Почему повышен билирубин при беременности, и чем это опасно?

Билирубин – это вещество, благодаря которому желчь пигментируется в желто-зеленый цвет. Выделяют прямой, непрямой и общий билирубин. Поэтому в результатах анализов крови указывается сразу три значения.

Зачем контролировать уровень билирубина?

Во время вынашивания плода уровень билирубина должен остаться неизменным. Его отклонения в любую сторону могут указывать на разнообразные отклонения. Поэтому при беременности нужно следить за его значениями, чтобы вовремя обнаружить нарушения.

к содержанию ↑

Норма билирубина у беременных

Нужно учитывать, что норма билирубина при беременности такая же, как и до ее наступления. В плазме крови она должна составлять  3,4-22,2 мкмоль/л. А в моче он содержится в виде уробилиногенов, количество которых достигает 4 мг. Незначительные отклонения могут быть неопасны, но если уровень билирубина сильно повышается или понижается, могут понадобиться дополнительные диагностические исследования.

к содержанию ↑

Повышен билирубин во время вынашивания плода

Значительное увеличение билирубина в крови и моче может указывать на заболевания печени. У женщины может наблюдаться желтуха, боли в области живота, изменение цвета мочи. Лечить патологии печени нужно незамедлительно, иначе они могут спровоцировать опасные осложнения. Но причины роста уровня билирубина не всегда связаны с печенью.

к содержанию ↑

Причины

Если повышен билирубин при беременности, это может происходить по разнообразным причинам:

  • Рост уровня прямого билирубина происходит из-за нарушенного оттока желчи. В результате этого она попадает не в желудок, а в кровь. Такое состояние может наблюдаться при гепатитах любой формы, желчнокаменной болезни, при лечении некоторыми медикаментами, циррозе, онкологических новообразованиях в области печени и желчного пузыря.
  • Непрямой билирубин растет в результате гемолитических анемий различного происхождения, серьезными инфекционными заболеваниями (брюшной тиф, сепсис) и прочими патологиями. Он не растворяется в воде, поэтому в моче изменений показателей может не наблюдаться. Поэтому недостаточно проводить только анализ мочи, обязательно исследуется и кровь.
  • Уровень билирубина в моче повышается, когда повреждаются клетки печени. Это может происходить из-за гепатитов, цирроза, онкологических заболеваний, травм печени.

Также во время вынашивания плода уровень билирубина может повыситься из-за желтухи беременных. Причин такого явления также может быть несколько. Это происходит в результате:

  • Токсикоза на ранних сроках. В организме беременной женщины содержится много токсинов, которые влияют на состояние печени.
  • Желчнокаменная болезнь. Такое явление появляется довольно часто при вынашивании и может стать причиной закупорки желчных протоков.
  • Внутрипеченочный холестаз. Наблюдается не у всех беременных, но появляется достаточно часто. Обычно его проявления возникают на третьем месяце и продолжаются вплоть до рождения малыша, а затем заболевание проходит само по себе. Такая патология может возникнуть из-за непереносимости эстрогенов женским организмом.

Очень важно своевременно диагностировать все вышеперечисленные патологии. Ведь они могут быть очень опасными не только для матери, но и для плода.

Если беременная в течение жизни вела ЗОЖ, не злоупотребляла алкоголем и лекарственными препаратами, небольшое увеличение уровня билирубина может быть неопасным для нее. Это может указывать на стрессовые состояния, вызванные чрезмерной эмоциональностью при беременности. В таком случае после рождения малыша уровень вещества должен нормализоваться.

Также это может происходить из-за того, что матка начинает сдавливать печень, в результате чего отток желчи затрудняется. Такое состояние неопасно, так как это вещество перерабатывается печенью, после чего выводится из организма. Но если этот процесс нарушается, может повыситься содержание билирубина в крови.

Определить точную причину изменения количества билирубина может только врач на основании ряда клинических исследований. После этого он назначит терапию. Самолечение запрещено. При патологиях печени прием неподходящих лекарств может привести к еще большему повреждению тканей. А это может быть очень опасным и даже привести к летальному исходу.

