Лечение гиперплазии и миомы матки: медикаментозная терапия или операция?

Миома матки и гиперплазия эндометрия являются очень опасными заболеваниями, так как совместное развитие этих двух патологий может приводить к быстрому образованию ракового процесса. Гиперплазия эндометрия и миома матки вызывает бурный рост и увеличение клеток атипичного характера, мышечных узлов. Современная медицина способна вылечить женщину от этих заболеваний, но только в том случае, если еще не запущен механизм злокачественного процесса.

И гиперплазия эндометрия, и миомы имеют большую зависимость от гормона эстрогена. Женщине назначаются определенные хирургические манипуляции, после которых подбирается курс гормональной терапии. Принимаемые гормоны не будут содержать эстроген. Чаще всего назначаются препараты, способные подавить избыточную выработку гормона.

Малоинвазивное хирургическое вмешательство

Миома и гиперплазия не позволяют менять тактику лечения, но диагноз не приговор. Операционное вмешательство показано проводить в кротчайшие сроки после обнаружения совместной патологии. Вопрос об отказе от операции может решать только лечащий врач, имея такие веские причины как планирование беременности пациенткой. Весь период лечения женщине необходимо регулярно проводить УЗИ скрининг, чтобы убедиться в отсутствии роста миомы матки.

Типы хирургического вмешательства:

  1. Гистерорезектоскопия – проводится с помощью радиоволнового или лазерного ножа, оснащенного эндоскопом. На мониторе специалиста отображается каждое действие и состояние поверхности эндометрия. Метод позволяет удалить избыточный слой слизистой матки и миому. Эндоскоп вводится в матку через цервикальный канал. Во время операции сразу коагулируются сосуды затрагиваемой поверхности, риск кровотечения сведен к минимуму.
  2. Эмболизация сосудов миомы. Современный малоинвазивный способ для лечения миомы матки. Проводится специальным аппаратом, который вводится через бедро и продвигается по артерии к матке. Далее осуществляется закупорка сосудов, которые питают миому веществом эмбол. Используемый материал плотно прилегает к стенкам сосуда, полностью перекрывая питание опухоли. Не вызывает аллергии, не токсичен и не отторгается организмом.

    Схема операции

  3. Лапароскопия. Проводится под общим наркозом. В область живота женщины вводится небольшая трубка с эндоскопом, которая отображает все действия на мониторе. И 2 инструмента для удаления миомы. Метод считается щадящим, так как остается вероятность сохранения детородной функции.

Способ хирургического вмешательства выбирает врач, исходя из особенностей организма пациентки, возраста, желания иметь детей и размера миомы. Множественная миома матки подлежит удалению с помощью гистерорезектоскопии и лапароскопии.

к содержанию ↑

Терапия гормональными средствами

Гормональная терапия может проводиться, как при попытке избежать операции, так и при подготовке к ней. Прием гормонов является очень серьезным лечением.

Самостоятельное назначение препаратов крайне опасно. Это может вызвать большую угрозу для жизни пациентки.

Название Описание Цена
Агонисты ГнРГ
Золадекс Вводится подкожной инъекцией по 3,6 мг, 1 раз в 28 дней на протяжении полугода. 8000 руб
Декапетил, декапептил-депо, TRIPTORELIN Вводится внутримышечно или подкожно, по 3,8 мг, 1 раз в 27 дней на протяжении полугода. 6500 руб
Нафарелин, бусерелин Используется в качестве спрея по 600-800 мг в день. Отсутствует в аптеках России. На заказ цена от 200 евро.
Прогестины «чистые» гестагены
Норколут Принимается по 5 мг один раз в день, курс приема может составлять 3-6 месяцев. 150 руб
Дюфастон Принимается по 10 мг 2-3 раза в сутки. Курс приема от 3х месяцев. Длительность приема зависит от индивидуальных особенностей заболевания. 500 руб
17 ОПК Вводится с помощью внутримышечных инъекций. 500 мг препарата используется на одну дозировку, которая расходуется в 2 приема в течение недели. Курс приема от 2х месяцев. 500 руб
Андрогены
Тестостерона пропионат Курс лечения 3-6 месяцев. Выпускается в ампулах с масляным раствором. Вводится внутримышечно по 10 мг каждый день или через день. 2000 руб
Тестенат Принимается внутримышечными инъекциями 1-2 раза в неделю. Курс от 3х месяцев. 1000 руб
Тетрастерон Выпускается в виде масляного раствора в ампуле 1 мг, вводится 1 раз в месяц внутримышечно. Курс лечения 3-6 месяцев. 2000 руб

Лечение гиперплазии как отдельное заболевание легче поддается гормональной терапии. Миома и гиперплазия вместе регулируются гормонами только на ранних стадиях. При запущенных процессах тяжело подобрать курс препаратов, которые несут положительный эффект.

к содержанию ↑

Кардинальные меры лечения: удаление матки

Операция по удалению матки называется гистерэктомией. Несмотря на развитие эффективных медикаментозных препаратов, количество гистерэктомии не сокращается. Проведение такой операции должно иметь серьезные показания. Среди причин, по которым женщине может быть назначено удаление матки является: опущение органа, развитие рака. Также, слишком быстрое увеличение размера или количества миом может вызвать у доктора опасения.

Иссечение тела матки проводится с помощью лапароскопии или разреза над лобком. После удаления органа необходим постельный режим в течение нескольких дней. На 7-10 день снимаются швы, если не были наложены нитки, которые рассасываются самостоятельно.

Затем нужно соблюдать пошаговое восстановление и адаптацию организма. Заниматься лечебной физкультурой и посещать физиокабинет, чтобы исключить образование спаечного процесса.

После удаления матки у женщины не будет менструального цикла и возможности забеременеть. Поэтому многие врачи стараются другими способами излечить пациентку от такого заболевания как гиперплазия эндометрия и миома матки.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Как до задержки узнать произошло ли зачатие сразу после овуляции?
Статья очень наглядная и понятная. Спасибо за такую информацию!...
Яло
Эндоферин для лечения эндометриоза: плюсы и минусы
Я мучаюсь эндометриозом. От подруги узнала про негормональный препарат эндоферин. Единственный минус, что приходиться везти его из Беларуси, в России ...
Люда
Гинекологические проблемы
Терпимо!...
Черри