Почему снижается гемоглобин при беременности?

Гемоглобин – одна из важнейших характеристик в исследовании крови, как при беременности, так и вне ее. Упрощенно говоря, она описывает концентрацию в крови железа, нужного для нормального функционирования многих тканей и органов. При вынашивании высокое содержание железа важно, потому как этот элемент оказывает влияние на формирование различных систем плода. Материал рассматривает способы поднять гемоглобин, а также ситуации, когда это необходимо.

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин – составная часть кровяного эритроцита. Основная функция белкового образования – непосредственное участие в круговороте кислорода, доставка его к органам и системам. Также гемоглобин задействован и в обратном процессе – «собирает» углекислый газ из тканей и систем, переносит его к дыхательной системе. Из такого описания удается сделать вывод, что при сниженном гемоглобине ткани не оснащаются достаточным количеством кислорода, одновременно с этим в них накапливаются излишки углекислого газа.

При нормальном состоянии здоровья, при отсутствии беременности, концентрация данного вещества в крови должна составлять примерно 120-140 г/л, но при беременности этот показатель может снижаться. Так как гемоглобин – железосодержащее соединение (в его составе 4 атома железа), потому понижение его может объясняться малым поступлением железа из пищи. В результате формируется железодефицитная анемия, характеризующаяся специфическими признаками, такими как хрупкость ногтей, волос, шелушение кожи, бледность, вялость, частые головокружения. Особенно неблагоприятно это состояние при вынашивании.

к содержанию ↑

Роль гемоглобина при беременности

Упавший гемоглобин в период ожидания ребенка бывает нормальным, что объясняется рядом перестроек в теле женщины, влияющих, в том числе, и на концентрацию в крови тех или иных веществ. Количество крови увеличиваются, она разжижается, описанная трансформация ведет к снижению концентрации абсолютно всех показателей, включая гемоглобин. Потому в это время нормальными показателями считаются концентрации от 112 до 140 г/л, в зависимости от триместра (что будет подробнее рассмотрено ниже).

Однако сильного падения показателя допускать нельзя, потому что гемоглобин участвует в следующих процессах:

  1. Перенос эмбриону кислорода по крови – при нехватке кислорода, теоретически, способна развиться гипоксия плода.
  2. Вывод из эмбриональных тканей продуктов жизнедеятельности, углекислого газа. Если этого не будет происходить, опять же, возможна гипоксия плода и прогрессирование некоторых аномалий.
  3. Железо в составе гемоглобина участвует в развитии костной, нервной, мышечной систем эмбриона.
  4. Также гемоглобин продолжает наделять кислородом ткани матери, выводить из них углекислый газ, не допуская интоксикации.
  5. В крайне редких случаях на ранних этапах может наступить даже неразвивающаяся беременность.

Гипоксия плода, даже слабая, способна вызвать ряд изменений – отставание в физическом развитии, которое будет сохраняться у малыша. Реже – замедление в развитии интеллектуальном, поражения мозга, т. п.

к содержанию ↑

Как определить уровень гемоглобина в крови?

Концентрация гемоглобина выясняется по показаниям общего клинического анализа крови, забранной из пальца. Помимо концентраций гемоглобина, важную роль играют показатели эритроцитов. Ожидающей ребенка женщине в обязательном порядке назначается сдача анализа три раза за время вынашивания. Если результаты отклонены от нормальных, повторное исследование может быть проведено дополнительно.

к содержанию ↑

Нормы гемоглобина при беременности по неделям

Норма гемоглобина при беременности варьируется в зависимости от срока вынашивания. Условно, в 1-м триместре она поддерживается в пределах 112-165 г/л, во втором – 108-144 г/л, в третьем – 110/140 г/л.

к содержанию ↑

Пониженный гемоглобин при беременности

Падение концентрации железосодержащего белка при вынашивании встречается нередко – почти у всех рожениц. Причины здесь в повышении объема крови, падении ее концентрированности. Но если понижение становится значительнее допустимого, то состояние способно вызвать формирование патологий. Патологическое состояние развивается при:

  1. Несбалансированном рационе, неверно подобранной диете.
  2. Заболеваниях печени, почек.
  3. Нарушении всасывания полезных веществ в желудочно-кишечном тракте.
  4. Токсикозы, гестозы существенно повышают объемы потери железа.
  5. Наследственная предрасположенность.
  6. Очень низкий вес будущей матери.
  7. Сниженное содержание гемоглобина в организме изначально.

Нужно тщательно контролировать уровень гемоглобина и не допускать его понижения.

