Причины плацентарной недостаточности при беременности

Причин плацентарной недостаточности при беременности огромное количество. Поспособствовать этой патологии могут как внешние, так и внутренние факторы: заболевания, аномалии, наследственность, токсические вещества, облучение, экология, питание, стресс и пр. Лечение обычно проходит в стационаре, под контролем медицинского персонала. Именно в больнице женщина может уйти от всех семейных проблем, быта, работы и полноценно принимать назначенное лечение.

Что это такое?

Под фетоплацентарной недостаточностью подразумевается неправильная работа плаценты, вследствие чего начинает страдать ребенок. При этой патологии наблюдается нарушенное кровообращение.

Тут имеет место:

  • отставание в развитии плода;
  • выкидыш;
  • гипоксия;
  • отслойка органа;
  • перенашивание беременности;
  • преждевременное родоразрешение;
  • высокий риск инфицирования внутриутробно;
  • аномалии;
  • проблемы с ЦНС у ребенка;
  • гибель малыша и пр.

Все вышеперечисленное при беременности возникает из-за того, что появляется дисфункция места, которое отвечает за передачу ребенку питательных веществ, дыхание, защиту.

Плацентарное нарушение при беременности — симтомокомплекс, которому характерны нарушения в функционировании органа и его строении.

к содержанию ↑

Причины

Причинами фетоплацентарной недостаточности при беременности может быть наличие в анамнезе:

  • сахарного диабета;
  • гипотиреоза;
  • порока сердца;
  • пиелонефрита;
  • гипертонии;
  • многочисленных абортов;
  • дисфункции надпочечников;
  • проблем с гипоталамусом;
  • астмы;
  • анемии;
  • тромбофлебита;
  • проблем со свертываемостью крови.

Нередко фетоплацентарная недостаточность у беременных возникает после инфекционных заболеваний, которыми заражается женщина при беременности.

В зоне риска женщины, у которых:

  • аномалии в развитии матки;
  • эндометриоз;
  • миома;
  • гипоплазия;
  • возрастная категория старше 35 лет;
  • многоплодная беременность;
  • поздний токсикоз;
  • неправильное предлежание плода;
  • резус-конфликт;
  • имеются вредные привычки (табакокурение, алкогольная зависимость);
  • плохие условия труда, проживания.

Также стоит уточнить, что причины появления фетоплацентарной недостаточности могут быть внутренние и внешние. К внутренним относятся заболевания, генетика. К внешним — воздействие окружающих факторов.

Среди внешних не последнее место занимает воздействие на организм химикатов, излучения и прочих вредных веществ. Тут же влияет и плохой рацион, стрессы, большие физические нагрузки, активное применение в быту химии (моющие, чистящие, духи, дезодоранты и пр.).

к содержанию ↑

Степени и формы

Фетоплацентарная недостаточность во время беременности бывает разных видов, форм и степеней.

Если смотреть со стороны механизма ее возникновения, то фетоплацентарная недостаточность бывает:

  1. Первичной. Обнаруживается в начале срока. Тут может быть нарушен процесс прикрепления плодного яйца.
  2. Вторичной. Появляется уже тогда, когда детское место сформировано.

Если смотреть на клиническое течение патологии, то классифицируют плацентарную недостаточность на:

  1. Острую. Возникает в любое время, но чаще во время родоразрешения. Имеется прямая взаимосвязь с отслойкой органа.
  2. Хроническую. Имеет место, как в начале вынашивания плода, так и в середине или в конце. Такая бывает двух видов: компенсированная и декомпенсированная. При первом в плаценте идет нарушение метаболизма, между плодом и плацентой кровообращение не нарушено. При втором есть существенные проблемы между функционированием органа и плода.

Декомпенсированная хроническая плацентарная недостаточность имеет несколько степеней. Рассмотрим их в таблице.

Степень фетоплацентарной недостаточности Характеристика
Проблемы с кровотоком наблюдаются в матке и плаценте.
Отклонение в кровообращении между плацентой и плодом.
2-ая Дисфункция имеется и том и другом круге кровообращения (матка-плацента, плод-плацента).
3-я Отклонения в двух кругах настолько сильные, что есть риск внутриутробной смерти плода.
к содержанию ↑

 Как проводят диагностику?

Для постановки верного диагноза, беременной необходимо при первых же симптомах обратиться к ведущему гинекологу.

Врач в кабинете выслушает жалобы пациентки, зафиксирует все в карте. При фетоплацентарной недостаточности может наблюдаться следующее:

  • малоподвижность ребенка;
  • несоответствие окружности живота и высоты дна матки сроку;
  • задержка в развитии (покажет УЗ-диагностика);
  • маловодие;
  • кровянистые выделения;
  • тянущая болезненность внизу живота.

Прежде чем направить беременную на лабораторные и инструментальные исследования, врач выяснит:

  • как до зачатия шли месячные (регулярно или нет);
  • все о питании женщины;
  • есть ли стрессы;
  • в каких условиях проживает и работает;
  • были ли патологии репродуктивных органов;
  • наследственность женщины и пр.

После беседы подходит очередь гинекологического осмотра. Осматривается состояние органов, берется мазок на флору.

Обязателен акушерский осмотр. Измеряется вес женщины, давление, прощупывается и вымеряется живот.

