Рассеянный склероз и беременность – чем грозит такое сочетание?

Некоторые тяжелые заболевания является противопоказанием к зачатию детей. Рассеянный склероз и беременность – это опасное сочетание, однако сегодня при правильном подходе женщина с таким диагнозом вполне может благополучно выносить и родить совершенно здорового малыша. Но для того чтобы не было негативных последствий при рассеянном склерозе необходимо планировать зачатие и регулярно наблюдаться у врача. После рождения малыша кормление грудью следует продолжать не более 2-3 месяцев, после чего нужно возобновить прием лекарств от болезни.

Причины

Рассеянный склероз представляет собой тяжелое аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, при котором головной и спинной мозг поражается воспалительным демиелинизирующим процессом. При таком заболевании происходит разрушение миелина – особой субстанции, обеспечивающей передачу нервных импульсов по нервным волокнам. В результате нарушений функционирования иммунной системы нервы оголяются, импульсы не могут нормально проходить по ним, что приводит к постепенному разладу ЦНС.

Точная этиология происхождения рассеянного склероза неизвестна, однако ученые смогли выделить несколько факторов, провоцирующих развитие этого состояния:

  • генетическая предрасположенность;
  • поражение мозга вирусной инфекцией;
  • нарушенный синтез и обмен миелина;
  • травмы и операции на мозге;
  • токсическое поражение;
  • повышенный радиационный фон;
  • чрезмерные умственные нагрузки;
  • вредные привычки.

Также некоторые специалисты выдвигают теорию о том, что рассеянный склероз возникает вследствие восприятия иммуно защитными клетками организма миелин за чужеродный организм и его последующее уничтожение. Чаще всего патология развивается в возрасте 20-30 лет. Болезнь диагностируется преимущественно у женщин европеоидной расы, проживающих в северных регионах.

к содержанию ↑

Симптомы

На начальной стадии развития рассеянного склероза симптомы отсутствуют, так как здоровые нервные волокна компенсируют функционирование пораженных нервов. По мере прогрессирования патологии начинают появляться следующие признаки:

  • слабость, постоянная усталость;
  • головокружение;
  • нарушение координации движений;
  • снижение остроты зрения;
  • диплопия;
  • паралич глазных нервов;
  • мышечная слабость;
  • онемение, тремор конечностей.

Среди первичных проявлений заболевания также можно выделить следующие:

  • нарушенное мочеиспускание;
  • головные боли;
  • частая перемена настроения;
  • снижение либидо;
  • неустойчивость походки;
  • эпилептические приступы.

По мере прогрессирования рассеянного склероза симптоматика становится более выраженной, могут появляться следующие симптомы:

  • нарушение речевой функции;
  • гипотония мышц, вплоть до неподвижности;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • нарушение чувствительности тела;
  • нарушения тазовых органов (недержание мочи, кала);
  • снижение тактильной чувствительности.

На запущенном этапе наступает паралич. Рассеянный склероз имеет волновое течение, признаки патологии могут то появляться, то пропадать. Проявления заболевания во многом зависят от места локализации бляшек. Заподозрить у себя рассеянный склероз можно и по таким косвенным признакам:

  • неврологическая симптоматика и значительное ухудшение самочувствия наблюдаются при повышенной температуре окружающей среды (жаркое лето, баня, горячая ванна, костер);
  • существенные несоответствия между признаками поражения разных систем: нормальное глазное дно при плохом зрении, гипотония мышц при спастической походке (одна нога постоянно перекрещивается с другой);
  • степень проявления симптоматики меняется в течение дня или нескольких дней.

При появлении таких признаков и ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу для прохождения тщательной диагностики и постановки правильного диагноза. Если патологический процесс появился незадолго до зачатия, то женщина может даже не догадываться о наличии у нее рассеянного склероза, а такие его проявления как слабость, раздражительность, головокружение и нарушение зрения, списывать на проявления беременности.

В таком случае могут возникнуть проблемы со своевременным выявлением патологии и предупреждением возможных осложнений. Поэтому рекомендуется заводить детей спланированно, после детального обследования. Особенно, если в роду имелись случаи рассеянного склероза и других тяжелых заболеваний.

к содержанию ↑

Влияние беременности на течение рассеянного склероза

После зачатия организм женщины перестраивается, ее гормональный фон меняется, возникают специфические иммунные реакции. В период вынашивания ребенка происходит снижение активности аутоиммунных реакций и подавление воспалительных процессов. Это приводит к тому, что самочувствие улучшается, а вероятность обострения болезни снижается.

