СЗРП при беременности: причины и признаки патологии

СЗРП (синдром задержки развития плода) – это патологическое состояние, при котором наблюдается несоответствие фетометрических параметров плода нормативным показателям. Обычно, если врачи ставят подобный диагноз, то это означает, что вес и размеры малыша являются недостаточными на той или иной недели гестации. СЗРП 1 степени при беременности является довольно распространенным явлением, которое может приводить к нарушению жизнедеятельности эмбриона и сопровождаться различными акушерскими осложнениями.

Что такое СЗРП?

СЗРП – это распространенный термин в акушерской практике, которые расшифровывается как синдром задержки развития плода. Данное патологическое состояние также принято называть гипотрофией или белково-энергетической недостаточностью эмбриона. СЗРП при беременности является заболеванием, характеризующимся наличием у малыша размеров, значительно меньше средних размеров установленных нормативных показателей, которые меняются в зависимости от недели гестационного периода.

После того, как произошло оплодотворение, формируется эмбрион, который находится в материнской утробе на протяжении 9 месяцев. В течение всего этого времени происходит активное формирование ребенка. Пребывая у мамы в животике, малыш получает питание и дышит с помощью плаценты, через которую проходит кровеносная система, снабжающая его необходимыми для жизни веществами, которые в свою очередь, берутся из крови матери.

При благоприятном воздействии внешних и внутренних факторов беременность протекает легко, по истечении 40 недель на свет появляется абсолютно здоровый ребенок, рост которого в среднем составляет 52 см, а вес – 3000-4000 грамм. Но если в течении гестационного периода оказывается воздействие неблагоприятных факторов, то плод может отставать в развитии. Гипотрофия плода при беременности встречается в 10% случаев и чаще всего является осложнением каких-либо патологических изменений в организме матери. СЗРП преимущественно диагностируется на втором триместре.

к содержанию ↑

Степени СЗРП при беременности

В акушерской практике встречается 2 формы задержки развития плода при беременности:

  1. Первичная. Патология возникает еще в первом триместре, вследствие инфекционных поражений, генетических отклонений или различных социально-бытовых факторов. Часто СЗРП в I триместре развивается на фоне приема некоторых медикаментозных препаратов.
  2. Вторичная. Возникает на втором или третьем триместре в результате заболеваний матери или осложнений беременности.

Не зависимо от формы патологического процесса, задержка внутриутробного развития плода проявляется такими симптомами:

  • медленная прибавка в весе;
  • незначительное увеличение живота;
  • нарушение двигательной активности ребенка;
  • отклонение от нормы замеров ВДМ.

Часто клиническая картина слабо выражена, гипотрофия ребенка обнаруживается случайно, во время планового УЗИ-скрининга. С учетом выраженности признаков патологического состояния выделяют 3 степени СЗРП при беременности:

  1. Первая. Малыш отстает в развитии на 10-14 дней. Такая степень является наиболее легкой и при своевременно начатой терапии не представляет опасности для здоровья плода.
  2. Вторая. Задержка в развитии составляет 14-28 дней. Наиболее диагностируемая степень СЗРП, нуждающаяся в незамедлительном лечении.
  3. Третья. Срок отставания в развитии превышает 28 дней. Такая стадия заболевания диагностируется крайне редко, сопровождается органическими изменениями и часто приводит к гибели плода.

В гинекологии и акушерстве встречается 2 типа синдрома внутриутробной задержки развития зародыша:

  • Симметричная гипотрофия. Все фетометрические параметры плода отстают в развитии пропорционально. Такая разновидность патологии диагностируется в 10-30% всех случаев и чаще всего обнаруживается во втором триместре беременности. Наиболее распространенными причинами симметричной гипотрофии являются генетические отклонения, инфекционные заболевания и аномалии развития зародыша. Существует вероятность, что ребенок родится на свет с не сформированной ЦНС.
  • Асимметричная гипотрофия. Рост эмбриона и размеры его головки находятся в пределах нормы, а вес и окружность живота плода значительно меньше установленных нормативных показателей. Иногда наблюдается непропорциональный рост систем внутренних органов. Такая форма патологии диагностируется на поздних сроках, встречается в 70-90% беременностей с СЗРП.

