Какие анализы сдают при инфекциях при беременности?

Анализы при инфекциях при беременности исследуют в лаборатории. Для диагностики могут взять как кровь, так и иной биоматериал (влагалищный секрет, мочу, кусочек ткани и пр.). Предварительно важно подготовиться. Об этом должен сказать врач на приеме. Помимо анализов, диагностировать ту или иную патологию гинеколог может по имеющейся симптоматике. Только своевременное выявление заболевания защитит вашего малыша.

Когда проводятся анализы на инфекции при беременности

Кровь на инфекции при беременности сдается в обязательном порядке сразу при постановке на учет. Если женщина сделала это до зачатия, то во время вынашивания плода этого уже можно не делать.

Чем раньше будут известны результаты, тем лучше это для плода. Скрытые инфекции могут существенно навредить ребенку.

к содержанию ↑

Схемы обследований при некоторых состояниях и заболеваниях

Рассмотрим несколько схем обследований при некоторых болезнях:

  • сифилисе;
  • генитальном герпесе;
  • гонорее.
к содержанию ↑

Как обследовать женщину на сифилис?

Первым делом женщина рассказывает об имеющейся симптоматике. Сбор анамнеза осуществляется в кабинете врача. После гинеколог просит женщину раздеться и прилечь на гинекологическое кресло. Проводится осмотр. При сифилисе на слизистых обнаруживаются своеобразные язвы. Целесообразно взять материал с этих изъязвлений и отправить на серологическое исследование. Таковое будет эффективным уже спустя 10 часов после появления первого изъязвления.

Самым быстрым исследованием является темнопольная микроскопия. Достоверность 100-процентна, время ожидания результата не более дня. Если по каким-либо причинам этот анализ провести не выходит, на помощь идет ПЦР-диагностика. Врач берет соскоб с кожи и отправляет в лабораторию.

Если у беременной есть подозрение на сифилис, то чаще всего ей дается направление на сдачу крови на RW. Сдать ее придется не один раз, так как с первого раза антитела могут не выявиться. Иногда прослеживается “серологическое окно”, при котором результаты идут ложноотрицательные.

Есть и иные виды исследований, но в данном случае они не будут актуальными.

Если патология подтвердилась, то рожать придется в специализированной клинике.

к содержанию ↑

Что делают при подозрении на генитальный герпес?

Если беременная обратилась к ведущему ее беременность гинекологу с жалобами на высыпания на половых органах, врач может поставить предварительный диагноз — вирус герпеса.

Действия врача будут такими:

  1. Собирается анамнез. Выслушиваются все жалобы. Выясняется, когда впервые появились высыпания, и не было ли половой связи с сомнительным партнером.
  2. Проводится осмотр на кресле.
  3. Берется биоматериал из половых путей на вирус простого герпеса. Тут будет применяться методика ПЦР (полимеразная цепная реакция).
  4. Дается направление на сдачу крови. В этом исследовании будут определять иммуноглобулины класса G и M. Если выявлен класс М — инфицирование первичное. Если G — заражение произошло давно.

Женщине показано лечение противогерпетическими средствами. Если она заразилась в первом триместре, то высок риск того, что малыш родится с аномалиями.

к содержанию ↑

Диагностика гонореи

Основа обследования при подозрении на гонорею — опрос пациента и его осмотр.

Далее может быть назначено:

  1. Бактериоскопическое и бактериологическое исследование. Берутся мазки из уретры, влагалища или прямой кишки.
  2. Серологическая диагностика.
  3. ПИФ (иммунофлюоресцентный анализ).
  4. ПЦР.
  5. Иммуноферментный анализ.
к содержанию ↑

Какие бывают анализы?

Беременность — период, когда нежелательны никакие заболевания, в особенности инфекционные. Чтобы убедиться в том, что состояние женщины удовлетворительное, и плод растет и развивается в соответствующих условиях, проводят различные исследования.

Во время беременности женщина обязательно сдает такие анализы:

  • общие (кровь + моча);
  • на резус фактор и группу крови;
  • коагулограмму;
  • мазок на флору из влагалища;
  • пап-тест, мазок на атипичные клетки;
  • мазок на инфекции;
  • биохимический анализ крови;
  • кровь на различные инфекции (сюда входит: гепатит, скрытые инфекции, сифилис, СПИД).

