Ретроцервикальный эндометриоз: симптомы, причины, диагностика и лечение

Многие женщины сталкиваются с проблемой болезненной менструации. Одной из причин болезненных месячных может являться ретроцервикальный эндометриоз. Это гинекологическое заболевание, встречающееся у женщин репродуктивного возраста. Характеризуется разрастанием клеток и тканей эндометрия за пределами матки. Поражает как половые органы женщины, так и внутренние (кишечник, легкие).

Что такое ретроцервикальный эндометриоз?

Что это эндометриоз цервикального канала? Это такое заболевание, при котором происходит разрастание стенок эндометрия за шейкой матки. Очаги эндометриоза направлены к прямой кишке. Патологический процесс происходит из-за забрасывания менструальной крови вместе с клетками эндометрия в яичниковые кисты. Происходит это по различным причинам.

к содержанию ↑

Степени

Всего выделяют 4 степени заболевания:

  • Первая степень. В этом случае очаги эндометриоза сосредоточены в области ректовагинальной клетчатки.
  • Вторая степень. Ткани эндометрия прорастают в шейку матки, достигая стенки влагалища.
  • Третья степень. Патология достигает слизистой оболочки прямой кишки.
  • Четвертая степень. Эндометриодные ткани врастают в прямую кишку вплоть до брюшины. В маточных придатках образуются спайки.

Легче всего подается лечению эндометриоз первой степени. При отсутствии квалифицированной терапии болезнь будет прогрессировать от одной стадии к другой.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Эндометриоз развивается посредством заброса крови в брюшинную полость. Клетки эндометрия быстро делятся и распространяются, поражая соседние ткани и органы. Процесс можно сравнить с онкологическим. Почему так происходит?

Этиология эндометриоза изучена не до конца. Но существует ряд причин, которые связывают с развитием заболевания:

  • Гормональный сбой. Нарушение гормонального баланса негативно воздействует на организм в целом, но сильнее всего – на репродуктивную систему женщины. Чаще всего гормональные изменения происходят во время полового созревания девочки, беременности, климакса. Однако это может произойти и по другим причинам – стрессы, прием оральных контрацептивов, хронический недосып и т.д.
  • Наследственность. Если у матери или бабушки был ретроцервикальный эндометриоз, вероятность его возникновения у пациентки повышается на 30%. Хотя он не обязательно должен появиться.
  • Частые аборты и роды. Если за жизнь женщина перенесла больше 5 случаев абортов и родов, она находится в группе риска развития эндометриоза.
  • Воспалительные процессы половых органов, в результате которых снижается местный иммунитет.

Также противопоказаны активные физические нагрузки во время менструации. Это может привести к образованию спаек в области матки, что станет причиной эндометриоза.

к содержанию ↑

Симптоматика

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, особенно при первой и второй стадии. Но если его сопровождает воспалительный процесс или другие осложнения, появляются следующие симптомы:

  1. Обильные выделения во время менструаций, сопровождающиеся сильными болями. В отдельных случаях болевые ощущения могут вызывать рвоту и даже потерю сознания.
  2. Неприятные ощущения локализуются внизу живота, поясничном и крестцовом отделах, а также в области промежности. При поражении кишечника боль может проявляться и во время дефекации, может наблюдаться вздутие живота.
  3. Некоторое время до и после месячных женщину могут беспокоить мажущие выделения темно-коричневого цвета.
  4. При поражении легочной ткани, во время месячных наблюдается кровохарканье.

Эндометриоз является одной из причин бесплодия, так как сопровождается спаечным и воспалительными процессами.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика эндометриоза должна быть комплексной. Ведь его не всегда можно обнаружить при обычном осмотре гинекологом. Следует сделать УЗИ органов малого таза. В процессе исследования доктор может увидеть области разрастания эндометрия. Однако иногда и этого недостаточно:

  • Самым точным способом диагностики является лапароскопия (введение оптического элемента через разрез на брюшной полости) и гистероскопия (введение специального инструмента через влагалище). Оба исследования позволяют увидеть внутренние органы изнутри. Однако более щадящим способом диагностики считается гистероскопия.
  • Получить достоверный результат можно и при помощи биопсии. В этом случае врач берет небольшой участок пораженной ткани, после чего проводится его гистологическое исследование. Биопсия позволяет исключить наличие атипичной ткани.
  • При поражении внутренних органов рекомендовано томографическое исследование. Притом симптомы эндометриоза схожи с признаками других патологий. Поэтому для исключения опухолевых процессов проводится МРТ.

Также рекомендуется пройти клинический анализ крови на онкомаркер СА-125. При разрастании эндометрия значение показателя будет повышено.

к содержанию ↑

Терапия эндометриоза

Лечение заболевания назначается врачом-гинекологом с учетом нескольких факторов: тяжесть и длительность болезни, степень и локализация пораженных участков, наличие детей у пациентки. Терапия может быть медикаментозной или с применением хирургического вмешательства.

