Особенности проведения анализа крови на антитела при беременности

Анализ крови на антитела при беременности должен проводиться обязательно, так как это позволяет определить состояние иммунитета и выявить возможные нарушения. Антитела – это специальные частички, которые обезвреживают чужеродные клетки и защищают организм от инфицирования. Но во время беременности они несут определенную опасность, так как могут оказывать отрицательное воздействие на ребенка.

Что такое антитела?

Антитела – это соединения, состоящие из белков и небольшого количества углеводных включений. Они содержатся в жидкостях тканей, сыворотке крови и на поверхности В-лимфоцитов. Последние являются одной из разновидностей лейкоцитов, которые выполняют защитную функцию, защищая от чужеродных объектов (вирусов, инфекций и прочих). И антитела связаны именно с этой группой клеток. B-лимфоциты преобразуются в плазмоциты, которыми синтезируются иммуноглобулины.

При развитии заболеваний количество антител начинает резко расти. Это связано с тем, что они должны найти и уничтожить антигены (частицы, не являющиеся родными для организма). Иммуноглобулин имеет специальный участок, называемый паратопом, а на антигене есть эпитоп. Эти частицы соответствуют друг другу, что обеспечивает связывание антител с антигенами.

При беременности количество лимфоцитов снижается. От этого уменьшается и число вырабатываемых антител. Такие изменения связаны с тем, что материнский организм пытается защитить малыша.

к содержанию ↑

Виды антител

Выделяют несколько основных разновидностей антител. Все они характеризуются своими особенностями. Одни из них образуются из-за несовместимости группы и резус-фактора. Также в процессе гестации женщина может заболеть, что приведет к увеличению количества вырабатываемых иммуноглобулинов. Ее иммунитет снижен, поэтому она подвержена многим инфекционным и воспалительным патологиям. Но вне зависимости от причин повышения уровня антител, все они несут одинаковую опасность для плода.

к содержанию ↑

Титры антител

Эритроцитарные антитела образуются из-за несовместимости женщины и мужчины. Это может происходить из-за неподходящих друг другу групп крови или резус-факторов. В материнском организме может начинаться выработка иммуноглобулинов lgG, что связано с попаданием в ее кровоток эритроцитов малыша, отличающиеся группой или резус-фактором.

Многие женщины, у которых наблюдается отрицательный резус-фактор, боятся беременеть, так как полагают, что исход будет плачевным. Но это наблюдается только в тех случаях, когда этому способствуют определенные факторы – отсутствие профилактики при первом вынашивании плода, отслаивание плаценты, внематочная беременность и прочие.

Титры антител могут повышаться при возникновении таких проблем:

  • AB0 конфликт. Чаще всего появляется, когда у матери первая кровяная группа, а у плода – вторая. Реже это происходит из-за несовместимости третьей и четвертой группы. Такое состояние может возникать и до наступления зачатия. Этому могут способствовать переливания крови, вакцинация и прочие факторы. Если вовремя обнаружить такую несовместимость, ребенок родится здоровым или с неопасными отклонениями.
  • Rh-конфликт. Развивается в результате несовместимости резус-факторов. Это может спровоцировать гемолитическое заболевание у младенца – материнские антитела проникнут в кровоток малыша, что приведет к разрушению его эритроцитов. Такое заболевание может привести к летальному исходу плода.

После сдачи анализа на титры антител при беременности, необходимо дождаться результатов. Если иммуноглобулины отсутствуют, но у беременной негативный резус-фактор, ей вводится антирезусный иммуноглобулин, предотвращающий образование антител в материнском организме. В дальнейшем рекомендуется повторно пройти исследование на 28-32 неделе вынашивания.

Если антитела обнаружены, нужно установить точную причину их возникновения. Внимание обращается только на lgG, которое может привести к гемолитической болезни у плода. Когда титр антител составляет 1:4, это говорит о резус-конфликтном течении беременности. А если антитела при беременности 1 к 1, 1 к 2, 1 к 3, это считается пределами нормы. В таком случае оно не несет никакой опасности, но нужно наблюдать за изменением показателей.

До 28 недели после зачатия повторять исследование необходимо раз в месяц. Затем количество процедур учащается до 2 раз в месяц, а с 36 недели необходимо проводить их еженедельно.

Контроль титра по группе крови осуществляется один раз до 28 недели. Если женщина входит в группу риска, ей рекомендуется сдавать такой анализ раз в месяц.

Титр антител необходим для определения вероятности формирования гемолитической болезни у плода. Такой анализ позволяет получить правильные результаты в 60% случаев. В этом плане УЗИ считается более информативным, так как точность результатов повышается до 90%.

к содержанию ↑

Групповые (по группе крови)

Групповые антитела при беременности могут формироваться в женском организме из-за несовместимости с отцовской кровяной группой. Такое состояние очень опасно для плода. Также может стать причиной опасных осложнений для малыша.

Чтобы антитела по группе крови при беременности не нанесли вред плоду, рекомендуется предварительно пройти тест на совместимость родителей. Если окажется, что группы несовместимы, при беременности нужно сдавать специальные анализы.