При необходимости могут дать направление на:

  • сдачу крови на вирус герпеса;
  • определение уровня некоторых гормонов в крови;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • выявление половых инфекций;
  • комплексный анализ (интерфероновый статус) и пр.

Ниже рассмотрим конкретно некоторые анализы, которые сдаются при беременности.

к содержанию ↑

Анализ крови на хламидии

Для выявления хламидиоза целесообразно сдавать именно кровь. Такая диагностика является наиболее информативной. При выявлении незначительного количества антител IgA и высокого IgG, ставится диагноз — хронический хламидиоз. При большом количестве IgA говорят об острой фазе хронического хламидиоза или о первичном инфицировании.

Есть и иной метод выявления хламидий — мазок. Но он не всегда может показать правдивый результат.

к содержанию ↑

Диагностика кожных заболеваний

Чтобы определить заболевание кожных покровов, иногда достаточно собрать анамнез и осмотреть пациентку. Часто высыпания имеют прямую связь с лекарственными препаратами, воздействием некоторых аллергенов, внешними факторами. Если в семье кто-либо имеет кожное заболевание и находится на стадии лечения, то и беременной женщине эта инфекция могла передаться. Физикальное обследование проводится в кабинете. Тут придется оголить все части тела, в том числе интимные зоны (при необходимости).

В сомнительных случаях женщину отправляют на лабораторные исследования. Могут:

  • сделать биопсию (взять небольшой участок материала из места локализации образований или высыпаний);
  • взять мазок с пораженных зон;
  • произвести посев соскоба (тут высевают грибки, бактерии, вирусы);
  • сделать пробу Цанка;
  • отдать предпочтение микроскопическому исследованию кожных покровов;
  • просмотреть эпидермис под лупой Вуда.

Иногда сдается кровь на инфекции.

к содержанию ↑

Посев на бактериальный вагиноз

Если у женщины появились неприятные ощущения в области наружных половых органов, в виде жжения и зуда. Половые губы отекают, имеют место выделения с рыбным запахом, то нелишним будет сделать посев на бактериальный вагиноз.

Для того, чтобы взяли материал для исследования, женщине нужно прийти в гинекологический кабинет и раздеться ниже пояса. После беременную приглашают на гинекологическое кресло.

Тут же врач осматривает женщину. Во влагалище вводится специальный инструмент — зеркало с изогнутыми лопастями. Там лопасти расширяются, специалист видит влагалище изнутри и маточную шейку. Производится сбор материала для исследования. Это делается при помощи ватного тампона, накрученного на длинную палочку.

Если слизистые раздражены, то во время введения гинекологического инструмента женщина может чувствовать дискомфорт и даже болезненность.

Подобные заболевания нужно выявлять еще до беременности или на ранних ее сроках. Лишний раз проникать во влагалище посторонними предметами не рекомендуется.

Полученный образец наносится на стекло и отправляется в лабораторию для исследования.

Бактериального вагиноза нет, если бактерий выявлено минимальное количество, в особенности типа Gardnerella. Не должно быть ключевых клеток и рыбного запаха, во время введения в выделения гидроокиси калия.

О бактериальном вагинозе будут говорить такие показатели:

  • выявлены редкие, сероватые выделения;
  • в материале присутствуют пузырьки;
  • есть рыбный запах;
  • имеют место много бактерий;
  • влагалищная кислотность — более 5.

Если не выявить и не вылечить бактериальный вагиноз, есть риск появления преждевременного родового процесса.

к содержанию ↑

Анализ крови на torch-инфекции

TORCH-инфекции, то есть скрытые — самые опасные. Сдавать анализ стоит обязательно и желательно еще в момент планирования беременности. В него входит четыре инфекции:

  • герпес;
  • цитомегаловирус;
  • краснуха;
  • токсоплазмоз.

Детальнее об этом анализе читайте в статье “Анализ крови на torch-инфекции”.

к содержанию ↑

Обследование крови на гепатиты hbs и hcv

Исследование крови на гепатит входит в скрининг при беременности. Если результаты последнего показали положительный результат, то есть смысл обследоваться глубже.

Положительный ответ может иметь место в случае недавней вакцинации от гепатита В. Если вы делали такую прививку. То не забудьте поставить в известность врача.

Иногда делают развернутые анализы на выявление в крови антител hbs и hcv.

