самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, а также предупреждения развития тяжелых осложнений. Цервикометрия при беременности обязательно назначается при наличии следующих показаний:

  • наличие в анамнезе выкидыша, замершей беременности или преждевременных родов;
  • вынашивание 2-х и более плодов;
  • перенесенное ранее хирургическое вмешательство на половых органах;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • повышенный тонус матки;
  • деформация или швы на шеечном канале.

Ультразвуковое исследование эндоцервикса является абсолютно безопасной процедурой для матери и ребенка. Даже при отсутствии показаний врачи могут рекомендовать прохождение данного обследования, особенно во время первой беременности. Цервикометрия позволяет оценить состояние шейки матки, определить соответствие показателей нормам и убедиться в отсутствии преждевременного раскрытия, провоцирующего выкидыш (на ранних сроках) или преждевременные роды (на третьем триместре).

Если гинеколог советует сделать цервикометрию, то не следует отказываться, так как с помощью такого метода исследования на ранних сроках можно обнаружить аномалии, деформации, новообразования и эрозии шейки матки. Своевременное обнаружение проблемы позволяет избежать негативных последствий.

к содержанию ↑

Противопоказания

Противопоказаний к проведению цервикометрии нет, данная процедура абсолютно безопасная для ребенка и для матери. При наличии показаний УЗ-диагностика цервикального канала может проводиться 3 раза и более. А если существует риск осложнений, то длина шеечного канала должна измеряться каждые 10-14 дней.

к содержанию ↑

Описание проведения процедуры

Цервикальное УЗИ при беременности в первом триместре осуществляется трансвагинальным путем. Особая подготовка к данной процедуре не нужна, женщине не нужно садиться на диету, отказываться от утреннего приема пищи или принимать какие-либо медикаментозные препараты. Однако перед цервикометрией все же необходимо позаботиться о гигиене половых органов и непосредственно перед обследованием опустошить мочевой пузырь. Также заранее следует захватить с собой пеленку, перчатки и салфетки. Иногда врачи просят приобрести презерватив, который в процессе исследования будет одеваться на датчик.

Трансвагинальное цервикальное УЗИ при беременности проводится следующим образом:

  1. Женщина оголяет нижнюю часть тела и ложится на кушетку лицом вверх, с согнутыми в коленках, разведенными ногами.
  2. Врач одевает на трансвагинальный датчик презерватив и смазывает его небольшим количеством геля.
  3. Специалист осторожно вводит датчик УЗИ во влагалище пациентки и начинает его двигать по сторонам.
  4. В процессе движения датчика на мониторе оборудования высвечивается изображение цервикального канала, внутреннего и внешнего зева. Врач производит необходимые замеры, которые записываются в протокол обследования.
  5. По окончанию процедуры узист вынимает датчик, женщина одевается и садится на кушетку. Врач изучает полученные показатели и ставит диагноз.

Процедура цервикометрии является абсолютно безопасной и безболезненной, занимает 10-20 минут. Начиная со второго триместре беременности, цервикальное УЗИ проводится трансабдоминальным путем – шеечный канал исследуется через кожу живота. Для проведения этого метода УЗИ необходимо за пару дней отказаться от употребления продуктов, повышающих газообразование в кишечнике и наполнить мочевой пузырь. На третьем триместре беременности наполнять мочевой не нужно, так как в качестве проводника выступают околоплодные воды.

Иногда ультразвуковое исследование для определения длины шейки матки проводится трансректально (через анальное отверстие, предварительно делается клизма) или через кожу промежности.

к содержанию ↑

Расшифровка результатов обследования

После зачатия и на протяжении всей беременности величина внутреннего и внешнего зева, а также длина шеечного канала постоянно меняются. Данные показатели зависят от ряда факторов (срок гестации, количество беременностей и так далее). Первые недели после оплодотворения цервикальный канал должен быть плотным и удлиненным. Это необходимо для удержания плода внутри матки и предупреждения выкидыша. В зависимости от срока гестации, выделяют следующие нормативные показатели длины шеечного канала:

  • до 20 недели гестации – не менее 4-4,5 см;
  • 20-24 недели – 3,7-4 см;
  • 25-28 недели – 3,5-4 см;
  • 28-36 недели – 3-3,5 см;
  • 36-38 недели – 2,8-3 см.

Если длина цервикального канала равняется менее 2,6 см, то существует высокая вероятность преждевременных родов. При таких показателях на шейку матки накладывается шов или ставится акушерский пессарий, поддерживающий плод. Также беременной назначается прогестерон и токолитики. Слишком длинная шейка матки также является патологическим состоянием, способным спровоцировать неправильное крепление плаценты, перенашивание плода или длительные родовые схватки. При отклонении от нормы необходима консультация специалиста и дальнейшее соблюдение всех врачебных предписаний.

к содержанию ↑

Стоимость

Цервикометрия при беременности является одним из самых распространенных методов наблюдения за течением беременности, который может назначаться несколько раз на протяжении всей гестации. Данное исследование проводится в любом медучреждении, оснащенном УЗИ-оборудованием, и стоит в пределах 300-1500 рублей. Точная цена процедуры зависит от множества факторов (регион, качество оборудования, квалификация врачей и так далее).

к содержанию ↑

Заключение

Цервикометрия при беременности – это важный метод исследования, позволяющий определить вероятность преждевременных родов и предупредить развитие серьезных осложнений. Своевременно проведенная диагностика позволяет сохранить малыша и обеспечить своевременные роды без осложнений и затяжных схваток. Процедура совершенно безопасная и безболезненная. При обнаружении отклонений от нормы назначается комплексное лечение.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Мазь при эрозии шейки матки: показания и противопоказания
Нюта: Мазь вишневского 100 % результат вылечивает сама ей вылечила эрозию 10 дней на ночь с тампонами Расскажите как сделать это правильно, если можн...
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
Анастасия: Здравствуйте. Сейчас борюсь с дисплазией: удалила радиоволновым методом и против вируса колю уколы, ещё свечи ректально. Здравствуйте, Ана...
Рита
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Спасибо! Статья очень интерсная и понятная. Вы даёте возможность совместно ежедневно переживать жизнь яйцеклетки....
Тори