к содержанию ↑

Признаки пониженного гемоглобина

Распознать состояние можно по ряду неспецифических симптомов, способных возникать при беременности и при нормальной концентрации этого белка, но при его пониженном содержании носят постоянный характер:

  1. Усталость, быстрая утомляемость, снижение эмоционального тонуса.
  2. Снижение или исчезновение аппетита, нарушение вкуса, желание употреблять несъедобные продукты.
  3. Нарушения пищеварения.
  4. Одышка.
  5. Тахикардия, учащенное, усиленное сердцебиение.
  6. Падение тонуса мышц.
  7. Регулярное появление стоматитов.
  8. Хрупкость ногтей, волос, их сухость.
  9. Сухость, шелушение эпидермиса.
  10. Периодическое возникновение простудных инфекций, болезней.
  11. Головокружение, головные боли.
  12. Бледность.
  13. Шум в ушах.
  14. Сонливость.
  15. Обмороки.
  16. Нарушения обоняния.
  17. Иногда – незначительная лихорадка без видимых причин.
  18. Нарушение памяти, рассеянное внимание.

Когда симптомы появляются регулярно, необходимо сдать общий анализ крови.

к содержанию ↑

Чем опасен низкий гемоглобин?

Падение показателя может вести к следующим последствиям:

  1. Ранний токсикоз, поздний гестоз.
  2. Преждевременные роды.
  3. Гипоксия плода – как следствие, рождение ослабленного ребенка, с отставанием в развитии, плохими адаптивными функциями и проблемами с дыхательной системой.
  4. Снижение массы тела ребенка.
  5. Многоплодная беременность.
  6. Анемия у матери.
  7. Ослабленная иммунная система ребенка.
  8. Ослабление родовой деятельности, слабые схватки.
  9. Эклампсия.
  10. Отслойка плаценты.

Осложненное течение анемии у женщины способно даже провоцировать мертворождение в более чем 12% случаев.

к содержанию ↑

Как поднять гемоглобин при беременности медикаментами?

Для увеличения содержания гемоглобина в организме во время вынашивания назначаются поливитаминные комплексы (в т. ч. для беременных) с увеличенным количеством железа. Если этого недостаточно, могут назначаться специфические лекарства железа в таблетках, редко – инъекциях. Прописываются они врачом. Такие препараты (даже гематоген) требуют специфического приема – их нельзя сочетать с молоком. К препаратам железа относят Феррогематоген, Гематоген, Сорбиферм дурулес, Тотема, Тардиферрон, Феррум Лек.

к содержанию ↑

Продукты, повышающие гемоглобин

Снижение гемоглобина при беременности довольно редко компенсируется лекарственными средствами. Наиболее часто будущим матерям рекомендуют только скорректировать рацион, включив в него компоненты, содержащие много железа. Среди них:

  1. Красное мясо (телятина, свинина), говяжий язык, печень, почки, сердце, мясо птицы.
  2. Творог, яйца.
  3. Морская рыба, желательно – красная.
  4. Яблоки, яблочные соки, гранат и соки из него, гранат, хурма, слива, банан, черная смородина, персики, груша, айва, абрикосы, клубника, черника, клюква, виноград.
  5. Капуста брокколи, свежие томаты, кресс-салат, зелень, свекла, морковь, картофель, репчатый лук, тыква, листья одуванчика, шпинат, овощные соки.
  6. Морепродукты, черная, красная икра.
  7. Сушеные грибы (за исключением шампиньонов).
  8. Бобовые, горох, чечевица, рожь, гречневая крупа, зерновые, ростки пшеницы.
  9. Сухофрукты, гематоген, черный шоколад, грецкий орех.
  10. Цитрусовые (в них содержится много витамина С, который способствует повышению биодоступности препарата).

Одновременно, откажитесь от потребления черного чая (в пользу зеленого), так как данное соединение препятствует активному усвоению железа. Прогуливайтесь на улице, проветривайте в помещении, выполняйте гимнастику для дыхательной системы.

к содержанию ↑

Повышенный гемоглобин при беременности

Высокий гемоглобин при беременности фиксируется гораздо реже, чем низкий, но возможно и это. Это не обязательно является патологией, но не стоит такое явление игнорировать. Нормальным повышение данного показателя бывает в следующих ситуациях:

  1. В первом триместре, когда организм уже адаптируется к вынашиванию, объем крови увеличился, но плод еще не начал забирать «ресурсы» из организма матери. В первом триместре состояние никак не лечат, оно самостоятельно исчезает к второму-третьему триместру вынашивания.
  2. Скачок показателя наблюдался разово, при повторных исследованиях крови не фиксировался.
  3. Повышение концентрации отмечалось в организме после усиленной тренировки в спорт-зале, другой значительной физической нагрузки. Физическая активность способствует кратковременному повышению гемоглобина, так как увеличивается потребление кислорода, а мышцам его нужно больше. Организм обеспечивает его перенос, повышая концентрацию описываемого белка.
  4. Будущая мать проживает в высокогорном районе – при постоянном дыхании разреженным воздухом, в котором больше кислорода, организм для его переноса вырабатывает больше гемоглобина.
  5. Имеется наследственная предрасположенность к именно такому протеканию вынашивания.
  6. Долгое нахождение на жаре.
  7. Недостаточное потребление воды накануне способствует повышению всех показателей крови.

