Гормональные препараты при климаксе: список лучших средств

Некоторые женщины предпочитают использовать гормональные препараты при климаксе. В это время яичники начинают работать все меньше и меньше. Производство необходимых гормонов (эстрогена и прогестерона) осуществляется намного медленнее. Возникают изменения в организме, сопровождающиеся приливами и неприятными симптомами в виде сухости матки.

Как действуют гормональные препараты?

Прием гормональных препаратов позволяет восполнить запасы необходимых гормонов в организме, это очень эффективный метод лечения приливов у женщин. Существуют возможные осложнения при приеме, включая возникновение предрасположенности к инсульту и раку, образование сгустков крови, нарушения работы желчного пузыря. Это зависит от возраста и наличия у женщины гистерэктомии (операции по удалению матки).

Рекомендуется обсудить риски приема данных препаратов с врачом

 Нельзя использовать гормоны при климаксе в следующих случаях:

  • рак груди или матки;
  • перенесенный инсульт, сердечный приступ;
  • проблемы со свертываемостью крови или влагалищное кровотечение, перенесенное недавно;
  • заболевания печени;
  • беременность или возможность ее возникновения;
  • аллергические реакции на гормональные препараты.

Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, являются ли гормоны при менопаузе приемлемым для вас лечением. Он обязательно посоветует лучшие препараты при климаксе.

к содержанию ↑

Нужно ли принимать гормональные препараты во время приливов?

Гормоны должны использоваться в самой низкой дозе в течение небольшого периода времени. В таком случае они являются эффективными. Гормоны могут быть очень действенны при приливах, позволяют снизить их количество и тяжесть. Они также помогают при сухости влагалища и потери костной массы.

Какие препараты принимать при климаксе ? Средства для женщин в этот период могут иметь форму таблеток, пластырей, колец, имплантов, гелей и кремов. Существует множество видов, они могут включать эстрадиол, конъюгированные эстрогены, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, и сложные или синтетические гормоны.

Имеется распространенное заблуждение, что синтетические («биоидентичные») гормоны безопаснее и менее рискованные, чем другие виды. Они представляют те же риски, как и любой другой препарат.

Наблюдаются относительно незначительные побочные эффекты при использовании гормональной терапии. Они включают в себя болезненность молочных желез, мажущие кровянистые выделения или возврат месячных, колики или вздутие живота. Лечащий доктор поможет контролировать эти эффекты путем назначения других препаратов или снижения дозы. Со временем это побочные действия могут исчезнуть самостоятельно.

к содержанию ↑

Осложнения при гормональной терапии

Российские ученые в 2007 году провели исследование, направленное на изучения действия данных препаратов на организм. Его результаты показали, что использующие гормональные таблетки при менопаузе и климаксе  женщины имели значительно более высокий риск возникновения инсульта, заболеваний желчного пузыря, недержание мочи и рака груди.

Это вызвало обеспокоенность женского населения, они стали опасаться использовать гормоны. Однако исследования сообщили, что более молодые дамы менее подвержены риску негативных последствий. В основном они имелись у женщин 60 лет и старше.

Что лучше пить при климаксе и применять ли лечение вообще каждый решает сам для себя. Новые рецепты медикаментов, разработанных после 2007 года, заметно снижают риски, связанные с применением гормонов.

РЕКОМЕНДАЦИЯ. Чтобы обезопасить себя, нужно проконсультироваться с врачом о возможности такого лечения, обсудить все вопросы по поводу приема данных средств.

Бытует мнение о лечении приливов такими средствами, как цимицифуга (растение), соевые изофлавоны (фитоэкстрагены). Эти народные рецепты оказались не очень эффективными при исследовании учеными, воздействие на течение климакса наблюдалось довольно слабое.  Существование других полезных и безопасных трав или натуральных продуктов при климаксе недостаточно изучено.

к содержанию ↑

Виды препаратов

Во всем мире применяется гормональная терапия при климаксе. Это эффективные препараты, при приеме которых пополняется искусственно недостаток эстрогена и гестагена.

к содержанию ↑

Гормональные препараты Комбинированного типа нового поколения

Комбинированные средства – это новые препараты при климаксе. Обычно они отпускаются по 21 таблетке, увеличивают количество двух гормонов: эстроген и гестаген. Все они обозначены специальным номером, чтобы пациент мог употреблять их в определенной последовательности согласно этим цифрам. Дозировки могут быть разные для каждого средства. Они указаны в инструкции.