Лечиться нужно в обязательном порядке, так как гепатит В или С может передаться внутриутробно плоду. Иной вариант — негативное воздействие на его развитие.

Часто женщинам, у которых диагностировали гепатит, не дают возможности родить самостоятельно. Прохождение по родовым путям матери — 100-процентное заражение ребенка.

к содержанию ↑

Исследования на половые инфекции

Чтобы выявить половые инфекции можно взять кровь ИФА (иммуноферментный анализ) или же ПЦР мазок (полимеразная цепная реакция) из влагалища или уретры.

Тут можно обнаружить:

  • микоплазмоз;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • гонорею и др.

Именно ИППП часто препятствуют успешному вынашиванию плода. Беременность может прерваться на раннем сроке, как результат — выкидыш.

к содержанию ↑

Кровь на ВИЧ инфекцию

При приеме на работу в любое государственное учреждение, перед операциями, в том числе и перед беременностью, обязательно сдается анализ на ВИЧ.

Кровь берется из вены. Скрининг производится ИФА методом. Если у женщины положительные результаты, кровь отправляют в специальную лабораторию, где делается развернутое исследование — иммуноблот. Пока идет исследование, поликлиника ждет. Через время дается точный ответ.

Если ВИЧ-инфекция присутствует, женщину переводят в СПИД-центр, где она будет наблюдаться в дальнейшем. Беременность не прерывается. Женщина может и дальше вынашивать плод. Назначается терапевтическое лечение при помощи противовирусных препаратов.

Риск того, что малыш заразится в утробе, составляет 30-40%. Антитела в крови ребенка есть, но это не говорит о его инфицировании. Это признак передачи антител от матери.

Рожать в обычном роддоме таким женщинам запрещено. Это происходит в СПИД-центре или в инфекционном отделении.

к содержанию ↑

Правила сдачи анализов

Анализы при подозрении на инфекции при беременности нужно сдавать с предварительной подготовкой.

Если будет браться мазок из влагалища, то за сутки до этого нельзя:

  1. Пользоваться вагинальными свечами, таблетками или тампонами.
  2. Делать спринцевания.
  3. Мазать наружные половые органы или вводить во влагалище мази.
  4. Заниматься сексом.
  5. Пользоваться интим-гелями и иными гигиеническими средствами.

Непосредственно перед посещением кабинета гинеколога не следует опорожнять мочеиспускательный пузырь, вытирать наружные половые органы салфетками или бумагой. Ограничений в питании или физической активности не предусмотрено.

Общими правилами сдачи крови будут:

  1. Идите сдавать ее только натощак. Лучшее время с 8 до 12.00. С вечера наедаться не стоит. Ужин должен быть легким, в районе 6 часов вечера.
  2. Исключите любые физические нагрузки и стрессы накануне.
  3. Не употребляйте алкогольные напитки, откажитесь от курения.
  4. Предупредите лаборанта, если принимаете какие-либо лекарства.
  5. Не идите сдавать кровь, если в этот день сделали ультразвуковое исследование или какую-либо физиопроцедуру.

Если нужно сдать мочу, то не забудьте тщательно вымыть наружные половые органы. Собирается утренняя моча. Накануне не стоит:

  • пить много жидкости;
  • принимать мочегонное и иные препараты;
  • совершать половой акт.

Собирается средняя порция мочи в стерильную емкость. Если делается биохимический анализ мочи, то собрать придется урину за 24 часа.

к содержанию ↑

Заключение

Анализ на инфекции целесообразно сдавать еще до зачатия. Если сделать это вовремя не получилось, постарайтесь стать на учет как можно раньше и пройти все обследования в первые недели. Важно выявить все заболевания сразу, чтобы они никак не повлияли на развитие плода.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Мазь при эрозии шейки матки: показания и противопоказания
Нюта: Мазь вишневского 100 % результат вылечивает сама ей вылечила эрозию 10 дней на ночь с тампонами Расскажите как сделать это правильно, если можн...
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
Анастасия: Здравствуйте. Сейчас борюсь с дисплазией: удалила радиоволновым методом и против вируса колю уколы, ещё свечи ректально. Здравствуйте, Ана...
Рита
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Спасибо! Статья очень интерсная и понятная. Вы даёте возможность совместно ежедневно переживать жизнь яйцеклетки....
Тори