В остальных же случаях повышение концентрации вещества в крови способно говорить о течении патологического процесса. Потому, если у вас фиксировались завышенные результаты на протяжении длительного времени во втором-третьем триместре, то лучше проконсультироваться со специалистом.

к содержанию ↑

Признаки повышенного гемоглобина

При возрастании концентрации соединения в крови никаких очевидных внешних симптомов способны и не проявляться. Потому при наступлении вынашивания женщине нужно периодически осуществлять анализ крови. Когда показатель завышен, нужно пересдать исследование повторно, и если показатель снова будет высоким – посетить специалиста.  Врач назначит коагулограмму для подтверждения диагноза.

Редко повышенные показатели могут вызывать такую симптоматику:

  1. Очень быстрая свертываемость крови.
  2. Повышение артериального давления.
  3. Высокая утомляемость.
  4. Отеки по всему телу.
  5. Головные боли, обострение мигреней.

Но даже если такая симптоматика проявляется, большинство женщин не обращают на нее внимания, списывая на закономерные симптомы при вынашивании.

к содержанию ↑

Чем опасен высокий гемоглобин?

Как таковой, незначительно завышенный уровень гемоглобина при беременности не способен существенно навредить матери, ребенку. Однако такие показатели способны говорить о наличии изменений в органическом метаболизме и т. п. Когда на последних неделях у вас регулярно фиксируется высокая концентрация этого белка в организме, это может свидетельствовать о:

  1. Низком содержании в теле витамина В9 (фолиевая кислота), что способного негативно отразиться на прогрессировании скелета плода, его нервной системы, органах дыхания, мозга.
  2. Дефиците В12, при котором вероятно развитие врожденных патологий.
  3. Изменения работы ЖКТ, при котором не усваиваются питательные вещества из пищи.
  4. Различных патологиях сердечно-сосудистого характера.
  5. Нарушениях функционирования почек, надпочечников.

Хуже ситуация обстоит, когда речь идет о значительном превышении максимальной нормальной концентрации вещества. Это делает выше вероятность тромбообразования. Фактически, кровь сгущается, а, значит, не всегда может активно циркулировать в кровеносной системе, что ведет к нарушению питания плода – он не получает достаточного количества кислорода, полезных веществ из крови. У матери же это способно спровоцировать повышение артериального давления, особенно, если и так есть склонность к гипертонии. О высоких концентрациях говорят тогда, когда концентрация больше 150-160 г/л.

к содержанию ↑

Как снизить гемоглобин при беременности медикаментами?

Когда установлено, какое заболевание вызывает повышение концентраций, то соответствующий врач прописывает терапию от нее, так как в противном случае меры по снижению гемоглобина результата не принесут. Параллельно с этим (а также при непатологических причинах повышения) рекомендуется предпринимать следующие меры для снижения гемоглобина:

  1. При необходимости врачом может быть назначен прием одной таблетки аспирина ежесуточно с той же целью, но самостоятельно назначать его себе не стоит.
  2. По назначению врача принимаются поливитаминные комплексы, фолиевая кислота в таблетках. Важно повысить уровень содержания В9 и В12 в организме.

Медикаментозное лечение назначается очень редко. Обычно, исключительно в ситуациях, когда имеется серьезная сопутствующая патология, которая его вызвала.

к содержанию ↑

Продукты, понижающие гемоглобин

Как таковых, продуктов для снижения показателя не существует. Однако, диету можно скорректировать таким образом, чтобы исчезли факторы, способствующие его еще большему повышению:

  1. Исключите из меню красное мясо, печень, яблоки, яблочные соки, субпродукты, яйца, творог – все это содержит много железа, а следовательно, повышает гемоглобин.
  2. Откорректируйте питьевой режим так, чтобы в организм поступало больше чистой питьевой воды, причем регулярно в течение дня. Это снизит показатели, так как приведет к некоторому разжижению крови.

Одновременно с этим, важно больше гулять, но так, чтобы чувства физической усталости это не вызывало, избегать эмоциональных и физических нагрузок, достаточно спать, не находиться на жаре.

к содержанию ↑

Заключение

Непатологическая концентрация гемоглобина при вынашивании ребенка играет очень важную роль. Причем, опасность может нести как слишком завышенный, так и заниженный уровень, потому лучше проконсультироваться со специалистом при любых отклонениях от нормальных концентраций. Медикаментозного лечения состояние требует крайне редко, обычно, достаточно бывает только незначительно скорректировать рацион и образ жизни будущей мамы.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Можно ли забеременеть если вводила ноноксинол но с просроченной датой. Ощущение этого лекарства остались, но прямо в животе и везде. Ещё цистит. Ка...
Кристина
Выскабливание при гиперплазии эндометрия: показания к операции
Ставят гиперплазия эндометрия, планируется гистероскопия, скажите перед гистероскопией должна делаться колоноскопия?...
Лилия
Причины и лечение шевеления в животе без беременности
И у меня такая же история, но еще бурлеть все начало в желудке и больше с левой стороны побаливает. Вы выяснили причину?...
Хома