Гормональные препараты при климаксе нового поколения

Название Действующее вещество Противопоказания Возможные побочные эффекты
Климен Эстрадиол валерата и ципротерон ацетата Рак груди, кровотечения, заболевания почек и вен Тошнота, потеря веса, головная боль, кровотечения
Фемостон Эстрадиол и дидрогестерон Рак груди, опухоли, кровотечения, заболевания печени и вен Тошнота, мигрень, вздутие живота, выделения, изменения веса
Паузогест Норэтистерон и эстрадиол Опухоли, заболевания вен, порфирия Кровотечения, аллергия, головная боль
Клиогест Эстрадиола гемигидрат и норэтистерона ацетат Кровотечения, рак груди, заболевания печени, сахарный диабет Тошнота, аллергия, головная боль, тахикардия
Анжелик Эстрадиол и дроспиренон Заболевания печени, вен, гипертриглицеридемия Кровянистые выделения, вздутие живота, рвота, аллергия
Актитвель Эстрадиол и норэтистерон Тромбоэмболическая болезнь, печеночная недостаточность, сахарный диабет, фиброаденома молочной железы Болезненное напряжение молочных желез, отечность
Овидон Этинилэстрадиол и левоноргестрел Желчнокаменная болезнь Рвота,

вздутие живота, нагрубание молочных желез

Климонорм Эстрадиола валерат и левоноргестрел Влагалищное кровотечение, рак молочной железы, заболевания печени Артериальный тромбоз, заболевания печени

Период приема каждого средства составляет 21 день. После этого необходимо сделать небольшой перерыв (неделю). Некоторые препараты принимаются ежедневно. Они имеют часть таблеток без гормонов, которые следует принимать в качестве перерыва. К ним относится: Клиогест, Анжелик, Паузагест, Фемостол и Актитвель.

Климонорм – эффективный препарат при климаксе нового поколения

Врачи также советуют в этот период гормональные контрацептивы такие, как  Жанин. Данное средство препятствует железодефицитной анемии, содержит диеногест и этинилэстрадиол. Противопаказания для его приема: заболевания вен и сосудов, мигрень, курение, сахарный диабет, нарушения работы печени. Из побочных действий могут возникнуть тошнота и рвота.

к содержанию ↑

Препараты с эстрогенами

Все препараты имеют в составе вещество эстрадиол, повышающее количество эстрогена в организме женщины. Есть разные формы отпуска средств. Гель и крем с эстрогеном при менопаузе продается с аппликатором для их нанесения. Если его нет в упаковке, то следует купить отдельно. Наносить эти лекарственные препараты при климаксе нужно раз в сутки на живот и в область поясницы. Далее следует выждать несколько минут, чтобы они впитались.

Список гелей с эстрогенами

Название Противопоказания Возможные побочные эффекты
Эстрожель Почечная недостаточность, желтуха, синдром Дубина-Джонсона, перенесенные инсульты Увеличение размеров молочных желез, мигрень, аллергия, изменения веса
Менорест Рак груди, опухоли, заболевание вен Аменорея, увеличение груди, кровотечения
Прогинова Тромбофлебит, опухоли, печеночная недостаточность, желтуха Отеки, гепатит, головная боль, тромбоз
Дивигель Заболевание половых органов, рак груди Головокружение, тошнота, рвота
Октодиол Желтуха, кровотечения, рак груди Увеличение груди, кровотечения, гепатит
Дерместрил Заболевания почек и печени, опухоли Отеки, рвота, изменение размера груди

Пластыри применяют раз в 7 дней. Клеить их нужно на ягодицы или вдоль позвоночника, меняя место каждый раз. Они не боятся воды, но при перегреве могут отклеиваться.

Перечень пластырей

Название Противопоказания Возможные побочные эффекты
Эстрадерм Лейомиома, сердечная недостаточность, заболевания печени и почек Заболевания печени, болезненные ощущения в груди
Эстрамон Метеоризм, набухание груди Головная боль, депрессия, изменения веса, аллергия
Климара Рак груди, опухоли, тромбоз Рвота, тошнота
Меностар Заболевания сердца и почек Патология матки, кровотечения

Можно еще использовать подкожные импланты, которые вшиваются на пол года под кожу. Главное их преимущество – это единоразовая установка, после чего можно про них забыть. Выделяют импланты ежедневно необходимое количество гормона для поддержания нормального состояния.

