Нормальное и преждевременное старение плаценты при беременности, причины процесса

Плацента – временный орган, с которым происходят быстрые изменения. Она развивается, обеспечивая потребности малыша, достигает максимальной зрелости и деградирует. Это сказывается на том, насколько эффективно плацента выполняет свою функцию.

Что означает «старение плаценты»?

Всю беременность плацента постоянно увеличивается в размерах, в ней прорастает больше мелких сосудов. Своего максимального развития плацента достигает около 37 недели беременности. Всё это время потребности малыша растут, и детское место стремится успеть за его развитием. Но на последних неделях беременности малыш уже вполне готов к родам и жизнеспособен вне организма матери. Временные органы, поддерживающие существование малыша начинают деградировать и стареть.

Описанное явление совершенно нормально, если начинается на 27 неделе или позже – это часть подготовки к родам, и не несёт никакого вреда малышу. Но если деградация начинается раньше срока, говорят о преждевременном старении плаценты при беременности. Процессы, происходящие в детском месте при старении:

  • Снижение кровотока;
  • Появление кальцинатов – мелких образований, напоминающих почечные камни;
  • Истончение стенок;
  • Снижение функциональных возможностей.

Все изменения сказываются на ребёнке – к нему поступает меньше кислорода и питательных веществ, хуже устраняются отходы жизнедеятельности. Насколько это опасно, зависит от срока, в котором выявлена патология.

к содержанию ↑

Причины старения плаценты при беременности

Преждевременная деградация плаценты может наступить у женщин, имеющих патологии половой системы. Сказаться могут как факторы, повлиявшие до беременности, так и особенности течения самого вынашивания. Факторы риска, которые можно выявить до беременности:

  • Рубцы на матке после оперативных вмешательств;
  • Осложнённый гинекологический анамнез – аборты и роды до нынешней беременности;
  • Эндометриты, цервициты различной этиологии;
  • Патологии сердца, сосудов, печени и почек;
  • Гормональные нарушения.

Чтобы избежать негативного влияния этих факторов, нужно провести обследование на этапе планирования беременности. Во время самого вынашивания оказывают негативное влияние расположение плаценты близко к шейке матки или предлежание плаценты, многоплодная беременность, поздний токсикоз и резус-конфликт. Также во время беременности могут дать о себе знать гормональные патологии и болезни внутренних органов, которые до этого не проявлялись.

Механизмы, по которым происходит старение плаценты, связаны с невозможностью слизистой матки обеспечить полноценное развитие детского места. Резус-конфликт и поздний токсикоз разрушительно действуют на плаценту, вызывая её преждевременную деградацию.

к содержанию ↑

Как диагностировать?

Симптомов преждевременного старения плаценты не существует – оно никак не проявляется субъективно. Все симптомы, которые беспокоят женщину, связаны с основной патологией, но никак не с их влиянием плаценты.

Основной способ диагностики – плановое УЗИ. Обследование выявляет слишком тонкие стенки плаценты, появление явно видимых долек и кальцинатов. Такое состояние называется третьей степенью зрелости плаценты, и, если оно выявлено позже 37 недели, то является совершенно нормальным. Патология – выявление признаков старения плаценты до 37 недели.

По результатам УЗИ назначается дополнительное обследование – нужно выявить причины этого явления. Некоторые из них видны при ультразвуковом исследовании – прилежание плаценты или многоплодная беременность. Список анализов и инструментальных исследований, которые нужно пройти женщине, варьируется.

Обязательные обследования, которые точно придётся пройти:

  • УЗИ малого таза – выявляет патологии соседних с маткой органов;
  • Допплерометрия маточных и плацентарных сосудов – выявляет снижение кровотока, которое может привести к гипоксии плода;
  • КТГ – оценивает сердцебиение плода и степень поражения в связи с гипоксией.
к содержанию ↑

Лечение

Прекратить процесс старения плаценты нельзя, но его можно замедлить, чтобы женщина имела возможность родить в срок. Для этого требуются значительные изменения в образе жизни, возможно, потребуется госпитализация. Важно обеспечить стабильное поступление питательных веществ и кислорода в кровь матери и через плацентарные артерии – к плоду.

Для пациентки составляется меню рационального питания, физические нагрузки ограничиваются и сводятся к регулярным прогулкам на свежем воздухе и нетяжёлой работе по дому. Обязателен приём витаминов и препаратов, стимулирующих плацентарный кровоток. Назначать лекарства должен только врач, чтобы они принесло пользу, а не вред.

Если достичь таких условий дома не удаётся, врач рекомендует пациентке лечь в больницу на сохранение. Там возможно более точное соблюдения рекомендаций врача, использование эффективных лекарственных средств, наблюдение за состоянием пациентки и своевременное вмешательство.

Если процесс прогрессирует, несмотря на усилия врачей, рекомендовано кесарево сечение раньше срока. Роды не вызывают при слишком сильно состарившейся плаценте увеличивается риск гипоксии в родах, которая ведёт к серьёзным нарушениям в работе нервной системы. Ребёнку потребуется дополнительное обследование и, возможно, лечение.

к содержанию ↑

Чем опасно?

Старение плаценты нарушает кровоснабжение плода. На последних неделях беременности такое явление не опасно – плод уже полностью сформировался и готов к рождению. Именно поэтому после 37 недели старение плаценты является нормой. Но на более ранних сроках гипоксия и недостаток питательных веществ приводят к патологиям плода. Степень нарушения его жизнедеятельности зависит от срока и варьируется. Наиболее частые последствия старения плаценты:

  • Низкий вес плода и его маленькие размеры;
  • Сниженные рефлексы при рождении;
  • Недоразвитие дыхательной, пищеварительной, нервной или иммунной систем;
  • Преждевременные роды.

В большинстве случаев врождённые нарушения постепенно компенсируются при правильном лечении и уходе. В тяжёлых случаях гипоксия приводит к гибели плода до рождения.

Старение плаценты опасно для малыша, если начинается раньше 35 недели. Если это происходит в промежуток между 35 и 37 неделей, то не является нормой, но и не опасно для ребёнка. В таких случаях самый безопасный способ справиться со старением плаценты – стимулировать роды.

к содержанию ↑

Заключение

Старение плаценты – естественное завершение её существования. Но если оно происходит слишком рано, это опасно для малыша и может привести к его гибели ещё до рождения. Лучший способ избежать подобного – планирование беременности заранее, обследование и консультация с врачом до того, как ребёнок будет зачат, а также регулярное наблюдение во время беременности.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
А мне посоветовала подруга Аллокин-альфа. Радостная рассказывала от ВПЧ вылечилась. Таблетки пила много денег платила, а эффекта нет. После Аллокин вз...
Алла
Патологические и нормальные выделения после удаления матки
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня удалили матку 4 года назад до этого времени не было выделения а сейчас обильное и запах выделений пахнет как ми...
Катя
Возобновление интимной близости после выскабливания
Моя девушка захотела секса в тот же день после чистки. И ей не было больно во время полового акта. Возможно ли такое?...
Фрак