к содержанию ↑

Антитела к резус-фактору

Если наблюдается несовместимость материнского и отцовского резус-фактора, в процессе вынашивания плода могут появиться разнообразные проблемы. Обычно это происходит, когда у мамы негативный резус-фактор, а ребенок получает положительный от отца. При разрыве плаценты может произойти смешивание крови, что довольно опасно. Это в большинстве случаев происходит при родах.

В большинстве случаев первая беременность не сопровождается осложнениями, малыш рождается абсолютно здоровым. Но при повторном зачатии могут появиться проблемы, так как в материнском организме уже есть антитела к положительному резус-фактору при беременности. Они воспринимают плод, как чужеродный объект, поэтому будут отрицательно на него воздействовать, отторгая его. Это может привести к гибели малыша в материнском утробе или к его рождению с разнообразными отклонениями.

Чтобы спасти ребенка, потребуется переливание крови, когда он находится в матке. А после его рождения потребуется его реанимация и повторение переливания. Если разовьется желтуха, потребуется специальное люминесцентное облучение.

При беременности женщина должна принимать Анти-D гамма-глобулин. Это предотвратит попадание эритроцитов из детского организма и формирование антител. Такие препараты рекомендованы всем беременным, так как определить резус-фактор плода нельзя. Инъекции не оказывают негативного влияния на плод, но предварительно глобулин должен быть проверен на ВИЧ.

к содержанию ↑

Как проходит подготовка к исследованию?

Сдавать такой анализ можно только по рекомендации врача. Перед проведением процедуры необходимо учесть следующие рекомендации:

  • Не кушать минимум 12 часов. Вечером не рекомендуется ужинать. Но если без ужина тяжело обойтись, разрешается есть нежирную пищу.
  • Избегать эмоциональных перегрузок. Это может привести к неточным результатам.
  • Не заниматься тяжелым физическим трудом.
  • Исключить курение и любые слабоалкогольные напитки (запрещены даже вино и кефир).

Материал для анализа берется из вены. Процедура безболезненная, поэтому не следует переживать во время нее.

к содержанию ↑

Проведение процедуры

Выполняется иммунофлюоресцентный анализ или ИФА. Небольшое количество взятой для исследования крови распределяют на специальную планшетку, сверху помещают очищенный антиген. Затем добавляют специальное вещество, окрашивающее иммунную смесь. По интенсивности окрашивания и судят о концентрации  антигенов.

Метод ИФА является очень точным, так как с его помощью можно определить даже минимальное содержание иммуноглобулинов. Результаты исследования можно будет получить через 1-2 дня. При необходимости можно получить срочные результаты через несколько часов после сдачи.

к содержанию ↑

Расшифровка анализа и нормы

Расшифровывать полученные данные должен врач. Кроме результатов анализа он учитывает общее состояние пациента, а также данные от других исследований.

Необходимо учитывать только результаты IgG. При беременности эти значения могут находиться в пределах 2,05-12,10 г/л.

Повышенный уровень может указывать на хронические заболевания, поражения иммунной системы, глистные инвазии, болезни печени и прочие патологии. Его пониженный уровень при беременности считается нормой.

к содержанию ↑

Стоимость

Если требуется пройти исследование на антитела при отрицательном резусе при беременности, его стоимость составит 450-600 рублей в зависимости от клиники. Проведение исследования на определение инфекции обойдется в 350-550 рублей. Также анализ на каждое заболевание придется оплачивать отдельно. А за взятие крови из вены также нужно будет заплатить порядка 120-180 рублей.

к содержанию ↑

Последствия для плода при отклонениях

Отклонения от нормы могут быть очень опасны для плода. Если вырабатывается чрезмерное количество антигенов, это может указывать на несовместимость организмов матери и ребенка. В результате в кровоток женщины поступают эритроциты малыша. Они воспринимаются иммунной системой как чужеродные. Поэтому она начинает продуцировать групповые антитела, чтобы уничтожить антигены.

Происходит гемолиз – эритроциты плода разрушаются, высвобождается гемоглобин. Это может привести к серьезным отклонениям развития плода:

  • Появляются проблемы с печенью. У малыша может развиться желтуха.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Ребенок может родиться с пороком сердца.
  • Гемолитическая болезнь.
  • Самое опасное осложнение – смерть плода.

Поэтому важно регулярно сдавать все анализы по назначению врача. А после рождения малыша забирается пуповинная кровь, чтобы определить его кровяную группу и выявить гемолитическую болезнь.

Необходимо внимательно следить за своими ощущениями. При возникновении каких-либо болей и прочего дискомфорта, нужно своевременно обратиться к специалисту. При подозрении на конфликт резус-факторов может потребоваться лечь на сохранение. Существует вероятность преждевременных родов. Поэтому лучше находиться под постоянным врачебным контролем, чтобы избежать неприятных последствий.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Мазь при эрозии шейки матки: показания и противопоказания
Нюта: Мазь вишневского 100 % результат вылечивает сама ей вылечила эрозию 10 дней на ночь с тампонами Расскажите как сделать это правильно, если можн...
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
Анастасия: Здравствуйте. Сейчас борюсь с дисплазией: удалила радиоволновым методом и против вируса колю уколы, ещё свечи ректально. Здравствуйте, Ана...
Рита
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Спасибо! Статья очень интерсная и понятная. Вы даёте возможность совместно ежедневно переживать жизнь яйцеклетки....
Тори