Иногда врачи сталкиваются со смешанной гипотрофией ребенка, которая обычно встречается в третьем триместре и характеризуется непропорциональным отставанием от нормы всех параметров эмбриона, при котором размеры живота отстают в развитии на целых 2 недели. Такая форма заболевания признается самой неблагоприятной.

к содержанию ↑

Причины возникновения СЗРП

Во многих случаях СЗРП при беременности является не патологическим, а физиологическим явлением, возникшим на фоне генетической предрасположенности. Такое может наблюдаться, если мама и отец ребенка имеют небольшой рост и вес. При наличии такой наследственной особенности ребенок рождается совершенно здоровым, не отстает в развитии после появления на свет и не нуждается в лечении. Гипотрофия плода, как патологическое состояние, возникает в результате недостаточного поступления и плохого усвоения кислорода и питательных веществ. Причины таких нарушений могут быть самыми разнообразными – от неправильного образа жизни беременной и до серьезных патологических изменений в организме матери или ребенка.

Чаще всего задержка внутриутробного развития плода возникает под воздействием следующих факторов:

  • слишком ранняя или поздняя беременность;
  • злоупотребление будущей матерью вредными привычками;
  • прием некоторых медикаментов;
  • регулярные физические перенагрузки;
  • работа на производстве с вредными условиями труда;
  • постоянные стрессы, депрессии;
  • неправильное расположение плаценты;
  • неправильное питание;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • различные хронические патологии.

Причины СЗРП при беременности также могут быть следующими:

  • гинекологические заболевания;
  • проблемы с вынашиванием беременностей в анамнезе;
  • угроза выкидыша;
  • многоплодная беременность;
  • хромосомные нарушения;
  • внутриутробные инфекции;
  • пороки сердца;
  • повышенное АД;
  • резус конфликт матери и ребенка;
  • патологии пуповины;
  • маловодие.

Довольно часто задержка внутриутробного развития эмбриона возникает на фоне разнообразных осложнений беременности: гестоза, токсикоза, анемии, отслойки плаценты, нарушения маточно-плацентарного кровотока. И это далеко не весь список факторов, способных привести к развитию белково-энергетической недостаточности плода. Существует множество других соматических, акушерских, бытовых и прочих причин возникновения СЗРП.

к содержанию ↑

Можно ли устранить задержку развития плода?

Задержка внутриутробного развития плода может представлять серьезную угрозу для здоровья и жизни ребенка. Такое патологическое явление часто приводит к преждевременным, осложненным родам и развитию различных заболеваний. И чем выше степень заболевания, тем больше риск появления негативных последствий. Для того чтобы этого не допустить, необходимо своевременно диагностировать проблему и начать ее лечение. Тактика терапии зависит от причины СЗРП. Если задержка в развитии возникла на фоне других патологий, то в первую очередь лечение должно быть направлено на их устранение.

Для устранения гипотрофии плода назначается консервативная терапия, направленная на стабилизацию маточно-плацентарного кровотока, улучшения вещественного обмена, снижения вязкости крови и вероятности тромбообразования, а также ускорения роста младенца. Для достижения этих целей подбирается ряд медикаментозных препаратов (Сигетин, Эссенциале, Эуфиллин) и физиопроцедуры (декомпрессия, оксигенация). Наиболее благоприятный прогноз наблюдается на первой степени заболевания. При II степени СЗРП вероятность выздоровления составляет 50%.

к содержанию ↑

Профилактика СЗРП при беременности

Во избежание развития гипотрофия плода при беременности необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя и наркотиков);
  • правильно питаться;
  • вести умеренно активный образ жизни;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • своевременно лечить возникшие заболевания;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы.

Для того чтобы беременность протекла как можно легче и ребенок родился абсолютно здоровым, необходимо планировать зачатие и регулярно посещать врача, соблюдая все его предписания.

к содержанию ↑

Заключение

Синдром задержки развития плода при беременности может возникнуть по самым разнообразным причинам. Во избежание развития гипотрофии плода необходимо заранее планировать беременность и заниматься профилактикой СЗРП в течение всего гестационного периода. При появлении признаков заболевания необходимо как можно скорее начать его терапию Своевременно начатое лечение убережет от многих тяжелых осложнений.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Спасибо огромное за информацию...
Что такое фиброиды матки?
надо делать лечение срочно...
Диета при дисплазии шейки матки: особенности рациона
Фитобочка противопоказана при низком l-sil?...
Аранид