Свертываемость крови при беременности — нормальные показатели

При наступлении беременности различные изменения в организме женщины затрагивают, в том числе, и состав ее крови. Изменяется соотношение ее компонентов, некоторые характеристики. Изменения бывают нормальными, обусловленными физиологически, либо патологическими. Большую роль играет нормальная свертываемость крови при беременности, так как сказывается на развитии плода, самочувствии матери, ходе, особенностях родового процесса.

Почему важно следить за показателем свертываемости крови?

Свертываемость крови (ее коагуляция) напрямую влияет как на вынашивание, так и на родовой процесс. Слишком быстро сворачивающаяся кровь с трудом передвигается по сосудам, способна вызывать нарушение кровообращения, увеличивает склонность к тромбообразованию. Потенциально способна привести к гипоксии плода.

Низкая свертываемость также представляет опасность, но наиболее негативно повлиять может на родовой процесс. Низкая коагуляция говорит о том, что кровь долго не сворачивается, находясь на воздухе. Как ясно из описания, это провоцирует длительные кровотечения и более значительную кровопотерю.

Причины изменений в составе крови различны. Большинство из них требуют обязательного устранения, медикаментозного лечения. В норме свертываемость при беременности повышается, но незначительно. К тому же, происходит это примерно в середине второго триместра. Такое изменение необходимо, чтобы кровотечение в области отслойки плаценты, происходящее во время родов, быстро останавливалось.

к содержанию ↑

Какой анализ определяет показатель свертываемости?

По общему или биохимическому анализу крови определить свертываемость невозможно. Для этого необходимо проведение коагулограммы – исследование венозной крови на наличие факторов свертываемости, их концентрацию. Будущей матери такое исследование назначается в обязательном порядке как минимум один раз – накануне родов. Но часто требуется сдавать кровь на исследование свертываемости около трех раз за вынашивание.


Расшифровка результатов

В результатах коагулограммы отражены несколько параметров. Для объективного заключения о коагуляции рассматриваться они должны строго в комплексе, относительно друг друга. Нормальные показатели таковы:

  1. АЧТВ – 17-20 секунд.
  2. Фибриноген – до 6,5 г/л.
  3. Волчаночный антикоагулянт – отсутствует.
  4. Тромбоциты – 131-402 тыс./мкл.
  5. Протромбин – 78-142%.
  6. ТВ – 18-25 секунд (норма зависит от показателя фибриногена).
  7. D-димер – 33-726 нг/мл
  8. Антитромбин III – 70-115%.

Также нормальные показатели могут варьироваться в зависимости от сроков беременности, изначальных показателей здоровья женщины, особенностей протекания вынашивания.

к содержанию ↑

Высокая свертываемость

При высокой свертываемости отмечается некоторое сгущение крови, замедляющее ее нормальную циркуляцию. В первую очередь, это сказывается на состоянии здоровья матери – жидкость сложнее проходит по сосудам, в результате чего способна развиться гипертензия, которая может, как пройти, так и не пройти после окончания вынашивания. Относительно плода, наибольшую опасность представляет замедленное движение крови по плаценте, так как сосуды в ней очень мелкие, и просто не могут проводить достаточно активно густую кровь.

Развивается недостаток питательных веществ, кислорода, так как они не могут поступать эмбриону с кровью. На ранних этапах это приводит к остановке развития (замиранию) вынашивания, выкидышам, угрозам прерывания. На поздних сроках чревато неправильным развитием плода, аномалиями, гипоксией.

к содержанию ↑

Причины

Свертываемость крови повышается по ряду причин:

  1. Нормальные изменения, обусловленные гормональными перестройками в организме.
  2. Обезвоживание, малое количество употребляемой воды.
  3. Нарушенное питание, ведущие к увеличению количества гемоглобина в крови.
  4. Генетическая предрасположенность к изменениям такого типа.

Чаще всего, именно неправильное питание является причиной повышения коагуляции.

к содержанию ↑

Как лечить?

Незначительные изменения показателя не требуют медикаментозного лечения. Наиболее часто врач назначает изменение в диете, заключающееся в:

  1. Сокращении употребления красного мяса.
  2. Увеличенном потреблении жидкости (если нет отеков), не менее двух литров ежесуточно.
  3. Увеличенном потреблении морской рыбы.
  4. Включении в рацион морской капусты, орехов.

