Второе УЗИ при беременности – на каком сроке проводится?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) является важнейшим методом диагностики беременности и оценки состояния плода на протяжении всего срока гестации. Данное диагностическое мероприятие проводится как минимум 3 раза в течение всей беременности (по разу на каждый триместр). Первое плановое УЗИ делается на 10-14 неделе гестации, а второе – в окончании второго триместра (на 20-24 неделе). Во время второго ультразвукового скрининга можно обнаружить опасные патологии развития эмбриона.

Оптимальные сроки проведения второго УЗИ при беременности

УЗИ при беременности является самым безопасным и информативным методом оценки состояния развития зародыша. Ультразвуковое исследование проводится несколько раз на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Когда делают второе плановое УЗИ при беременности? При благоприятном течении первый скрининг делается на 10-12 неделе гестации, а второй – на 20-22 неделе. Однако точные сроки проведения вторичного скрининга устанавливаются врачом в индивидуальном порядке. Иногда второе плановое УЗИ назначается на 23-24 неделю.

Если у гинеколога имеются подозрения на патологию развития плода, то обследование может проводиться раньше. На втором плановом скрининге, непосредственно перед процедурой, назначается биохимия крови или тройной тест.

к содержанию ↑

Что исследуют на втором УЗИ?

На 20-24 неделе гестации эмбрион уже имеет крупные размеры и достаточно хорошо сформированный организм. На этом сроке хорошо просматриваются все органы и системы ребенка, благодаря чему специалист способен определить пол малыша. Что смотрят при обследовании на таком сроке? На втором плановом УЗИ при беременности исследуются следующие показатели:

  • окружность живота эмбриона;
  • межтеменной размер головы;
  • длина бедренной кости;
  • расположение и структура плаценты;
  • состояние кровеносной системы плаценты;
  • зрелость бронхолегочной системы;
  • состояние пищеварительной, мочеполовой системы;
  • особенности развития скелета, сердца и мозговых структур;
  • соответствие нормам развития.

Второе ультразвуковое исследование плода позволяет оценить протекание беременности, определить соответствие параметров развития зародыша нормам и обнаружить различные генетические отклонения, пороки развития. УЗИ на 20-22 неделе беременности также необходимо для оценки количества околоплодных вод, состояния пуповины и шейки матки. Если после обследования у врача возникли подозрения на наличие патологий, то назначается повторное УЗИ через 7-10 дней.

к содержанию ↑

Правила подготовки

Подготовка к УЗИ во время вынашивания ребенка необходима только на ранних сроках (в первом триместре), когда проводится трансвагинальное исследование. Второй плановый скрининг не нуждается в особой подготовке. Оценка состояния плода осуществляется трансабдоминальным путем, поэтому необходимость в очищении половых органов перед процедурой отсутствует.

На 20-24 неделе беременности при проведении УЗИ также не нужно наполнять мочевой пузырь, так как имеются околоплодные воды, выступающие проводником для ультразвуковых волн. Единственным требованием к беременной на момент обследования является положительный настрой и спокойствие. Перед процедурой не рекомендуется употреблять в пищу продукты, повышающие газообразование в кишечнике (бобовые, горох, капуста).

к содержанию ↑

Как проходит процедура?

Перед тем, как идти на второе плановое УЗИ при беременности, необходимо взять с собой пеленку или простынь, салфетки (платочек) и все необходимые документы (паспорт, медкарта, полюс). На 20-24 неделе гестации ультразвуковое исследование проводится с помощью трансабдоминального датчика и состоит из нескольких этапов:

  1. Женщина расстилает на кушетке пеленку и ложится на нее сверху, открывая нижнюю часть живота.
  2. Врач наносит на живот небольшое количество специального геля, устраняющего воздушную прослойку между телом и датчиком.
  3. Специалист водит абдоминальным датчиком по животу. Сквозь кожу к зародышу проходят ультразвуковые импульсы, которые затем отражаются от органов. Полученная информация проходит компьютерную обработку и выводится на экране двухмерным изображением.
  4. Врач изучает полученную информацию, оценивает состояние плода и некоторых материнских плодов.
  5. По окончанию процедуры специалист пишет заключение и ставит диагноз. По желанию беременной, он может сделать снимок с изображением малыша. Также можно договориться заранее о записи видео УЗИ.
  6. Пациентка вытирает остатки геля с живота, одевается и забирает результаты исследования, которые затем передаются лечащему гинекологу. После этого врач делает расшифровку второго УЗИ при беременности.

Длительность второго планового УЗИ при беременности составляет 20-30 минут. Процедура проходит абсолютно безболезненно и не причиняет эмбриону никакого вреда.

к содержанию ↑

Нормативные показатели развития плода к моменту второго УЗИ

Сразу после окончания процедуры УЗИ, будущая мама получает на руки протокол исследования, в котором обозначаются все необходимые данные о состоянии зародыша на момент диагностики. Результаты обследования включают в себя следующие нормы второго УЗИ при беременности.

