Значение показателей фибриногена при беременности

Пациенты, которым приходилось сталкиваться с хирургическим вмешательством, знают о важности такого показателя, как свертываемость крови. Но далеко не все имеют представление о том, какой компонент кровеносной системы отвечает за этот процесс. У будущей матери неоднократно исследуют кровь на определение повышенного или пониженного уровня фибриногена при беременности. Именно он позволяет избежать кровотечения во время родов.

Что такое фибриноген?

Клетками печени продуцируется особый белок фибриноген. Попадая в кровь, он превращается в фибрин. Когда на него налипают кровяные клетки, образуется тромб, защищающий поврежденные сосуды и капилляры. Данный белок важен для функционирования системы гемостаза, состоящей из двух частей:

  • к первой относятся процессы, обеспечивающие свертываемость крови;
  • ко второй — реакции, предотвращающие свертывание кровяного русла.

Главная задача гемостаза — поддержка равновесия между данными процессами. По результатам тестирования биологического материала выявляют количественное содержание фибриногена.

Отклонения показателя от нормы могут негативно сказаться на течении беременности и родоразрешении. От уровня белка в кровотоке зависит развитие плода, так как свертываемость крови оказывает влияние на плацентарное функционирование. Образование тромбов приводит к закупориванию сосудов, питающих плаценту. Это означает, что плод не будет получать кислород, глюкозу в полном объеме.

На последнем этапе родов женщина теряет много крови, при кесаревом сечении потери увеличиваются. При развитии патологического протекания родовой деятельности может развиться неконтролируемое кровотечение. Исход в данных ситуациях зависит от того, как фибриноген выполняет поставленную задачу.

к содержанию ↑

Как делают анализ на фибриноген при беременности?

Концентрацию фибриногена узнают по результатам анализа на свертываемость крови — коагулограмма (исследуют маленький список компонентов) и гемостазиограмма (более развернутый перечень составляющих). Качество тестирования зависит от соблюдения таких правил:

  1. Забор жидкости проводится в утренние часы на голодный желудок (перерыв в еде 10 — 12 часов).
  2. Для анализа берут венозную кровь.
  3. За 2 — 3 часа не используют физические нагрузки.
  4. Перед процедурой нельзя курить (хотя беременность и курение вообще не совместимы).
  5. Исключают лекарственные средства, содержащие спирт.
  6. Предупреждают о препаратах, которые невозможно отменить, если таковые имеются.

Кровь помещают в пробирку, предварительно обработанную раствором соли лимонной кислоты для предотвращения свертываемости. Затем отделяют плазму, чтобы тестировать ее на содержание белка.

к содержанию ↑

Норма фибриногена при беременности

В теле здорового человека присутствует от 2 до 4 грамм фибриногена на литр крови (г/л), в идеальном варианте — 3 г/л. Этого достаточно, чтобы предотвратить кровопотерю при порезах, ссадинах, незначительных травмах. Организм беременной с самого начала начинает готовиться к предстоящим родам, постепенно наращивая количество белка. За девять месяцев будущая мать трижды сдает анализ на наличие фибриногена. Если рассматривать по неделям, то норма фибриногена при беременности имеет разные значения.

к содержанию ↑

1 триместр

Начало беременности характерно проявлением токсикоза. Тошнота, рвота, снижение аппетита ослабляют организм. Это не может не сказаться на уровне различных показателей в анализе крови. Понижается гемоглобин, глюкоза, а содержание фибриногена остается на уровне 2,98 г/л. При усиленных симптомах токсикоза количество белка снижается до 2 г/л.

к содержанию ↑

2 триместр

Начиная с 13 недели, когда состояние будущей мамы стабилизируется, уровень фибриногена начинает повышаться. Если вначале триместра анализ показывает 3,1 г/л, то к концу данного периода становится 3,5 г/л.

к содержанию ↑

3 триместр

Во второй половине срока, начиная с 24 недели, организм беременной полностью сосредоточен на подготовке к предстоящим родам. Плод активно растет и развивается благодаря бесперебойному функционированию плацентарного кровоснабжения. Увеличивается содержание фибриногена. Начало триместра характеризуется показателем 5,1 г/л, а перед родами — 6,1 г/л. Конечный результат указывает на то, что организм готов к завершению девятимесячного “марафона”.

к содержанию ↑

Какие бывают отклонения?

Но не всегда все протекает гладко. Часто возникают отклонения, при которых уровень белка “растет” или “падает”. Такие состояния крайне нежелательны и указывают на развитие негативных процессов.

