Чем грозит нарушение кровотока при беременности?
Нарушение кровотока при беременности приводит к недостатку кислорода у плода и даже его гибели. Первая степень не будет угрожающей для малыша, поэтому лечение нужно начинать именно на этом этапе.
Причины нарушений кровотока у матери
Фетоплацентарная недостаточность или нарушение кровотока при беременности возникает по следующим причинам:
- Заболевания органов дыхания хронического характера. Сюда относится бронхиальная астма, пневмония.
- Болезни из области эндокринологии. Патологии в виде гипертиреоза, сахарного диабета, гипотиреоза. Также дают о себе знать проблемы с гипоталамусом и надпочечниками.
- Отклонения в работе сердца и сосудов. Сказывается гипертония, пороки сердца, гипотензия.
- Гинекологические заболевания.
- Патологии мочевыделительных органов. В особенности почек (почечная недостаточность, пиелонефрит).
- Анемия, недостаток в организме железа способствует появлению фетоплацентарной недостаточности.
- Тромбообразование. Если в сосудах таковые имеют место, то кровоток также сбивается. Причиной появления тромбов может стать неправильная свертываемость крови.
- Инфекционные болезни в острой фазе у беременной. Провоцируют нарушения в плаценте.
- Внутриутробное инфицирование.
В зоне риска будут те женщины, у которых имеет место:
- аномалия в развитии матки;
- миома органа;
- гипоплазия;
- эндометриоз;
- патологии миометрия;
- многоплодность;
- поздний токсикоз;
- внушительная возрастная группа (более 35 лет);
- плацентарное предлежание;
- тазовом предлежание ребенка;
- резус-конфликт.
Усугубляет все табакокурение, прием алкоголя, многочисленные выкидыши и аборты до этого.
к содержанию ↑Нарушения кровотока у плода
Из-за нарушения кровообращения в плаценте, появляются проблемы и у ребенка.
При помощи доплерометрии выявляют проблемы с кровотоком у ребенка. Исследуется сосуды, артерии:
- головного мозга;
- легких;
- печени;
- сонные;
- аорта.
Причины те же, что и при фетоплацентарной недостаточности.
к содержанию ↑Степени и виды патологии
Есть три степени. О них читайте ниже.
к содержанию ↑Первая степень
Тут различают два вида нарушения кровотока:
- Имеются нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, но у плода все в норме. Только в 10% из 100% у малыша присутствует отставание в развитии.
- Кровообращение в матке и плаценте все в норме, а у плода идут кардинальные изменения. Тут проблемы с развитием в 80% из 100%.
Если не, начать своевременного лечения, то через месяц патология прогрессирует и переходит на вторую стадию.
к содержанию ↑Вторая степень
Тут идут нарушения по двум направлениям: в плаценте и у плода.
к содержанию ↑Третья степень
Самое тяжелое состояние, требующее немедленного родоразрешения. Есть риск потерять ребенка.
к содержанию ↑Виды
Также стоит отметить, что плацентарная недостаточность делится на:
- острую;
- хроническую.
Первый вариант — возникает внезапно. Нет определенного времени, когда она проявляется. Это может быть период вынашивания (любой срок) или во время родового процесса.
При остром нарушении появляется критическая гипоксия у малыша, которая может стать причиной его смерти. Такой исход появляется после отслойки плаценты раньше срока, вследствие тромбообразований, кровоизлияний и инфаркта плаценты.
Если диагностировано хроническое нарушение кровообращения, то тут есть определенные временные рамки. Обычно возникает после 12 недели беременности, но обнаруживают такую форму ФПН уже в третьем триместре.
Хроническая фетоплацентарная недостаточность бывает:
- Компенсированной. Тут не наблюдается отклонения у ребенка. Он развивается хорошо. Если такое патологическое состояние своевременно купировать, то родоразрешение произойдет в срок, без какого-либо негативного влияния на малыша.
- Декомпенсированной. Идут изменения в плаценте, беременность протекает с аномалиями. Плод страдает от гипоксии, нарушается работа его сердечной мышцы, идут задержки в развитии. Если имеет место такая форма нарушения кровотока, то есть риск потерять малыша.
- Субкомпенсированной. Тут наблюдается проблема с кровотоком в плаценте и у плода. Риски отклонений возрастают в два раза по сравнению с предыдущей формой.
- Критической. Изменения серьезные и исправить что-либо уже невозможно. Смерть малыша необратима.
Как проводят диагностику нарушений кровотока?