к содержанию ↑

Фетометрические параметры

Фетометрические параметры – это информация о соответствии размеров плода соответственно сроку беременности. Фетометрия плода позволяет узнать размер головы, бедренной кости, живота, голени и некоторых других частей тела эмбриона. При втором плановом УЗИ во время беременности выделяют следующие нормативные показатели фетометрических параметров плода:

  • окружность живота: 124-164 мм;
  • окружность головы: 154-186 мм;
  • длина бедренной кости: 29-37 мм;
  • длина плечевой кости: 25-34 мм;
  • длина кости предплечья: 22-29 мм;
  • длина голени: 26-34 мм;
  • диаметр грудной клетки: 48 мм;
  • бипариетальный размер: 43-53 мм;
  • лобно-затылочный размер: 56-68 мм.

На основании вышеперечисленных данных врач может определить рост и вес ребенка. На 20 неделе беременности плод должен весить 300 грамм и иметь рост 17-21 см.

к содержанию ↑

Анатомия плода

Анатомия плода является важнейшим исследованием во время беременности. На 20-21 неделе эмбрион уже похож на маленького человечка, у которого хорошо развиты все органы и системы. Кожа плода приобретает яркий красный цвет и покрывается пушком и смазкой, вырабатываемой сальными железами. На пальцах начинают появляться ногти. На таком сроке ребенок активно развивается и растет, он начинает воспринимать звуки окружающей среды и различать голоса. При изучении анатомии плода также просматривается сердце, ЖКТ, мочевой пузырь, почки, позвоночный столб. Уже с 18 недели можно определить пол ребенка почти со 100% вероятностью.

к содержанию ↑

Головной мозг и позвоночник

На 20 неделе беременности нервная и костная система зародыша почти сформированы и активно функционируют. На данном этапе формирования плода нейросонография позволяет оценить структуры нервной системы плода и состояние позвоночника, выявить патологии развития мозга и скелета. В процессе исследования производится оценка состояния основных структур мозга, их текстуры и расположения, а также форма головы. Если во время УЗИ обнаруживается патология ЦНС или позвоночника, то назначается консультация невролога и генетика.

к содержанию ↑

Дыхательная система

На 20-21 неделе уверенно функционирует дыхательная система зародыша, легкие активно развиваются, однако на данном этапе развития они не способны обеспечивать организм кислородом на все 100%. Во втором триместре беременности плод совершает около 20-30 вдохов в минуту.

к содержанию ↑

Сердце

На 20-21 неделе беременности размеры сердца ребенка равняются монете номиналом 1 рубля, частота его ударов составляет 120-160 раз в минуту, что в 2 раза превышает биение сердечной мышцы матери. Сердечные тоны у плода четкие и звонкие, а сокращения миокарда повторяются ритмично, через равные промежутки времени. При втором плановом УЗИ врач также оценивает работу клапанов сердца, наличие камер и место расположения органа.

к содержанию ↑

Пищеварительная система

Пищеварительная система плода на 20 неделе беременности активно развивается, ребенок проглатывает амниотическую жидкость, способствующую еще более стремительному формированию ЖКТ. На данном этапе гестации зародыш начинает вырабатывать меконий (первородный липкий, черный кал), который можно наблюдать на подгузнике сразу после появления малыша на свет. С 20 недели у плода появляются вкусовые рецепторы, в связи с чем, могут меняться вкусовые предпочтения.

к содержанию ↑

Мочевыделительная система

На втором плановом УЗИ при беременности специалист оценивает состояние мочевыделительной системы плода. В норме почки плода на данном этапе формирования должны иметь овальную или бобовидную форму и правильное строение. Диаметр почечной лоханки не должен превышать 4-5 мм. Мочеточники во время обследования не визуализируются. С помощью УЗИ на 20-24 неделе беременности можно диагностировать дистопию, кистозные изменения, агенезию и некоторые другие патологии.

к содержанию ↑

Что делать, если срок уже пропущен?

Второе плановое УЗИ при беременности является важным мероприятием, позволяющим своевременно диагностировать многие патологии и пороки развития плода. Поэтому очень важно пройти данное обследование на 20-22 неделе беременности. Если по какой-то причине сделать ультразвуковое исследование на таком сроке не получилось, то необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту и пройти данное диагностическое мероприятие. Но лучше всего не пренебрегать рекомендациями врача и приходить на плановое обследование в назначенное время. Своевременное обнаружение нарушений развития эмбриона позволяет избежать серьезных проблем со здоровьем ребенка и матери.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Спасибо огромное за информацию...
Что такое фиброиды матки?
надо делать лечение срочно...
Этот загадочный мохилхин: плод от бесплодия
Как можно заказать хурма мохинхин...