Все средства с эстрогенами необходимо принимать в комплексе с гестагенами. Это предотвратит возможные побочные действия. Курс лечения подбирается индивидуально.

к содержанию ↑

Препараты с гестагеном (прогестероном)

Препараты с гестагеном назначаются совместно с эстрогенами. Длительность приема может быть разная, определяется только доктором.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Нельзя принимать гестагены женщинам с отсутствующей маткой.

Выпускаются они в таблетках, гелях, свечах. Также существуют гормональные спирали.

Женские гормоны в таблетках

Название Действующее вещество Противопоказания Возможные побочные эффекты
Норколут Прогестерон Рак груди Отеки, тошнота, головная боль
Ипрожин Прогестерон Острый флебит, рак груди Сонливость, головная боль
Прогестерон Прогестерон Рак груди, почечная недостаточность Головокружение, сонливость
Дюфастон Дидрогестерол Личная непереносимость компонентов препарата Головная боль, аллергия
Утрожестан Прогестерон Тромбоэмболия, почечная недостаточность Сонливость, кровотечения

Принимаются средства с гестагенами циклами по 10 дней. Чаще всего прописывают таблетки, но в некоторых случаях используются гели или свечи.

Свечи и гели для устранения симптомов климакса

Название Действующее вещество Противопоказания Возможные побочные эффекты
Утрожестан свечи Прогестерон Тромбоэмболия, почечная недостаточность Сонливость, кровотечения
Прожестожель гель Прогестерон Опухоли, рак Лихорадка, отеки
Праджисан гель Прогестерон Порфирия, тромбофлебит Головная боль, болезненные ощущения в области груди
Крайнон гель Прогестерон Порфирия, опухоли, тромбоз Боль в области живота, сонливость

Возможно установление гормональной спирали в матку, она служит около 8 лет, после чего следует заменить. Самые лучшие препараты для конкретного случая сможет подобрать личный врач.

к содержанию ↑

Растительные гормоны

Неплохой альтернативой являются растительные гормоны с меньшим количеством побочных действий.  Часто их назначают при противопоказаниях к нерастительным препаратам для облегчения самочувствия в менопаузе.

Ременс – средство растительного происхождения

Негормональные препараты, рекомендуемые при климаксе.

Названия Форма отпуска Действующее вещество Противопоказания Возможные побочные эффекты
Климадинон Таблетки Экстракт корневища кистевидной цимицифуги Различные опухоли Диарея, изменения массы тела
Эстровэл Таблетки Экстракт изофлавонов сои Миома матки Рвота, тошнота, диарея
Бонисан Гель и таблетки Экстракт изофлавонов сои Личная непереносимость Аллергия
Ци-Клим Таблетки Экстракт корневища кистевидной цимицифуги Вегето-сосудистые и нервные расстройства Изменения массы тела
Климакт Хель Гель Экстракт сангвинария канаденсис, экстракт сепии оффициналис Заболевания печени Аллергия
Ременс Таблетки Экстракт корневища кистевидной цимицифуги, экстракт сангвинарии канадской, экстракт пилокарпуса Личная непереносимость Увеличение выработки слюны
Климаксан Капсулы Экстракт корневища кистевидной цимицифуги Личная непереносимость Аллергия

Все эти средства представляют собой биодобавки и позволяют достичь ощутимого эффекта только при длительном использовании. В среднем, при систематическом приеме в течение 21 дня организм женщины в пременопаузе насыщается необходимым количеством гормонов.

Полезно при климаксе принимать Фемивелл. Это комплекс витаминов, разработанный специально для женщин в этот период.

к содержанию ↑

Видео

Гинеколог-эндокринолог Ирина Всеволодовна рассказывает о гормональных препаратах при климаксе.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Статья очень наглядная и понятная. Спасибо за такую информацию!...
Яло
Эндоферин для лечения эндометриоза: плюсы и минусы
Я мучаюсь эндометриозом. От подруги узнала про негормональный препарат эндоферин. Единственный минус, что приходиться везти его из Беларуси, в России ...
Люда
Гинекологические проблемы
Терпимо!...
Черри