Поэтому, можно смело говорить о том, что беременность оказывает положительное влияние на течение рассеянного склероза. Многие женщины отмечают значительное улучшение состояния ближе к концу первого триместра и вплоть до самых родов. По результатам множественных исследований было выявлено, что женщины, родившие с диагнозом рассеянный склероз, дольше остаются трудоспособными и позже теряют социальную адаптацию, чем женщины, которые не имеют детей. А если беременность была доношенной, то патология переходит в запущенную форму гораздо дольше по времени.

Иначе обстоят дело в послеродовом процессе. В первые полгода после родоразрешения риск обострения болезни существенно повышается, ухудшение состояния наблюдается у 80% новоиспеченных матерей.

к содержанию ↑

Осложнения беременности

Рассеянный склероз не оказывает на течение беременности никакого влияние, риск развития перинатальных осложнений такой же, как и у здоровой женщины. Единственные проблемы, которые могут возникнуть – это синдром хронической усталости, неврозы и депрессивные состояния, которые негативно отражаются на развитии плода. Роды в большинстве случаев рекомендуется проводить путем кесарева сечения. Но если состояние беременной нормальное, то вполне возможно и естественное родоразрешение.

к содержанию ↑

Последствия для плода

Сам по себе рассеянный склероз не представляет во время беременности никакой угрозы для ребенка. Однако хоть данное заболевание и не относится к наследственным патологиям, оно все же способно передаться от матери малышу. Особенно риск наследования болезни повышается, если в семье имеется несколько людей с данной проблемой.

Негативные последствия для плода могут представлять препараты, принимаемые при рассеянном склерозе. Будущей маме рекомендуется отказаться от приема медикаментов за 3 месяца до зачатия и на протяжении всего периода гестации. В противном случае у эмбриона могут возникнуть патологии внутриутробного развития и прочие тяжелые осложнения.

Еще один немаловажный фактор, о котором следует позаботиться перед тем, как завести ребенка – это дальнейшее воспитание ребенка. Часто сразу после родов происходит острое обострение болезни, вследствие чего отказывают руки или ноги. Иногда женщину и вовсе полностью парализует. Поэтому, прежде чем решиться на такой шаг, нужно позаботиться о том, чтобы всегда был человек, способный позаботиться о малыше.

к содержанию ↑

Принципы лечения и ведения беременности

Полностью излечиться от рассеянного склероза на сегодняшний день невозможно, лечение заболевания заключается в достижении стадии ремиссии. Обычно назначаются гормональные иммунодепрессанты, цитостатики, ангиопротекторы, антигистаминные средства и витамины. На время беременности необходимо отказаться от большинства препаратов. Категорически запрещается принимать такие лекарства:

  • Интерферон;
  • Финголимод;
  • Глатирамера ацетат;
  • Натализумаб.

Обычно состояние беременной во время беременности улучшается. Но если происходит обострение, то назначается курс Метилпреднизолона. Также безопасной в период гестации является терапия иммуноглобулинами. На протяжении всего срока беременная должна регулярно наблюдаться у врача и сдавать анализы. Со второго триместра можно делать МРТ.

Вследствие ослабленности организма женщина с рассеянным склерозом намного больше устает во время родов, что может вызвать обострение патологии. Поэтому очень важно обратиться в роддом раньше, чем положено и научиться правильной технике дыхания и потуживания.

к содержанию ↑

Грудное вскармливание

Кормить грудью ребенка при рассеянном склерозе не запрещается. Однако поскольку после родов обычно происходит обострение патологического процесса, терапию болезни нужно возобновить как можно скорее. Врачи рекомендуют мамам с такой проблемой пройти короткий курс грудного вскармливания продолжительностью не более 3-х месяцев. В идеале перевести ребенка на смеси нужно к концу первого месяца.

к содержанию ↑

Заключение

Рассеянный склероз – это очень тяжелое и неизлечимое заболевание, которое часто встречается среди женщин 20-30 лет. Патология нуждается в постоянном лечении и приводит к серьезным нарушениям в ЦНС, однако она не является противопоказанием к беременности. И даже, наоборот, вынашивание ребенка при такой болезни, благоприятно отражается на ее течении и снижает скорость прогрессирования. Однако решение об оплодотворении должно быть хорошо взвешенным и спланированным.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Можно ли забеременеть если вводила ноноксинол но с просроченной датой. Ощущение этого лекарства остались, но прямо в животе и везде. Ещё цистит. Ка...
Кристина
Женский климакс на поздних сроках, его проявления и способы лечения
Началось все с перепадов в настроения и давление начало скакать, сразу и не подумала, что это симптомы климакса, но когда начались приливы, бессонница...
Татьяна
Причины и лечение шевеления в животе без беременности
У меня как будто растет живот,с низу вверх. Переодически появляются шевеления как при беременности. И в матке такое чувство что что то есть. Месячные ...
Сова