Для выявления фетоплацентарной недостаточности недостаточно будет одного осмотра. Во внимание берутся общие показатели всех исследований.
Большое значение имеет:
- ультразвуковая диагностика;
- доплерометрия.
Последний метод определяет не только наличие патологии, но и обнаруживает все осложнения, которые уже имеют место.
Показанием к доплерометрии будет:
- наличие болезней у женщины, которые заносят ее в группу риска;
- старение плаценты раньше срока;
- наличие многоводия, маловодия;
- задержка развития плода;
- подозрение на гипоксию у ребенка;
- обнаружение пороков у малыша.
Изучается пуповина, матка, сосуды плода.
На УЗИ о ФПН говорит уменьшение или увеличение плаценты, прирост околоплодной жидкости и пр.
к содержанию ↑Особенности лечения
Лечить нарушение кровообращения при беременности нужно обязательно. Тут важен комплексный подход.
Лечение может отличаться в каждом конкретном случае. Это зависит от стадии, формы патологии.
Назначить могут:
- Препараты, помогающие расслабить мускулатуру матки, снимают ее гипертонус. Токолитики в виде Магне В6, Гинипрала, Партусистена.
- Сосудорасширяющие препараты, снижающие периферическое сопротивление. Это Но-шпа, Трентал, Эуфилин.
- Улучшающие свертываемость (Курантил, Аспирин). Эти лекарства предотвращают тромбообразование, улучшают реологию крови, усиливают кровоток. Курантил могут назначать с самого начала вынашивания.
- Препараты, повышающие устойчивость тканей плода и головного мозга к кислородному голоданию. Уместен будет Актовегин. Он стимулирует обменные процессы, усиливает кровоток. Помогает малышу перенести родовой процесс. Хорошо данное средство сказывается на развитии малыша. Может быть назначено в профилактических целях.
- Гепатопротекторы. Они защитят печень. Тут подойдут средства в виде Гепатила и Эссенциале. Способны нормализовать белковый и жировой обмен, наладить работу печени. Можно пропить Хофитол. Кроме благотворного воздействия на печень, он богат микро и макроэлементами, витаминами, которые бесценны при беременности.
- Комбинированные препараты, способствующие улучшению мозгового кровообращения у малыша. Тут идеальный вариант — Истенон. Он также нормализует обменные процессы и работу сердечной мышцы.
Вместе с медикаментозной терапией важно правильное питание. Нужно есть богатую микро и макроэлементами, витаминами пищу. Ни в коем случае не переедайте. Существенная прибавка в весе только усугубит ситуацию. К моменту родов, оптимальный вес, который должна набрать женщина — 10 кг.
Исключено употребление:
- алкоголя;
- кофе;
- крепкого чая;
- лекарств без ведома врача.
Если фетоплацентарную недостаточность выявили на сроке 36-ти недель и более, то госпитализация неизбежна. Если нарушение кровообращения на начальной стадии, то допустимо естественное родоразрешение. В иных, случаях прибегают к кесареву сечению.
Женщине, у которой стоит диагноз ФПН нельзя:
- физически работать;
- нервничать.
Нужно больше:
- гулять на свежем воздухе;
- отдыхать;
- получать положительные эмоции;
- пить жидкости.
Чтобы не допустить развития нарушения кровотока, целесообразно делать все вышеописанное в профилактических целях, помимо лекарств. Любые медикаментозные препараты выписывает лечащий гинеколог по показаниям.
к содержанию ↑Последствия для плода и матери
Нарушение кровотока — серьезная патология, которая может привести к:
- недостаточному поступлению питательных веществ от матери к малышу;
- гипоксии;
- задержке роста и развития;
- внутриутробной гибели ребенка;
- выкидышу.
Те малыши, которые испытали на себе ФПН и нехватку кислорода, склонны к родовым травмам, часто болеют после рождения.
Сама беременная, у которой имеет место нарушенное кровообращение может страдать от:
- отечности;
- скачков АД;
- позднего токсикоза.
- понижения уровня хорионического гонадотропина человека, прогестерона (проблемы с этими гормонами приводят к выкидышу, преждевременному родовому процессу).
Чтобы не допустить подобных осложнений, лечить фетоплацентарную недостаточность следует при первых ее проявлениях.
к содержанию ↑Заключение
Проблемы с кровотоком во время беременности могут стать причиной выкидыша, гипоксии у плода и даже его смерти. Предотвратить самое страшное можно только своевременным грамотным лечением.
Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.