Как связаны ревматоидный артрит и беременность?

Все патологии в организме будущей матери потенциально способны негативно сказаться на здоровье малыша, а также самом протекании беременности. Вероятности ее успешного завершения. Особенно это касается инфекционных, воспалительных заболеваний. Именно ко второй группе относится ревматоидный артрит. Материал рассматривает, как связаны, влияют друг на друга ревматоидный артрит и беременность.

Что такое ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором протекает (с периодическими обострениями, либо полностью скрыто) воспаление и постепенно разрушением суставов. Вне вынашивания состояние способно развиваться при гормональных сбоях, нарушениях метаболизма, а также в качестве осложнения после инфекционных, вирусных, воспалительных процессов.

Генетическая предрасположенность встречается достаточно часто, и если у женщины в семье кто-то болел данным заболеванием, то вероятно, оно будет и у нее. Однако врожденной патология почти не бывает, так как развивается только при наличии определенных факторов.

Так как по мере развития патологии суставы постепенно разрушаются, их ткани заменяются, развиваются анкилозы, то рано или поздно хронический артрит переходит в острую стадию, начинает мешать нормальной повседневной деятельности. Но у молодых женщин, при умеренном течении, может никак не проявляться, не обостряться даже во время ожидания ребенка.

к содержанию ↑

Причины патологии у беременных

Врачи отмечают, что у женщин, у которых патология имелась еще до зачатия, она способна при беременности обостряться. Но также возможен дебют (первое появление) патологии во время вынашивания. Это происходит по ряду причин:

  1. Серьезные гормональные перестройки, способные спровоцировать сбои метаболизма, которые, в свою очередь, запустят патологический процесс на суставах.
  2. На поздних сроках нагрузка на суставные ткани значительно возрастает ввиду увеличения веса самой матери, дополнительной массы живота, что ускоряет процесс разрушения этих тканей.
  3. Перенесение матерью на ранних сроках вынашивания инфекционного, воспалительного, вирусного заболевания.
  4. Генетическая предрасположенность, при которой даже нормально протекающая беременность может стать отправной точкой в развитии патологии.
  5. Нарушение/изменение иммунного статуса, когда вся основная деятельность иммунной системы направлена на плод.

Без наличия других предрасполагающих факторов, достаточно маловероятно, что зачатие спровоцирует патологический процесс.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Болезнь проявляется как со стороны общего состояния, также со стороны опорно-двигательного аппарата, пораженного непосредственно. Выявляются следующие симптомы патологии:

  1. Сложности с дыханием, одышка даже после минимальных нагрузок.
  2. Перепады артериального давления, тахикардия, аритмия, нарушения сердечного ритма, другие изменения в функционировании сердечно-сосудистой системы.
  3. Образование на коже эритемы, специфических артритных пузырьков.
  4. Учащение головных болей.
  5. Общая слабость, сонливость, высокая утомляемость, апатия.
  6. Снижение мышечного тонуса.
  7. Сопутствующие заболевания, как уретрит.
  8. Боли в суставных тканях в покое, усиливающиеся при нагрузке (одновременно с этим, наиболее сильный дискомфорт выявляется в наиболее крупных соединениях, так как именно их патология поражает чаще всего).
  9. Скованность движений в утреннее время, проходящая к середине дня.
  10. Признаки локального воспалительного процесса в зоне сустава – покраснение кожи, отек, ткани становятся горячими.

Характерная черта патологии во время вынашивания – очень быстрый дебют. Она возникает и развивается буквально за сутки, а иногда – за несколько часов.

к содержанию ↑

Влияние артрита на течение беременности

Основная опасность, какую представляет наличие/появление патологии во время ожидания ребенка – повышенная вероятность невынашивания. Связан этот процесс с тем, что при заболевании происходит нарушение плацентарного кровотока. На ранних сроках это способно вызвать замершую, неразвивающуюся беременность, так как плод не будет получать всех необходимых веществ. Помимо замирания такое состояние способно привести к выкидышу, преждевременным родам. Вероятнее также становится отслойка плаценты, при которой плод теряет значительную часть защиты, вероятнее становится резус-конфликт.