Если сбалансирование рациона не помогает решить проблему, то могут назначаться мягкие препараты-антикоагулянты (Аспирин) в индивидуальных дозировках.

к содержанию ↑

Чем опасно?

Для будущей матери высокая свертываемость грозит:

  1. Тромбозом, склонностью к нему.
  2. Повышением артериального давления.
  3. Усилением токсикоза.

Для ребенка риск выше:

  1. Прерывание беременности, угроза его.
  2. Преждевременные роды.
  3. Отслойка плаценты.
  4. Гипоксия.
  5. Недостаток питательных веществ.
  6. Аномалии, патологии развития.
  7. Поражения нервной системы.

Хотя такие тяжелые последствия могут развиться только при сильном отклонении от нормы, игнорировать нарушения показателя все равно нельзя.

к содержанию ↑

Низкая свертываемость

Пониженная свертываемость практически не угрожает малышу, но может вызвать риск кровотечения у матери. Потери крови в ходе родового процесса у женщин с низкой свертываемостью потенциально способны привести даже к летальному исходу. Определить такое состояние можно не только по результатам анализа крови, но и по внешним симптомам – кровоточивости десен, наличию микротравм, ранок на коже, носовым кровотечениям.

к содержанию ↑

Причины

Сниженная коагуляция во время вынашивания является патологией, связанной со снижением иммунитета организма. Иммунитет во время беременности закономерно падает, если у матери он изначально был невысоким, то это может привести к разжижению крови. Также состояние провоцирует:

  1. Бесконтрольный прием антибиотиков.
  2. Несбалансированное вредное питание.
  3. Недостаток кальция, железа, магния.
  4. Вирусные заболевания.
  5. Заболевания печени.

Гемофилия – редкое, неизлечимое генетическое заболевание, при котором кровь коагулирует очень медленно.

к содержанию ↑

Как лечить?

Терапия состояние проводится медикаментозно. В рацион пациентки рекомендуется включать:

  1. Красное мясо, субпродукты.
  2. Сливочное масло.
  3. Жирную сметану, сливки.
  4. Чечевицу, горох, бобовые.
  5. Гречневую крупу.
  6. Манго, банан.
  7. Голубика, ежевика, смородина.

Одновременно с этим строго ограничивается прием острых пряных продуктов, алкоголя. Часто также рекомендуется уменьшить до физиологического минимума объем потребляемой жидкости. Дополнительно предусматривается полный запрет курения.

В тяжелых случаях будущим мамам назначаются препараты-коагулянты. Их подбор ведется в индивидуальном порядке, строго на приеме у врача, ведущего беременность.

к содержанию ↑

Чем опасно?

Основную опасность такое состояние имеет для будущей матери, проявляется она во время родов. Плацента имеет огромное количество мелких кровеносных сосудов, через которые к эмбриону поступала кровь. При отслойке плаценты, происходящей во время вынашивания, эти кровеносные сосуды разрушаются, у матери начинается активное кровотечение. При естественных родах существует не так много эффективных способов его остановки, потому чаще всего оно останавливается самостоятельно.

Но при низкой коагуляции кровь не сворачивается, не останавливается. Кровопотери в родах очень значительные. Иногда способны даже привести к летальному исходу. Риск для ребенка и беременности таков:

  1. Проблемы со свертываемостью крови у малыша.
  2. Самопроизвольный аборт на ранних сроках.
  3. Преждевременные роды.
  4. Преждевременная отслойка плаценты.

У матери (и малыша) также способна развиться гипотензия.

к содержанию ↑

Заключение

Нормальные показатели свертываемости крови очень важны для того, чтобы вынашивание протекало нормально, не угрожало ни матери, ни ребенку. При родовом процессе знание о показателях коагуляции матери играет важную роль, ведь позволяет разработать стратегию как естественных, так и искусственных родов. Важно поддерживать этот показатель на нормальном (для беременных) уровне, корректируя рацион питания.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Патологические и нормальные выделения после удаления матки
Скажите пожалуйста после удаления матки скоро год будет, сейчас заметила что есть немного крови...
Елена
Гинекологические проблемы
Как пить болиголов от полипов в матке?...
Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?
Настя: Мне поставили дисплазию 1-2степени,скажите пожалуйста лучше вылечить и беременеть или можно попробовать сразу зачатие? лучше лечить...
Зу