к содержанию ↑

Хирургические методы

Хирургическое лечение энометриоза рекомендовано при обширной локализации процесса, кистах яичников и спайках. Может быть консервативным (матка и яичники сохраняются, поэтому женщина сможет стать матерью) и радикальным (полное удаление матки).

Может быть проведена лапароскопическая операция. Через отверстие в брюшной полости вводится лапароскоп – инструмент с оптическим элементом, благодаря которому врач видит орган изнутри. Операция проводится очень бережно. Врач скальпелем отделяет инфильтрат от матки и прямой кишки. Кроме того вводится так называемый противоспаечный барьер, поскольку эндометриодные очаги могут восстановиться.

Схема лазерного лечения

При поражении внутренних половых органов к выполнению операции могут быть привлечены и другие специалисты, а не только гинекологи. Часто очаги эндометриоза можно обнаружить в кишечнике. В этом случае операция должна проводиться в присутствии колопроктолога.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Гормональная терапия может использоваться как основной метод лечения, или в сочетании с хирургическим. Женщинам назначают оральные контрацептивы для подавления функции яичников. Если обычная схема приема противозачаточных таблеток предполагает недельный перерыв между курсами, то при лечении эндометриоза таблетки следует принимать без перерыва, тем самым искусственно создавая менопаузу. Применяют такие разновидности медикаментов:

  • Прогестагены. Снижают выработку эстрогенов в яичниках, за счет чего снижается степень разрастания эндометрия.
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Выпускаются в виде инъекций и вводятся в брюшную стенку пациентки, вызывают так называемую «химическую кастрацию».

Большое внимание уделяется лечению болевого синдрома, так как он резко снижает качество жизни пациенток. Применяются различные нестероидные противовоспалительные и комбинированные оральные контрацептивы.

к содержанию ↑

Витаминотерапия

Витамины необходимы для поднятия иммунитета, а также для нормализации обмена веществ в организме. Для попадания достаточного количества микроэлементов необходимо нормализовать свое питание. Они содержатся в свежих овощах и фруктах, продуктах животного происхождения. Также можно приобрести специальные комплексы, продающиеся в аптеках – Аевит, Аскорутин, Береш Плюс и другие.

к содержанию ↑

Комбинированное лечение эндометриоза

Комбинированное лечение представляет собой сочетание гормональной терапии и хирургического вмешательства. Притом курс гормональных препаратов можно пройти как до операции, так и после нее. В первом случае гормоны снижают кровоснабжение очагов эндометриоза, поэтому они уменьшаются в размерах. Прием гормональных препаратов после операции помогает воздействовать на пораженные ткани, которые не были затронуты хирургом. За счет этого уменьшается вероятность рецидива заболевания.

к содержанию ↑

Народные средства

Традиционную терапию можно сочетать с народными средствами. Однако используя только народные препараты для лечения эндометриоза, вылечить заболевание нельзя. Можно приготовить такие средства:

  1. Компресс из серой или голубой глины. Сырье можно приобрести в аптеке или собрать ее самостоятельно. Необходмо взять 200 грамм глины, раскрошить ее и залить водой, чтобы она покрыла сырье. Оставить на 10-15 часов, воду слить и тщательно размять глину до образования однородной консистенции. Поставить смесь на огонь, довести до кипения и проварить 1 минуту. Затем ее следует перелить на целлофановую поверхность и вылепить лепешку толщиной 3 см. затем ее следует поставить на нижнюю часть живота и укутаться полотенцем. Для достижения эффекта требуется не менее 10 процедур.
  2. Отвар боровой матки и сабельника. Взять 1 ст.л. травы, залить ее 2 стаканами крутого кипятка и проварить в течение 15 минут. Полученное средство необходимо принять в течение дня за 3 приема. Отвар сабельника готовится так же. Принимать нужно по очереди – день одно средство, день – второе. Курс лечения – 1 месяц.
  3. Лечение пиявками. Это эффективный способ устранения эндометриоза, но проводить его можно только в квалифицированных клиниках. Курс лечения в среднем длится неделю.

При квалифицированном лечении эндометриоз исчезнет безвозвратно. Правда, иногда возможны неприятные последствия — перетекание в хроническую форму, развитие бесплодия, рецидив. Лечение эндометриоза — очень долгий и трудоемкий процесс. Исполнение всех рекомендаций врача станет залогом успеха.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Эндоферин для лечения эндометриоза: плюсы и минусы
Я мучаюсь эндометриозом. От подруги узнала про негормональный препарат эндоферин. Единственный минус, что приходиться везти его из Беларуси, в России ...
Люда
Лапароскопия при аденомиозе матки 3 степени?
Мне сделали лапароскопию по удалении матки. И пластику влагалища. Прошло 10 дней. Всё болит. Болит низ живота.поясница. Боль оттадёт в анальное отвер...
светлана Казахстан
Гинекологические проблемы
Терпимо!...
Черри