Доплер УЗИ при беременности – что это такое и как проводится?

Пребывая в интересном положении, женщине приходится проходить различные исследования и регулярно сдавать анализы крови и мочи. Чаще всего врачи назначают ультразвуковое исследование, которое может проводиться несколькими способами. УЗИ при беременности с доплером – что это такое? Это разновидность УЗИ, позволяющая определить состояние плацентарного кровотока и диагностировать патологии сосудистой системы плода и матери.

Что такое доплер УЗИ?

Доплер УЗИ при беременности – это разновидность ультразвукового исследования, направленная на оценку состояния кровотока, находящегося в плаценте, матке и пуповине. Допплерография, или как ее иначе называют, допплерометрия, является неинвазивной, информативной, диагностической процедурой, которая позволяет увидеть особенности течения беременности и развития эмбриона. Принцип действия УЗИ с доплером выглядит таким образом: при взаимодействии с кожным покровом, к движущемуся кровотоку поступают ультразвуковые сигналы, частота которых меняется с учетом скорости движущихся частиц.

За определенное время создается спектр полученных сигналов, подсчитываются разночастотные колебания, имеющие вид двухмерного изображения со светящимися точками. Специалист считывает выведенную на монитор информацию и расшифровывает ее. Допплерометрия позволяет добиться следующих результатов:

  • услышать биение сердца малыша;
  • определить куда и с какой скоростью двигается кровоток;
  • измерить капиллярное давление;
  • выявить степень проходимости пуповинных сосудов плода;
  • оценить состояние матки и плаценты;
  • диагностировать внутриутробные инфекции.

С помощью допплер УЗИ врачам удается оценить состояние сердечно-сосудистой системы зародыша, признаки гипоксии плода и прочие нарушения.

к содержанию ↑

Виды процедуры

Допплерометрия при беременности в отличие от обычного УЗИ не только показывает общее строение сосудистой системы, но и позволяет оценить направление, скорость и другие особенности движения кровотока. Такой метод диагностики может проводиться несколькими способами:

  1. Дуплексное сканирование. Позволяет оценить особенности строения и место расположения изучаемого сосуда, его проходимость и скорость кровотока, его возможные нарушения. Если были выявлены отклонения, то дуплексное допплер УЗИ позволяет выявить первопричину.
  2. Триплексное сканирование. Отличие этого вида исследования от дуплексного сканирование заключается только в том, что полученная информация выводится в цвете, в двухмерном изображении. Триплексное допплер УЗИ предоставляет более точную картину.

При беременности диагностика с допплером может проводиться в следующих режимах:

  • Беспрерывный волновой. Ультразвуковые сигналы проходят непрерывно.
  • Импульсный. Сигналы УЗИ посылаются циклично: отраженный сигнал посылается на обработку, после чего на датчик мгновенно поступает новая порция информации.
  • Режим цветового картирования (ЦДК). Скорость кровотока кодируется различными цветами и выводится в двухмерном изображении на мониторе (картограмма).

Метод и режим допплер УЗИ при беременности устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

к содержанию ↑

Кому назначают процедуру?

Допплерография при беременности – это информативная и абсолютно безопасная диагностическая процедура, которая должна обязательно проводиться во время беременности. УЗИ допплер в плановом порядке нужно делать 2-3 раза за весь гестационный срок. Внеплановое проведение процедуры назначается при наличии таких показаний:

  • многоплодная беременность;
  • нарушение количества околоплодных вод;
  • патологии сердца плода;
  • созревание плаценты раньше времени;
  • гестоз;
  • резус-конфликт;
  • высокий риск развития у эмбриона генетического отклонения;
  • аномалии пуповины;
  • тазовое предлежание.

Дополнительная допплерография проводится при наличии следующих факторов:

  • артериальная гипертензия у матери;
  • хронические болезни у беременной;
  • почечная дисфункция;
  • осложненные беременности в анамнезе;
  • курение, употребление алкоголя после зачатия;
  • травма живота;
  • врожденные отклонения.

Гинеколог обязательно проводит допплер УЗИ также, если плод имеет слишком маленькие или большие размеры или обвитый пуповиной вокруг шеи.

к содержанию ↑

На каком сроке беременности назначают допплер УЗИ?

Допплерометрия при беременности может делаться лишь при полностью сформированной плаценте, что наблюдается к 18-20 неделе гестации. Чаще всего врачи назначают такое обследование дважды:

  • на 20-24 неделе вынашивания;
  • на 30-34 неделе.

Если никаких показаний нет, то доплер УЗИ можно делать только единожды, на третьем триместре. При обнаружении каких-либо отклонений диагностика способна проводиться гораздо чаще.

