Узи шейки матки: особенности проведения процедуры
Ультразвуковой метод исследования органов и систем организма становится все более популярным в современной медицине. С его помощью можно получить исчерпывающие ответы на вопросы о состоянии здоровья, в том числе и женского. Узи шейки матки – весьма распространенная процедура, рекомендованная женщинам, как в период вынашивания ребенка, так и при отсутствии беременности.
Основные показания
Обследование шейки матки посредством ультразвука назначается в качестве дополнительного способа уточнения диагноза или при необходимости дифференциальной диагностики.
Процедура назначается исходя из таких показаний:
- Влагалищные выделения определенного цвета и консистенции, которые могут сигнализировать о наличии воспаления в малом тазу;
- Кровянистые выделения. Способны указывать на наличие внематочной беременности, проблемы в течении маточной беременности, эндометриоза, присутствие полипов или эрозии;
- Боли в области низа живота. Могут возникнуть в результате разрыва фаллопиевой трубы, апоплексии яичника и других патологических состояний.
- Изменения в размерах и объеме матки. Обычно спровоцировано опухолевым процессом в органе.
- Нарушения менструального цикла, сбои овуляции.
- Беременность. Обследование назначается для визуализации плодного яйца и контроля его расположения и дальнейшего скринингового наблюдения беременности.
Противопоказания к процедуре узи
Самым главным противопоказанием к трансвагинальному узи считается отсутствие у пациентки половых контактов. Иными словами, пациенткам-девственницам показан исключительно абдоминальный способ ультразвукового исследования. Не рекомендовано узи в период менструации.
к содержанию ↑Подготовка к узи
Тонкости подготовки к обследованию напрямую зависят от способа проведения процедуры:
- Трансвагинальный способ (специальной подготовки не требует);
- Трансабдоминальный способ (непременное наполнение мочевого пузыря, исключение из рациона продуктов, провоцирующих газообразование);
- Трансректально (проведение очищающей клизмы перед исследованием);
- Через кожные покровы промежности (специальной подготовки не требует).
Женщинам на больших сроках гестации дополнительной подготовки не требуется.
к содержанию ↑Когда проводить узи?
Как правило, если основная цель процедуры — выявление общего состояния внутренних органов таза, в том числе и шейки матки, при проведении исследования лучше всего придерживаться таких сроков:
- общее узи — до 7-10 дня менструального цикла;
- при подозрении на миому — первые несколько дней после окончания менструальных кровотечений;
- для подтверждения или исключения диагноза эндометриоз — исключительно до наступления менструации;
- для получения достоверной информации о фолликулах, стоит дождаться 9 или 14-17 дней цикла.
Беременным женщинам ультразвуковое наблюдение за шейкой матки рекомендовано в период проведения скрининга — на 18-22 неделе беременности. Исключение составляют некоторые случаи:
- многоплодная беременность;
- имевшиеся в анамнезе преждевременные роды, выкидыш.
Методика проведения процедуры
Особенности проведения исследования будущим мамам и при отсутствии беременности несколько отличаются, равно как и показатели проведенного узи.
к содержанию ↑УЗИ шейки матки при отсутствии беременности
Чаще всего проводится трансвагинально (внутреннее узи) и трансабдоминально (внешнее узи).
При внутреннем узи женщина принимает горизонтальное положение на кушетке, согнув предварительно ноги. Врач располагает во влагалище пациентки датчик, защищенный презервативом и обработанный специальным гелем. На мониторе диагностического оборудования располагается изображение исследуемых органов. Врач фиксирует все особенности репродуктивной системы женщины, в том числе и состояние шейки матки.
Проведение трансабдоминального исследования рекомендовано в случае невозможности по каким-либо причинам выполнить обследование через влагалище. Чаще всего такая процедура назначается молодым женщинам, не имевшим половых контактов. В ходе внешнего узи датчик располагается внизу живота пациентки (указанная область предварительно обрабатывается специальным гелем). Водя датчиком по внешней зоне, врач получает и фиксирует необходимую информацию.
УЗИ шейки во время вынашивания ребенка
Диагностика шейки матки в период беременности рекомендована для определения наличия тонуса и особенностей самой шейки. Обязательным в ходе исследования считается измерение длины шейки, которая в ходе течения беременности может изменяться. Особенно тщательно обследуются наружный и внутренний зев шейки. Проводить обследование шейки в динамике чрезвычайно важно, ведь при вынашивании ребенка и в процессе родов участвует не только матка, но и детородные пути, которые по всем показателям должны быть в норме.
Как делают узи шейки матки при беременности? Процедура проведения может быть как трансвагинальной, так и трансабдоминальной. В случае, когда внешний осмотр не дал врачу удовлетворительной информации о состоянии шейки, может быть проведено дополнительное внутреннее узи. Как правило, на поздних сроках гестации, обследование трансвагинальным датчиком проводится с крайней осторожностью или вовсе исключается.
к содержанию ↑Какую информацию можно получить на узи?
При ультразвуковом обследовании шейки матки специалист тщательно изучает ее структуру, показатели длины, наличие или отсутствие кист и полипов.
Нормальными показателями в ходе узи шейки считаются:
- минимальная длина — 35 мм, максимальная — 45 мм;
- показатели зева матки не превышают 5 мм;
- проходимость цервикального канала — должна быть свободной, без сопутствующих эхо-сигналов. В противном случае может иметь место полип, миома или внематочная беременность.
- эпителий шейки матки, равно как и шейного канала не должен быть деформирован.
Также в ходе процедуры нужно учитывать положение шейки относительно других органов.
Показатели матки, шейки матки и маточного зева во время вынашивания плода имеют практически те же границы нормы, что и у небеременных женщин. На узи в последнем триместре длина шейки может достигать 34-36 мм, укорачиваясь по мере приближения даты родов. Когда длина шейки составляет менее 35 мм, а зев раскрыт более чем на полсантиметра, ставится диагноз истмико-цервикальной недостаточности. Данное состояние может сопровождаться серьезными осложнениями — преждевременным родоразрешением или обвитием шеи плода петлями пуповины. Если при узи была диагностирована укороченная шейка матки, беременной рекомендуют установку пессария, который удаляют перед родами. Эта процедура позволяет уменьшить маточный зев и удлинить шейку, снизив тем самым риски осложнения течения беременности.
Если у повторнородящих женщин в анамнезе присутствовал диагноз истмико-цервикальная недостаточность во время первой беременности, подобная диагностика должна проводиться в обязательном порядке.
Помимо многоплодной беременности и выкидышей в прошлом, УЗИ шейки при беременности считается непременным показанием в ряде таких случаев:
- если ранее имели место оперативные вмешательства на шейке;
- если на орган были наложены швы;
- у врача имеются подозрения на иствико-цервикальную недостаточность будущей матери.
Где можно пройти узи, стоимость
Стоимость процедуры узи, в ходе которого можно отследить состояние шейки матки, варьируется от 900 до 2500 р.
Название клиники | Стоимость узи органов малого таза |
Медицинский центр Южный | От 1300 р. |
Клиника Евро-Мед | От 1400 р. |
Клиника Семейная | От 1700 р. |
Узи шейки матки — информативный метод диагностики, помогающий получить максимально точную информацию об отсутствии или наличии гинекологических проблем у данной конкретной пациентки. Особенно актуальна эта процедура для будущих мам, ведь зачастую именно параметры шейки задают тон всей беременности. Женщинам в положении рекомендуется проводить подобное узи несколько раз за всю беременность. Небеременным женщинам рекомендуется отслеживать состояние шейки и остальных внутренних половых органов, не реже одного раза в год.
Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.