Когда и как ставится пессарий при беременности?

Редкая беременность протекает легко и просто. В большинстве случаев будущие мамы сталкиваются с различными осложнениями. Распространенной проблемой в гестационный период является истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) – заболевание, при котором шейка матки недостаточно длинная, из-за чего раскрытие происходит значительно раньше предполагаемой даты родов. Это приводит к выкидышу. Во избежание такой проблемы врачи назначают при беременности установку пессария (маточное кольцо) – специального приспособления, позволяющего удержать плод внутри.

Что такое пессарий?

Пессарий – это акушерское приспособление, которое надевается на шейку матки, не позволяя ей раскрыться раньше срока. Данное устройство имеет вид одного или нескольких пластмассовых колец, повторяющих анатомические особенности строения матки. Влагалищное кольцо изготовляется из биологически чистого материала и имеет совершенные гладкие края, предупреждающие повреждения тканей. В акушерской практике используются пессарии различных размеров. Так, для нерожавших или женщин с 1-2 беременностями подбирают кольцо первого или второго размера, а для рожениц с большим количеством родов в прошлом – третий.

Гинекологический пессарий при беременности встречается в 2-х формах:

  1. Разгружающий пессарий Юнона. Имеет вид нескольких колец из пластика, отличаются хорошей эффективностью и невысокой ценой. Но из-за жесткой структуры, установка и ношение кольца может быть болезненным.
  2. Силиконовый пессарий Арабина. Имеет множество размеров и мягкую структуру, благодаря которой устанавливается практически безболезненно. Отличается высокой стоимостью.

Хоть пессарий и принято называть маточным кольцом, не все современные приспособления имеют округлый вид. Некоторые устройства имеют нестандартную форму. Подборка акушерского изделия осуществляется индивидуально.

к содержанию ↑

Когда ставят гинекологический пессарий при беременности?

Главное показание для установки пессария при беременности – это истмико-цервикальная недостаточность. Вследствие недостаточной длины шейки матки зародыш не может оставаться внутри, что приводит к выкидышу или преждевременным родам. Если гинеколог диагностировал несвоевременное раскрытие матки, то назначается установка гинекологического кольца. Приспособление может ставиться на любом этапе беременности, однако чаще всего данная процедура назначается на 3-5 месяце гестации.

Иногда пессарий устанавливается с целью профилактики ИЦН, особенно, если в прошлом женщина сталкивалась с подобной проблемой. Маточное кольцо при беременности также может назначаться при наличии таких показаний:

  • осложненные беременности в анамнезе;
  • одновременное вынашивание 2-х и более плодов;
  • расхождение швов после операции при ИЦН;
  • угроза невынашивания плода;
  • рубцовая деформация матки после операции;
  • маточный гипертонус.

Акушерский пессарий при беременности позволяет держать шейку матки закрытой, предупреждая самопроизвольный аборт. Данное приспособление снимает нагрузку с органа, благодаря чему исключается вероятность преждевременных родов. С помощью маточного кольца многим женщинам удалось сохранить ребенка.

к содержанию ↑

Как ставят пессарий при беременности?

Прежде, чем поставить пессарий, женщина должна подготовиться. Сначала необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний, а затем просанировать половые пути. При наличии каких-либо инфекционных гинекологических заболеваний необходимо обязательно провести лечение. После санации и детального осмотра гинеколога можно приступать непосредственно к процедуре. Как ставят пессарий при беременности? Установка маточного кольца осуществляется в несколько этапов:

  1. Незадолго до операции принимается спазмолитик (Но-Шпа), позволяющий уменьшить болезненность и снизить тонус матки.
  2. Беременная опустошает мочевой пузырь.
  3. Врач смазывает кольцо глицерином, обеспечивая его хорошее скольжение и простое введение во влагалище.
  4. Женщина удобно располагается в гинекологическом кресле.
  5. Гинеколог слегка сгибает кольцо и осторожно вводит его во влагалище, размещая на шейке матки.

Процедура длится всего пару минут, может сопровождаться неприятными и даже болезненными ощущениями. После установки пессария первые несколько дней возможны жалобы на частое мочеиспускание, рези в животе и усиленные водянистые выделения. В течение первых 2-3 недель беременная должна регулярно наблюдаться у гинеколога и сдавать анализы. После того, как матку поставили кольцо, запрещается заниматься вагинальным сексом.

к содержанию ↑

Противопоказания к ношению

Установка пессария при беременности часто бывает необходимой мерой для сохранения беременности. Такая процедура практически безболезненна и безопасна. Однако иногда все же стоит воздержаться от подобной манипуляции. Маточное кольцо не устанавливается при наличии следующих состояний:

  • замерший плод;
  • воспаление половых органов;
  • выделение из матки сукровицы, крови;
  • повреждение плодного пузыря;
  • ИЦН в запущенной форме.

Пессарий во время вынашивания ребенка также не ставится, если у женщины имеется индивидуальная непереносимость материала изделия.

к содержанию ↑

Когда снимают?

Снятие кольца осуществляется за 2-3 недели до предполагаемой даты родоразрешения, то есть на 37-38 неделе вынашивания. Это объясняется тем, что на данном этапе ребенок может появиться на свет в любой момент. Преждевременное снятие влагалищного кольца может назначаться при наличии таких состояний:

  • внутриутробное инфицирование;
  • подтекание околоплодных вод;
  • нарушение целостности плодного пузыря;
  • инфекционные гинекологические патологии;
  • начало родового процесса;
  • необходимость экстренных родов.

Процедура снятия кольца происходит быстро и безболезненно. После устранения пессария врач в обязательном порядке санирует родовые пути.

к содержанию ↑

Видео по теме

к содержанию ↑

Заключение

Пессарий при беременности – это эффективное средство для сохранения беременности при ИЦН. Своевременно установленное приспособление позволяет сохранить беременность. Установка и снятие маточного кольца является быстрой и почти безболезненной процедурой, перед которой нужно пройти гинекологическое обследование и провести санацию половых путей. Если врач назначил данную процедуру, то не стоит бояться или отказываться, так как часто это единственный способ выносить плод.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Мазь при эрозии шейки матки: показания и противопоказания
Нюта: Мазь вишневского 100 % результат вылечивает сама ей вылечила эрозию 10 дней на ночь с тампонами Расскажите как сделать это правильно, если можн...
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
Анастасия: Здравствуйте. Сейчас борюсь с дисплазией: удалила радиоволновым методом и против вируса колю уколы, ещё свечи ректально. Здравствуйте, Ана...
Рита
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Спасибо! Статья очень интерсная и понятная. Вы даёте возможность совместно ежедневно переживать жизнь яйцеклетки....
Тори