Как изменяется гомоцистеин при беременности?

При наступлении беременности в организме женщины происходят различные гормональные перестройки, изменяется уровень гормонов. Для нормального протекания вынашивания необходимо, чтобы все гормоны и содержались в организме в нормальной концентрации, отклонение даже какого-то одного показателя способно приводить к угрозе выкидыша, замирания развития плода. Если гомоцистеин понижен, либо повышен при беременности необходимо обратится к врачу.

Что такое гомоцистеин?

Гомоцистеин – аминокислота, которая вырабатывается нашим организмом при синтезе, переработке, преобразовании метионина. Метионин мы получаем из определенных видов белковой, небелковой пищи. При недостатке этого элемента развивается недостаток гомоцистеина, продукты переработки вещества не связываются в аминокислоту, а выбрасываются в кровь, что способно негативно сказаться на состоянии кровеносной системы.

При выбросе в кровь перечисленных продуктов метаболизма они начинают активно разрушать стенки кровеносных сосудов, способствуют сгущению крови, повышают ее свертываемость. В долгосрочной перспективе такая ситуация способна провоцировать образование тромбов, бляшек на стенках сосудов.

Соединение синтезируется на протяжении всей нашей жизни. Абсолютный максимум аминокислоты наблюдается у подростков в пик полового созревания. После наступления беременности содержание гомоцистеина должно постепенно снижаться. Для будущей матери очень важно узнать собственный уровень данной аминокислоты не только на стадии вынашивания, но и при подготовке к зачатию.

Особенно внимательными следует быть женщинам, попадающим в группы риска:

  1. Курящим;
  2. Употребляющим алкоголь часто;
  3. Пьющим много кофе;
  4. Имеющим сниженную двигательную активность;
  5. Страдающим почечной недостаточностью, сахарным диабетом, заболеваниями метаболизма;
  6. С генетической предрасположенностью к заболеваниям, связанным с нарушением метаболизма, ферментного синтеза, или уже ими страдающим;
  7. С диагностированными проблемами в функционировании эндокринной системы, щитовидной железы;
  8. Склонным к тромбозам, повышенной свертываемости крови, болезням сердца, сосудов;
  9. В анамнезе которых имеются радикальные оперативные вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта.

Также анализ следует сдать тем матерям, прошлые вынашивания которых проходили тяжело (наиболее вероятно наличие отклонения, если в прошлый раз диагностировался гестоз, поздний токсикоз).

к содержанию ↑

Почему так важен гомоцистеин при беременности?

Концентрация этой аминокислоты оказывает непосредственное влияние на кровеносную систему женщины. Когда продукты метаболизма аминокислоты попадают в кровоток (фиксируется повышение ее содержания), они оказывают негативное воздействие на состав крови, способствуя ее сгущению, повышения свертываемости.

Помимо того, негативное воздействие оказывается непосредственно на стенки сосудов – они становятся менее растяжимыми, менее упругими, просвет сосуда уменьшается за счет образования атеросклеротических бляшек. Хуже обстоит ситуация, когда кровь сгущается настолько, что образуются тромбы. В результате этого нарушается кровообращение в организме будущей матери.

В этих условиях также нарушается кровоснабжение плаценты, а, следовательно, плода. Так как все питательные вещества плод получает с кровью, такое состояние ведет к тому, что он начинает в них нуждаться.

Значительно усложняет ситуацию то, что образ жизни современного человека таков, что у большинства взрослого населения земного шара уровень гомоцистеина повышен более, чем в два раза, в том числе, как результат неправильного питания. Потому, уже на стадии планирования пополнения будущей матери стоит узнать и нормализовать при необходимости эту концентрацию.

к содержанию ↑

Норма при беременности

Нормальный показатель по данному веществу для небеременной взрослой женщины составляет 5-15 мкмоль/л. Но при планировании пополнения она должна быть не меньше 13,5 мкмоль/л. Умеренное повышении в отсутствии вынашивания – до 30 мкмоль/л, может быть скорректировано физической активностью, правильной диетой. Значительное повышение – до 100 мкмоль/л требует медикаментозной подготовки к зачатию.

После наступления беременности концентрация вещества в крови начинает снижаться, а затем повышаться снова, но не значительно, относительно показателей до зачатия. В таблице 1 приведены нормальные показатели концентрации гомоцистеина при наличии эмбриона.