Врач дает направление на такие анализы, как:

  • ПЦР на скрытые инфекции, передающиеся половым путем;
  • свертываемость крови;
  • биохимический анализ крови;
  • клинические анализы (моча+кровь);
  • определение уровня гормонов.

Из инструментальных исследований показаны:

  1. Ультразвуковая диагностика. Это исследование выявляет все проблемы с развитием ребенка. Делаются измерения частей тела. Если они меньше нормы, говорят об отставании в развитии. Смотрят органы малыша, состояние детского места, количество околоплодной жидкости. Плаценту оценивают по степени зрелости, выявляют ее толщину, структуру.
  2. Доплерография. Тут оценивается кровоток между плодом и плацентой. Проводить ее целесообразно с середины беременности. Она информативна и безопасна. Можно увидеть кровоток в сосудах матки, пуповине, головном мозге ребенка.
  3. Кардиотография или КТГ. Определяет сердцебиение малыша, его двигательную активность и сокращения матки. Делают не ранее 30-ой недели беременности. В исключительных случаях с 28-29 недели.

На основе полученных результатов делается вывод, назначается лечение.

к содержанию ↑

Лечение ХФПН

Если у женщины наблюдается острая фетоплацентарная недостаточность, ее в срочном порядке госпитализируют. Такой же исход будет при выявлении декомпенсированной плацентарной недостаточности или явных признаков внутриутробного отставания в развитии ребенка. Понять это несложно, если сделать вышеперечисленные инструментальные исследования.

Обязательно следует нормализовать:

  • сон;
  • питание;
  • психоэмоциональный фон.

Назначить могут препараты, которые приводят в норму кровообращение. Они же способствуют улучшению обмена веществ в тканях. Это может быть лекарство, в виде:

  • Троксевазина;
  • Актовегина;
  • Токоферола.

Не менее важно принимать аскорбинку, спазмолитики, рекорректоры.

В вену может вводиться Эуфиллин. Свойства крови улучшат препараты, типа Курантила, Трентала. Нелишними будут антикоагулянты, разжижающие кровь — Клексан.

В головном мозгу улучшают кровообращение средства, в виде Пирацетама, Ноотропила. Тонус матки снизит Коринфар.

Также есть смысл пропить гормональные препараты, такие как:

  • Дюфастон;
  • Утрожестан.

Также выпишут:

  • Фолиевую кислоту;
  • препараты железа;
  • антигипоксанты;
  • седативные препараты.

Если женщина находится на стационарном лечении, то там она будет от 4-ех до 8-ми недель. Динамика определяется при помощи инструментальных исследований.

к содержанию ↑

Профилактика ФПН при беременности

Чтобы фетоплацентарная недостаточность не побеспокоила женщину во время беременности, нужно придерживаться некоторых профилактических мер.

  1. Подготовка до зачатия. Очень важно зачать малыша в нормальных условиях. Следует отказаться от спиртного за несколько недель, а то и месяцев. Курить нужно бросить не менее, чем за полгода. Обязательно проверьтесь на наличие скрытых половых инфекций и различные инфекционные заболевания.
  2. Откажитесь от приема медикаментозных препаратов. Если это сделать не позволяет какое-либо заболевание, то целесообразно повременить с зачатием.
  3. Наладьте рацион. Придерживайтесь правильного питания. Употребляйте овощи, фрукты, рыбу, мясо, молочнокислую продукцию. Исключите из меню фаст-фуд, газированные напитки, красители, копчености, жареное, жирное.
  4. Если есть заболевания с репродуктивными органами, пролечите его немедля.
  5. Наладьте быт. Создайте все условия для проживания.
  6. Уйдите с вредного производства.
  7. Не контактируйте с химическими веществами.
  8. Ни в коем случае не облучайтесь. Категорически запрещен рентген. Целесообразно как можно меньше находиться перед компьютером, телевизором.
  9. Не нервничайте. Показан покой не только физический, но и психологический.
  10. Полноценно отдыхайте. Минимум 8 часов в сутки.
  11. Не перетруждайтесь. Все физические нагрузки следует переложить на близких.

Если вы почувствовали во время беременности, что ребенок стал менее активным, состояние ухудшилось, немедленно обратитесь к врачу. Своевременное выявление ФПН сохранит жизнь вашему малышу.

к содержанию ↑

Заключение

При фетоплацентарной недостаточности во время беременности ребенок не получает все нужные для его роста вещества, он страдает от гипоксии, а все это отражается на его росте и развитии. В тяжелых случаях малыши гибнут внутриутробно. Такое может произойти на любом сроке. Для предотвращения патологии, стоит вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, не нервничать и своевременно лечить все заболевания. Если пара планирует стать родителями, то нужно заранее провериться на наличие скрытых инфекций, пролечить все хронические болезни, отказаться от курения и спиртного. Все это повысит шансы зачать здорового малыша и предупредить фетоплацентарную недостаточность.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
А мне посоветовала подруга Аллокин-альфа. Радостная рассказывала от ВПЧ вылечилась. Таблетки пила много денег платила, а эффекта нет. После Аллокин вз...
Алла
Патологические и нормальные выделения после удаления матки
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня удалили матку 4 года назад до этого времени не было выделения а сейчас обильное и запах выделений пахнет как ми...
Катя
Возобновление интимной близости после выскабливания
Моя девушка захотела секса в тот же день после чистки. И ей не было больно во время полового акта. Возможно ли такое?...
Фрак