Как проводится вакуумная аспирация при замершей беременности?

Одним из самых страшных осложнений беременности является остановка развития и внутриутробная гибель плода. Чаще всего эмбрион при замершей беременности выходит без посторонней помощи. Однако иногда плодное яйцо полностью или частично остается в матке. В таком случае врачи проводят вакуумную аспирацию. Данная процедура является оперативным вмешательством, нуждающимся в подготовке и длительном восстановительном периоде. Нередко наблюдаются осложнения после чистки замершей беременности в виде воспалительных процессов, повреждений внутренних органов и инфицирования.

Что это такое?

Вакуумная аспирация – это наиболее эффективный и щадящий метод удаления содержимого полости матки. Одним из самых распространенных показаний к проведению такого оперативного вмешательства является замершая беременность (ЗБ, анэмбриония) – патологическое состояние, при котором эмбрион останавливается в развитии и погибает. Чаще всего подобное явление наблюдается на ранних сроках и проявляется такими симптомами:

  • болезненность внизу живота;
  • резкое прекращение токсикоза;
  • гипертермия;
  • общее ухудшение состояния;
  • кровянистые выделения из половых органов;
  • отсутствие болей в грудных железах;
  • недостаточные размеры матки.

После гибели плода эмбриональное яйцо может выйти самостоятельно, а может оставаться внутри, провоцируя развитие воспалительных процессов, инфицирования крови. Во избежание сепсиса и других тяжелых осложнений проводится чистка полости матки. Данная гинекологическая процедура подразумевает очищение полости матки с помощью специального вакуумного отсоса, напоминающего по принципу действия пылесос. Вакуумная аспирация проводится под местным наркозом и занимает всего несколько минут.

к содержанию ↑

Преимущества процедуры

Вакуумная аспирация при замершей беременности – это усовершенствованный вид аборта, применяемый на ранних сроках беременности. Вакуум-аспирация обладает рядом преимуществ:

  • не травмирует шейку матки;
  • простота операции;
  • отсутствие влияния на репродуктивную функцию;
  • проведение процедуры в амбулаторных условиях;
  • безболезненность;
  • низкая вероятность развития осложнений;
  • быстрое восстановление;
  • менее выраженная гормональная перестройка;
  • восстановление менструального цикла через 1,5 месяца.

Еще одним достоинством вакуумной аспирации при анэмбрионии является ее быстрота. Процедура занимает максимум 10-15 минут, а уже через 1,5-2 часа женщина может возвращаться к привычной жизни. Единственным недостатком такой операции является отсутствие 100% гарантии полноценного очищения полости матки. В 2% случаев плодное яйцо остается внутри, вследствие чего возникает необходимость в проведении механической чистки.

к содержанию ↑

Как проходит чистка при замершей беременности?

Вакуумный аборт при замершей беременности делается на самых ранних сроках, со 2 дня задержки менструации и до 10 недель беременности. Позже этого срока процедура не проводится, так как существует большая вероятность развития осложнений. Чаще всего врачи производят отсасывание содержимого матки на 4-6 гестационной неделе, когда плодное яйцо легко отсоединяется от стенки матки.

Как делают чистку при замершей беременности? Вакуумная аспирация проходит в несколько этапов:

  1. Женщина садится в гинекологическое кресло, фиксируя ноги так, чтобы они не скользили.
  2. Вход во влагалище и внутренние стенки вагины обрабатываются антисептическим средством.
  3. Врач вставляет во влагалище специальный металлический расширитель. Данный этап необходим только для нерожавших женщин.
  4. Вводится анестезия. Наркоз может быть местным или общим. Во втором случае он длится всего несколько минут. Для нерожавших женщин на маленьком сроке чаще всего делается анестезирующий укол в шейку матки. На более поздних сроках лучше всего отдать предпочтение общему наркозу.
  5. После того, как анестезия подействовала (через 3-5 минут) в матку вводится зонд, позволяющий определить ее глубину.
  6. Зонд достается и вместо него вставляется жесткий катетер, соединенный с электрическим аспиратором или шприцом.
  7. С помощью маленького электрического насоса в полости матки создается давление, равное 0,5 атмосфер.
  8. За счет создания в матке отрицательного давления, путем постоянного перемещения катетера, врач высасывает аспиратором плодное яйцо.
  9. После этого катетер вытягивается, расширитель снимается. По окончанию процедуры женщина лежит 20-40 минут, после чего может отправляться домой.

Процедура вакуум-аспирации происходит почти безболезненно. Неприятные ощущения, похожие на те, которые наблюдаются во время месячных, могут ощущаться только на этапе ввода в полость матки металлического расширителя. В процессе чистки УЗИ-контроль обычно отсутствует.