На более поздних сроках нарушение плацентарного кровотока чревато недостатком питательных веществ у плода, а также – недостатка кислорода. Возможно рождение ребенка с признаками хронической гипоксии, ослабленного, с плохими адаптивными механизмами. Такие дети могут затем отставать в физическом, умственном развитии. Недостаток питательных веществ из крови матери также может привести к появлению самых разных заболеваний, пороков развития, ослаблению иммунитета.

У женщины, страдающей патологией, снижается тонус мышц, речь идет не только о мышцах опорно-двигательного аппарата, но и остальных. Это способно вызвать слабые схватки, другие осложнения во время родов, из-за которых даже способно понадобиться кесарево сечение. Также при артрите вероятнее присоединение сопутствующих заболеваний, таких как уретрит. Любые патологии мочеполовой системы способны спровоцировать инфицирование плода.

к содержанию ↑

Диагностика заболевания

Диагностирование патологии проводится специалистов в условиях медицинского учреждения. Потому при первом появлении признаков развития патологии нужно незамедлительно обратиться к врачу. В тяжелых ситуациях женщине даже может быть показана профилактическая госпитализация три раза за вынашивание. При подозрении на патологию, специалист, ведущий беременность, дает женщине направление к ревматологу, который, в свою очередь, назначает анализы:

  1. Общий анализ крови для определения наличия маркеров воспалительного процесса.
  2. Биохимия крови для обнаружения С-реактивного белка, образовывающегося при артрите.
  3. КТ и МРТ при наличии показаний допустимы для беременных, позволяют отразить запущенность процесса, его распространенность.
  4. УЗИ сустава с той же целью.

Небеременным женщинам также делают рентген, но при беременности он противопоказан.

к содержанию ↑

Как лечат артрит при беременности?

Выбор лечения во время вынашивания существенно ограничен, потому основная медикаментозная терапия назначается после родов. Во время ожидания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Придерживайтесь прописанной диеты.
  2. Дополнительно принимайте витамины для беременных.
  3. Проводите курсы физиотерапии – особенно часто врачи назначают электрофорез с хлоридом кальция, парафиновые ванночки.
  4. После снятия обострения, на стадии реабилитации, делайте лечебную физкультуру, посещайте массажиста.
  5. Для снятия боли принимайте Парацетамол, со второго триместра – Ибупрофен.
  6. Антибиотики широкого спектра назначаются крайне редко.

Самолечением заниматься запрещено. Подход к терапии должен определять врач.

к содержанию ↑

Профилактика

Избежать дебюта заболевания после зачатия при предрасположенности к нему, а также снизить вероятность обострения при наличии помогут следующие методы:

  1. Придерживайтесь правильной диеты – исключите быстрые углеводы, жиры, соль. Уменьшите количество потребляемой жидкости. На фоне этого также могут быть назначены дополнительные витамины для беременных.
  2. Лечебная физкультура назначается специалистом, проводится под его контролем. Показана строго в период ремиссий, запрещена при непосредственном обострении.
  3. Физиотерапия также хороша для профилактики, но должна назначаться специалистом.
  4. Меньше времени проводите сидя.
  5. Носите бандаж для живота.
  6. Контролируйте свой вес, чтобы не увеличивать нагрузку на суставы.
  7. Больше ходите пешком, посещайте бассейн, занимайтесь йогой.
  8. Не сидите и не лежите на жестком.

Эти же методики являются важными составными частями лечения, и способны иногда снять легкое обострение даже без приема медикаментозных препаратов.

к содержанию ↑

Заключение

Ревматоидный артрит при беременности возникает не так уж и часто. Но если у вас возникли подозрения на его появление/обострение, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Можно ли забеременеть если вводила ноноксинол но с просроченной датой. Ощущение этого лекарства остались, но прямо в животе и везде. Ещё цистит. Ка...
Кристина
Выскабливание при гиперплазии эндометрия: показания к операции
Ставят гиперплазия эндометрия, планируется гистероскопия, скажите перед гистероскопией должна делаться колоноскопия?...
Лилия
Причины и лечение шевеления в животе без беременности
И у меня такая же история, но еще бурлеть все начало в желудке и больше с левой стороны побаливает. Вы выяснили причину?...
Хома