Все о кетоновых телах в моче при беременности

Кетоновые тела в моче при беременности могут возникнуть на любом сроке. Причины самые разнообразные: токсикоз, диабет, плохой рацион, инфекции и пр. Если обнаружено небольшое количество элементов, то это не всегда говорит о патологии. Это следствие стресса и иных жизненных факторов. Спустя время все восстанавливается. При серьезной кетонурии есть риск потерять ребенка, родить его мертвым и даже погибнуть самой. Выявить отклонение можно при сдаче общего анализа мочи. При необходимости врач назначает лечение. Чаще всего это ограничение в пище, полноценный отдых, сон.

Что это такое?

Кетоновые тела принадлежат к органическим соединениям, которые служат промежуточными продуктами белкового, жирового, углеводного обмена. Состоят из ацетона и ацетоуксусной кислоты. У этих двух компонентов похожее строение, они взаимопревращаемы.

Это элементы, которые обнаруживаются в моче у людей. По их количеству судят, все ли нормально с организмом. Если данных тел много, то это признак нарушенного жирового, углеводного обмена. Во время вынашивания плода кетоновых тел в урине должно быть немного. Если сдать клинический анализ урины, то их распознать там невозможно.

Нормы кетонов в урине у беременных

В норме кетоновые тела в моче при беременности могут содержаться от 20-ти до 50-ти мг. Именно такое количество может выводиться с мочой, но клинический анализ их не покажет. При таком раскладе буде писаться, что кетоновых тел не выявлено.

Если найдена кетонурия во время вынашивания ребенка, значит женщина неправильно питается или имеет какое-либо заболевание.

Чем грозит отклонения от нормы?

Что же будет при повышении или понижении кетоновых тел? Рассмотрим это детальнее.

Повышение

Подъем кетоновых тел может привести к:

1. Самоаборту или преждевременному родоразрешению на любом сроке.
2. Интоксикационному синдрому малыша. Он будет недополучать полезные вещества, что будет способствовать отставанию в росте и развитии.
3. Обезвоживанию организма беременной. Это происходит в случае, если кетонурия появилась на фоте токсикоза или гестоза. Тут же может возникнуть даже кома.
4. Внутриутробной смертности и рождению мертвого ребенка.
5. Самая тяжелая кетонурия, осложненная иной симптоматикой может стать причиной смерти женщины.

Для предотвращения всех вышеперечисленных моментов, стоит своевременно лечить кетонурию, соблюдать все профилактические мероприятия для предотвращения повышения кетоновых тел.

Понижение

Если кетоны не обнаружатся или их будет минимальное количество, то женщина будет чувствовать себя хорошо. Это будет говорить об отсутствии отклонений и о хорошем течении беременности.

Если кетоны поднялись незначительно, то это не навредит. Такое бывает после переутомления, неправильного питания, стресса.

Причины отклонений

Если наблюдается кетонурия, то это может быть по причине:

1. Инфекции. В таком случае женщину целесообразно обследовать. Найти другую симптоматику, сдать дополнительные анализы. Тут может быть выявлен туберкулез, скарлатина и пр.
2. Длительного токсикоза или гестоза. Ацетон повышается, если беременная долго и часто рвет. Когда токсикоз отходит на задний план, кетоновые тела исчезают.
   
3. Резкого похудения. Такое имеет место в первом триместре, во время токсикоза. После все также восстанавливается.
4. Неправильного рациона. Если женщина долго ела продукты, богатые кетогенными веществами или сидела на безуглеводной диете.
5. Злоупотребления спиртных напитков. Это так называемая, алкогольная интоксикация.
6. Отравления. При попадании свинца или ртути в организме повышаются кетоновые тела.
7. Лихорадки. Если женщина заболела ОРЗ, ОРВИ, Гриппом и т.п.
8. Сахарного диабета. Такой диагноз подтвердит анализ крови на сахар. Иногда в моче находят глюкозу, а это уже знак диабета. Может развиться гестационный диабет. Он проходит после родов, но усложняет само родоразрешение. Малыш в таком случае сильно набирает в весе, и естественно родить не всегда получается. Приходится делать кесарево сечение.
9. Стрессовых ситуаций. Если женщина сильно перенервничала и сдала мочу на исследование, то в ней также найдут кетонурию.
10. Наличия злокачественной опухоли любой локализации.
11. Заболеваний печени. После терапевтического лечения все станет на свои места.
12. Гормонального дисбаланса. Если сбой серьезный, женщина не сможет выносить ребенка.
13. Коматозного состояния, болезни Гирке.
14. Заболеваний щитовидки, гипертиреоза.
15. Активных спортивных занятий или тяжелого физического труда. Иногда даже умственный труд становится причиной кетонурии при беременности.
16. Отсутствия отдыха.
17. Черепно-мозговой травмы. Если женщина упала, ударилась головой.
18. Множественных травм мышечной ткани.
19. Обморожения.

Причина возникновения кетоновые тела в моче при беременности может быть какая угодно. Понять ее сможет только врач после обследования.

Как наладить уровень кетонов в урине у беременных?

Так как мочу беременная женщина сдает регулярно на протяжении 9 месяцев, то выявить кетонурию реально сразу же. Как говорилось выше, причины различны. Нормализовать уровень возможно только после того, как уйдет первопричина.

Всегда врачи сходятся на мнении, что женщинам, с повышенным содержанием кетоновых тел показано комплексное лечение.

1. Основа — пересмотр рациона. Полностью следует убрать всю жирную пищу, полуфабрикаты, фаст-фуд, копчености, жареное и острое. Противопоказано употребление алкоголя и кофе.
2. Нужно постоянно выпивать достаточное количество жидкости. Нельзя допустить обезвоживания, особенно, если имеет место токсикоз, сопровождающийся рвотой.
3. Обязательно беременная должна больше находиться на свежем воздухе. Показаны систематические прогулки.
4. Исключаются стрессы, переживания, расстройства. Эмоциональное перенапряжение будет ухудшать состояние.
5. Нив коем случае нельзя заниматься физическим трудом, спортом. В это время показан покой, полноценный отдых и сон.
6. Пересматривается список лекарств и витаминов, которые пьет женщина.
7. Назначаются препараты, поддерживающие работу печени (к примеру, Эссенциале).
8. Если было обнаружено какое-либо заболевание, то на первом месте лечение по факту.

Если кетонурия серьезно подорвала здоровье и цифры в анализе зашкаливают, то лечение проводится в стационарных условиях.

Заключение

Чрезмерное количество кетонов в урине у женщин, вынашивающих плод, может значительно навредить как ей самой, так и малышу. Обычно показатели выше нормы говорят о наличии какой-либо патологии, неправильном питании, токсикоза, систематическом стрессе. Уменьшить показатели можно при помощи: диеты, покоя, полноценного отдыха. Медикаментозное лечение будет целесообразным только для устранения имеющихся патологий, которые вызвали кетонурию. Обычно ацетон завышается из-за интоксикации, которую вызывает частые рвотные позывы, на фоне токсикоза. Если он сильный, то потребуется вмешательство медицины и стационар.