к содержанию ↑

Лечение

Прежде чем назначить лечение необходимо провести тщательную диагностику. Для этого обязательно выполняется биохимический анализ крови, посредством которого можно установить точную причину увеличения уровня билирубина.

Но нужно правильно готовиться к анализу. Ведь физические нагрузки, нервное перенапряжение, употребление некоторых продуктов может привести к получению неправильных результатов. Терапия зависит от того, что привело к изменению уровня билирубина в крови.

Результаты анализа должен рассмотреть врач-гастроэнтеролог. При каких-то патологиях он же должен назначить лечение, но подобранные препараты должны подходить для беременных.

При внутрипеченочном холестазе назначается Урсофальк. Такое средство безопасное для плода и помогает снять основной симптом патологического процесса – кожный зуд. Также он восстанавливает функции печени и способствует выведению из организмов накопленных токсинов.

Для лечения гепатитов могут назначаться противовирусные препараты. Их подбирают очень осторожно, так как большинство таких средств не подходят для беременности. Назначается сниженная дозировка, а при возникновении побочных эффектов лекарство отменяют и заменяют другим. Рекомендуется ставить прививки от гепатита до наступления беременности. При вынашивании плода наибольшую опасность представляет гепатит B, так как он может передаться от матери ребенку. Остальные виды заболевания редко передаются малышу.

Обычно терапия включает в себя и следующие методы:

  • Диета. Необходимо исключить продукты, содержащие большое количество холестерина (жареные, жирные блюда, копчености). Также рекомендуется снизить количество используемой соли и специй. Нужно отказать от сладостей – тортов, пирожных, конфет. Их следует заменить свежими овощами и фруктами. Также в рацион нужно включить кисломолочные продукты, вязкие каши, легкие супы. Желательно все продукты готовить на пару или печь в духовке. Питье должно быть обильным. Полезна отфильтрованная вода, несладкие чаи. А вот от газированных напитков лучше отказаться.
  • Исключение стрессов. Это очень важно при беременности. Женщина должна иметь только положительные эмоции.
  • Полезны прогулки на свежем воздухе. При беременности не рекомендуется все время находиться в сидячем или лежачем положении. Так на желудок будет оказываться большая нагрузка, процесс переваривания пищи затруднится. А от этого все органы могут начать работать в неправильном режиме.

Однако подбирать схему лечения должен только врач. Женщина должна соблюдать все его рекомендации. Чем быстрее начать терапию, тем больше шансов на то, что не будет опасных последствий для плода. Именно поэтому рекомендуется регулярно сдавать все анализы, чтобы вовремя обнаруживать любые патологии.

к содержанию ↑

Последствия

Незначительное повышение уровня этого вещества на фоне ведения матерью ЗОЖ не несет большой опасности для плода. Но если повышение очень значительное, это редко происходит по безобидным причинам.

А заболевания печени могут быть довольно опасными не только для плода, но и для матери. Ведь печень – это орган очистки организма. И если она будет функционировать неправильно, в организме женщины накопится много токсинов. А это может привести к сильному отравлению.

Если врач назначил пройти биохимический анализ крови, делать это нужно обязательно. Ведь все показатели, в том числе и билирубин, очень важны. А их отклонение от нормальных значений могут быть крайне опасными.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Можно ли забеременеть если вводила ноноксинол но с просроченной датой. Ощущение этого лекарства остались, но прямо в животе и везде. Ещё цистит. Ка...
Кристина
Женский климакс на поздних сроках, его проявления и способы лечения
Началось все с перепадов в настроения и давление начало скакать, сразу и не подумала, что это симптомы климакса, но когда начались приливы, бессонница...
Татьяна
Причины и лечение шевеления в животе без беременности
У меня как будто растет живот,с низу вверх. Переодически появляются шевеления как при беременности. И в матке такое чувство что что то есть. Месячные ...
Сова