После того, как все завершилось, следует восстановительный период, длительность которого составляет в среднем 3 месяца. Первый день женщина должна соблюдать постельный режим. В течение последующих 3-х недель следует воздержаться от половых связей и горячих ванн. Первое время также необходимо пропить курс антибиотиков, предупреждающий развитие осложнений. Обязательно нужно пройти повторное обследование через 10-14 дней после процедуры. Следующая беременность рекомендуется не ранее, чем через 6-12 месяцев.

к содержанию ↑

Как подготовиться к процедуре?

Вакуумная аспирация при замершей беременности является гинекологической операцией, к которой необходимо подготовиться. В первую очередь после того, как была диагностирована анэмбриония, нужно убедиться в возможности проведения процедуры. Мини-аборт невозможен при наличии таких противопоказаний:

  • инфекционные заболевания;
  • внематочная беременность;
  • плохая свертываемость крови;
  • острая аллергия на анестезирующие препараты;
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Если вакуум-аспирация не может проводиться, то назначается выскабливание с помощью кюретки. При отсутствии противопоказаний гинеколог проводит детальный осмотр, собирает анамнез пациентки и назначает ряд анализов, без которых процедура отсасывания не делается. При наличии в организме воспалительного процесса женщине назначаются антибактериальные свечи.

Подготовка к вакуумной чистке полости матки от замершей беременности также состоит из следующих моментов:

  • за 2 недели прекращается прием препаратов, сказывающихся на свертывании крови;
  • за несколько дней следует отказаться от применения косметических средств для интимной гигиены, спринцеваний и вагинальных свечей, мазей;
  • за 3 дня воздержаться от половых контактов;
  • накануне процедуры побрить зону бикини, хорошо вымыть половые органы;
  • за 8-12 часов отказаться от приема пищи.

За полчаса до аспирации врач дает пациентке лекарства для расслабления шейки матки. Перед тем, как начать операцию, женщина должна ознакомиться с возможными рисками и подписать документ-соглашение, подтверждающий отсутствие претензий в будущем.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

В большинстве случаев вакуумная аспирация при замершей беременности проходит без осложнений. Однако все же существует риск развития таких последствий:

  • неполное очищение полости матки;
  • воспалительные процессы;
  • инфицирование;
  • нарушение гормонального фона;
  • кровянистые выделения;
  • сильное маточное кровотечение;
  • разрыв, перфорация матки;
  • пневмоэмболия;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие.

При появлении осложнений нужно срочно обратиться к врачу, не допуская их прогрессирования.

к содержанию ↑

Температура после чистки замершей беременности

Незначительное повышение температуры сразу после операции, сопровождающееся общим недомоганием, может быть естественной реакцией организма на пережитую стрессовую ситуацию. Волноваться не стоит, если подобный симптом быстро прошел и больше не появляется. Но если гипертермия имеет выраженный характер, наблюдется в течение 2-х и более дней и сопровождается болью в животе, то это может быть признаком воспалительного или инфекционного процесса. В таком случае нужно срочно посетить гинеколога.

к содержанию ↑

Боли после чистки замершей беременности

Тянущие боли внизу живота и в промежности после чистки замершей беременности – это распространенное явление, возникающее вследствие раскрытия шейки матки. Если болезненность наблюдается сразу после операции, то достаточно принять спазмолитик и обезболивающее средство. Неприятные ощущения обычно проходят в тот же день. Но если боли возникли только спустя пару дней после процедуры, то необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о развитии осложнений.

к содержанию ↑

Заключение

Вакуумная аспирация при замершей беременности является достаточно распространенной процедурой, которая более щадящая, нежели механическое выскабливание. Однако данная операция может проводиться только на ранних сроках и нередко осложняется неполным удалением содержимого полости матки. Перед проведением мини-аборта нужно убедиться в отсутствии противопоказаний и сдать ряд анализов. После операции могут возникнуть различные осложнения, поэтому через 2 недели после чистки нужно обязательно провериться у гинеколога.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
А мне посоветовала подруга Аллокин-альфа. Радостная рассказывала от ВПЧ вылечилась. Таблетки пила много денег платила, а эффекта нет. После Аллокин вз...
Алла
Патологические и нормальные выделения после удаления матки
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня удалили матку 4 года назад до этого времени не было выделения а сейчас обильное и запах выделений пахнет как ми...
Катя
Возобновление интимной близости после выскабливания
Моя девушка захотела секса в тот же день после чистки. И ей не было больно во время полового акта. Возможно ли такое?...
Фрак