к содержанию ↑

Повышенный фибриноген

Высокий фибриноген, выявленный по результату анализа, может быть признаком:

  • воспалительных процессов (пневмония);
  • инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ);
  • некроза тканей;
  • недавних операций;
  • гормонального лечения на основе эстрогенов;
  • нарушения функции щитовидки;
  • сердечно-сосудистых патологий (инфаркт, инсульт);
  • новообразований злокачественного характера.

В таких случаях врач назначает дополнительные исследования для выяснения истинной причины повышения белка, а также отправляет пациентку на консультацию к гематологу.

Увеличение уровня фибриногена грозит негативными последствиями для беременной:

  • выкидышем на начальном сроке гестации;
  • замиранием плода;
  • родами раньше времени;
  • образованием тромба в нижних конечностях;
  • плацентарными патологиями (отслоение, тромбоз сосудов плаценты);
  • тромбозом легочной артерии, который приводит к смерти.

Причиной отклонения белка в сторону увеличения служит заболевание под названием тромбофилия, при котором повышена свертываемость крови. Необходимо как можно раньше его выявить, чтобы было достаточно времени для корректировки состояния лекарственной терапией. В данном случае пациентка находится под постоянным наблюдением гематолога.

к содержанию ↑

Низкий фибриноген при беременности

Другим отклонением от нормы является состояние, когда фибриноген понижен, хотя встречается гораздо реже. Показатели изменяются по таким причинам:

  1. Развитие позднего токсикоза с усилением симптомов (позывы к рвоте более 20 раз с сутки).
  2. Возникновение дефицита витаминов С и В12.
  3. Заражение гепатитом.
  4. Нарушение в процессах свертываемости крови (ДВС-синдром в результате сильных кровотечений, операций с обширными травмами, ожогами; ошибки в переливании крови, эклампсия).

Если показатели снижаются до минимума (1 — 1,5 г/л), развивается гипофибриногенемия, которая бывает у пациентки с рождения или развивается во время вынашивания малыша. Это свидетельствует о том, что вырабатываемый белок не выполняет своей задачи или вообще не продуцируется. Причинами приобретенной формы заболевания служат:

  • плацентарная патология (отслойка);
  • долгое нахождение в лоне матери погибшего плода;
  • заражение кровотока беременной амниотической жидкостью.
к содержанию ↑

Как нормализовать уровень фибриногена?

Терапия по нормализации содержания данного белка осуществляется под наблюдением врача. Недопустимо самостоятельно назначать себе препараты по совету подруг и знакомых, ведь организмы разных людей не похожи. То, что помогло в одном случае, оказывается безрезультатным в другом.

Самое безвредное, что можно предпринять, подобрать продукты, разжижающие кровь, или способные сгустить ее.

Изменить содержание фибриногена в сторону уменьшения помогут:

  • продукты моря (мидии, кальмары, устрицы, креветки);
  • капуста с морского дна;
  • сезонные овощи с огорода (огурцы, помидоры, свекла, чеснок, красный перец);
  • фрукты из субтропиков (лимон, грейпфрут, гранат);
  • малиновые и земляничные ягоды;
  • отвар из клюквы;
  • сок из винограда красного цвета;
  • зеленый чай;
  • отвары на основе корня пиона, каштана, соки из алоэ и каланхоэ;
  • какао и шоколад.

Для разжижения крови врач назначает Аспирин, Курантил и витаминные комплексы с включением В группы.

Следующие продукты способствуют повышению свертываемости крови, то есть увеличивают уровень белка:

  • злаковые, гречиха, соя;
  • белокочанная и цветная капуста;
  • овощи зеленого цвета, шпинат и всевозможная зелень;
  • картофель;
  • бананы;
  • яйца;
  • печень свиная;
  • соленые и копченые продукты с разрешения и в разумных количествах;
  • отвары из трав (крапива, зверобой, тысячелистник).
к содержанию ↑

Заключение

Добиться нормального содержания фибриногена возможно при условии соблюдения указаний врача и проведения плановых осмотров и анализов. От этого зависит успешное родоразрешение и появление на свет здорового малыша.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Мазь при эрозии шейки матки: показания и противопоказания
Нюта: Мазь вишневского 100 % результат вылечивает сама ей вылечила эрозию 10 дней на ночь с тампонами Расскажите как сделать это правильно, если можн...
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
Анастасия: Здравствуйте. Сейчас борюсь с дисплазией: удалила радиоволновым методом и против вируса колю уколы, ещё свечи ректально. Здравствуйте, Ана...
Рита
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Спасибо! Статья очень интерсная и понятная. Вы даёте возможность совместно ежедневно переживать жизнь яйцеклетки....
Тори