Норма содержания гомоцистеина по триместрам

Триместр Нормальное значение, мкмоль/л
I 4,6 — 12
II 5, 7 – 12, 4
III 6 – 12,4
к содержанию ↑

Как влияет на плод отклонения от нормы?

Как сниженные, так и завышенные показатели концентрации гомоцистеина на стадии вынашивания могут представлять угрозу. На протяжении трех триместров женщине несколько раз назначается анализ на данный гормон.

к содержанию ↑

Если гомоцистеин ниже нормы при беременности

Понижение показателя является опасным для плода только в том случае, если будущая мать отмечает общее ухудшение самочувствия – слабость, вялость, головокружение, усиление токсикоза. Именно ее самочувствие оказывается основным диагностическим признаком. Как только оно ухудшается, назначается скорректированная диета. Если же она чувствует себя нормально – сниженные показатели не требуют корректировки.

к содержанию ↑

Если повышенный гомоцистеин при беременности

При нормальном течении вынашивания, после наступления зачатия уровень гомоцистеина в организме должен постепенно снижаться. Когда его содержание остается неизменным (нет снижения, относительно показателей до зачатия) либо возрастает, то необходимо принятие срочных мер для нормализации состояния. Повышение уровня аминокислоты опаснее понижения, так как способно привести к остановке развития плода, замершей беременности, негативно сказаться на состоянии кровеносной системы матери.

Повышенное содержание гомоцистеина способно приводить к следующим последствия:

  1. Нарушение кровообращения плаценты;
  2. Недостаточное поступление к эмбриону питательных веществ;
  3. Недостаточное поступление к организму кислорода.

Перечисленные особенности ведут к рождению ослабленных детей, страдающих пороками, отклонениями развития, имеющими явные признаки гипоксии, вылость, слабость. Иногда таким малышам требуется реанимация сразу после родов, нахождение в палате интенсивной терапии новорожденных. Способны такие отклонения привести к замиранию беременности, выкидышу, преждевременным родам, рождению мертвого ребенка.

к содержанию ↑

Как привести в норму уровень гомоцистеина?

В случае если повышение/понижение было выявлено до происхождения зачатия, оно корректируется медикаментозно. Врач назначает препараты, которые нормализуют синтез аминокислоты (фолиевую кислоту, другие витамины). При тяжелых состояниях, плохом составе крови, сильном ее сгущении могут быть назначены препараты, решающие эту проблему.

Когда своевременной диагностики отклонения проведено не было, либо она проявилась уже при вынашивании, с терапией необходимо быть осторожнее, так как матери разрешены не все препараты. Состояние может корректироваться только назначением фолиевой кислоты, других витаминов группы В. потому чем раньше женщина сдаст анализ на гомоцистеин, тем проще (и безопаснее для ребенка) будет устранение отклонений.

Значительной корректировке в случае отклонений должна подвергаться диета. В нее включают продукты, содержащие большое количество фолиевой кислоты:

  1. Грибы, куриные яйца, грецкие орехи;
  2. Абрикосы, дыня, арбуз, апельсины, грейпфруты, лимоны;
  3. Морковь, цветная капуста, томаты, сок из них, укроп, петрушка, кинза;
  4. Гречка, овес, рис, пшено;
  5. Хлеб только из муки грубого помола/цельнозерновой;
  6. Печень говядины, треска;
  7. Кефир, молоко, сыры.

Необходимо также увеличить физическую активность, больше ходить пешком.

В тяжелых ситуациях, когда повышен гомоцистеин при беременности , а перечисленные меры не помогают, может быть назначено инъекционное введение в мышцу витаминов группы В, употребление аспирина, лекарств гепаринового ряда для разжижения крови.

к содержанию ↑

Заключение

Нормальна концентрация гомоцистеина при вынашивании очень важна для его успешного завершения. Изменения в этих цифрах способны спровоцировать угрозу прерывания беременности, рождению ребенка с патологиями. Потому начать корректирования концентрации лучше еще на стадии подготовки к зачатию, так как у большинства взрослых людей наблюдается сильное отклонение от нормы.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Патологические и нормальные выделения после удаления матки
Скажите пожалуйста после удаления матки скоро год будет, сейчас заметила что есть немного крови...
Елена
Гинекологические проблемы
Как пить болиголов от полипов в матке?...
Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?
Настя: Мне поставили дисплазию 1-2степени,скажите пожалуйста лучше вылечить и беременеть или можно попробовать сразу зачатие? лучше лечить...
Зу