к содержанию ↑

Особенности проведения УЗИ с допплером

Как делают допплер при беременности? Ход процедуры такой же, как и при классическом ультразвуковом исследовании. Многие современные УЗИ-аппараты оснащены функцией допплер, поэтому для проведения данного обследования не нужно обращаться в специализированные учреждения. Процедура допплерографии при беременности выполняется следующим образом:

  1. Беременная приходит в кабинет УЗИ и ложится на кушетку на спину.
  2. Узист просит оголить низ живота и наносит на кожу небольшое количество геля, обеспечивающего хорошее скольжение датчика.
  3. Врач водит датчиком по животу, параллельно изучая на мониторе полученную информацию.
  4. Первым делом оценивается общее состояние плода и матки.
  5. Затем включается функция допплерографии и анализируется маточно-плацентарное кровообращение, состояние сосудов.

Весь процесс занимает не более получаса и проходит безболезненно и безвредно для матери и для ребенка.

к содержанию ↑

Как подготовиться к УЗИ?

УЗИ с доплером при беременности не нуждается в особой подготовке, перед исследованием не нужно соблюдать специальную диету или употреблять большое количество воды. Если беременная не смогла отказаться от никотина, то запрещается курить за 2 часа до процедуры, так как это может негативно сказаться на результатах. На обследование следует взять с собой все необходимые документы и платок или салфетку для вытирания геля. О других необходимых подготовительных мероприятиях врач можно узнать у своего ведущего гинеколога.

к содержанию ↑

Расшифровка и нормы результатов

По окончанию УЗИ с допплером специалист выдает беременной протокол обследования, на котором обозначаются все необходимые показатели. С учетом срока беременности, нормы результатов выглядят следующим образом.

Срок беременности (в неделях) Название исследуемого сосуда Индекс резистентности (ИР) Систоло-диастолическое отношение (СДО)
20-23 Артерия матки 0,61-0,82 3,8-3,95
Артерия пуповины 0,62-0,82 3,87-3,95
Аорта плода 0,68-0,87 до 8,4
24-29 Артерия матки 0,57-0,78 3,3-3,5
Артерия пуповины 0,58-0,78 2,9-3,61
Аорта плода 0,67-0,87 до 8,2
30-33 Артерия матки 0,52-0,75 2,5-2,8
Артерия пуповины 0,52-0,75 2,48-2,94
Аорта плода 0,67-0,87 до 7,9
34-37 Артерия матки 0,49-0,71 2,4-2,6
Артерия пуповины 0,48-0,71 2,4-2,45
Аорта плода 0,66-0,87 до 7,4
38-41 Артерия матки 0,40-0,68 2,1-2,2
Артерия пуповины 0,42-0,68 2,19-2,22
Аорта плода 0,66-0,87 до 7,4

Расшифровкой результатов допплер УЗИ должен заниматься квалифицированный врач.

к содержанию ↑

Что делать, если обнаружены нарушения в кровотоке?

            Выделяют 3 степени нарушений плацентарного кровотока:

  • Первая степень. Существует 2 подвида:
  1. Степень А. Артерии матки имеют нарушенный кровоток, а артерии пуповины – нормальный. Опасность для плода отсутствует. Лечение не нужно, достаточно вести здоровый образ жизни.
  2. Степень Б. Кровоток в пуповинных артериях нарушен, а в маточных находится в норме. Назначаются медикаменты, способствующие улучшению кровообращения (Трентал, Курантил).
  • Вторая степень. И маточные, и пуповинные артерии имеют нарушенный кровоток, однако вены не закупориваются. Плод может погибнуть внутри утробы. Проводится медикаментозная терапия в стационарных условиях, УЗИ допплер делается каждые 48 часов.
  • Третья степень. Нарушения пуповинного кровотока плода критические, диастолический кровоток отсутствует и вовсе. Проводится экстренное кесарево сечение. Консервативное лечение может привести к гибели плода.

Если во время допплерографии были обнаружены нарушения кровотока, то необходимо соблюдать все предписания лечащего врача.

к содержанию ↑

Заключение

Допплер УЗИ при беременности – это один из лучших методов диагностики состояния плода и матери. Данный метод исследования позволяет детально изучить плацентарный кровоток и диагностировать патологии кровеносных сосудов, которые при своевременном устранении не нанесут ребенку вреда.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Патологические и нормальные выделения после удаления матки
Скажите пожалуйста после удаления матки скоро год будет, сейчас заметила что есть немного крови...
Елена
Гинекологические проблемы
Как пить болиголов от полипов в матке?...
Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?
Настя: Мне поставили дисплазию 1-2степени,скажите пожалуйста лучше вылечить и беременеть или можно попробовать сразу зачатие? лучше лечить...
Зу