Эктопия шейки матки: симптомы, причины, диагностика и лечение

Когда цилиндрический эпителий шейки матки смещается к влагалищу, из-за изменения кислотности среды на поверхности органа появляется раздражение. Со временем раны становятся более глубокими, начинают болеть. Врач ставит диагноз «эктопия шейки матки», у которой код по мкб 10 составляет N86. На начальной стадии развития заболевание не сопровождается никакими симптомами. Если же эктопия осложнена воспалением или инфекцией, возможны бели, выделение крови и другие неприятные признаки. Для диагностики и лечения заболевания врач использует ряд методов, при этом терапия неосложненной эктопии не требуется.

Что это такое?

Что такое эктопия шейки матки? В гинекологии данное заболевание также называют ложной эрозией или псевдоэрозией. Если женщина здорова, во влагалищной части шейки матки находится многослойный эпителий, а изнутри орган покрывается цилиндрическими эпителиальными клетками. Диагноз «эктопия» ставится в том случае, когда цилиндрический эпителий смещается к наружному зеву.

Заболевание наблюдается примерно у 40% женщин земного шара. Кроме того, около 11% пациенток рождаются уже с данной патологией. Примерно половина всех случаев заболевания фиксируется у девушек и женщин, младше 30 лет. Эктопию относят к доброкачественным заболеваниям, которое не перерождается в онкологический процесс. Однако на ее фоне могут развиться другие болезни, повышающие вероятность рака. Увидеть внешний вид заболевания можно на фото, расположенном ниже.

к содержанию ↑

Виды и типы псевдоэрозии шейки матки

Различают несколько разновидностей заболевания:

  • Врожденная эктопия шейки матки. Патология появляется еще в утробе матери, и девочка рождается уже с заболеванием.
  • Приобретенная, которая вызывается различными факторами в период детородного возраста.
  • Также заболевание может быть неосложненным или осложненным инфекцией/воспалением.

В процессе гистологических исследований, было выявлено, что заболевание может быть нескольких типов. Железистая псевдоэрозия шейки матки подразумевает возникновение сети железистых ходов, у женщины появляются признаки воспаления в области половых органов. Папиллярный тип эктопии характеризуется разрастанием стромы, а также образование структур, напоминающих сосочки (папилломы). Железисто-кистозная псевдоэрозия шейки матки – это тип заболевания, при котором на пораженной поверхности возникают новообразования (кисты).

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки, которая не осложнена инфекцией или воспалением, обычно не сопровождается какими-либо симптомами. Заболевание диагностируется гинекологом при осмотре пациентки на кресле. Однако в большинстве случаев эктопия сопровождается различными осложнениями – в частности, к ним относят воспаления и предраковые изменения в области органа. Если не лечить эктопию, могут развиться заболевания – дисплазия, лейкоплакия и другие. Поэтому часто псевдоэрозия протекает в сочетании с рядом симптомов:

  • Белые выделения из влагалища весь период менструального цикла. В особенности они становятся обильными незадолго до наступления месячных.
  • Сильный зуд в области половых губ и влагалища, сопровождающийся раздражением и покраснением.
  • Очень болезненный половой акт. Во время секса женщина чувствует острую боль, а после него в области влагалища наблюдается жжение. В некоторых случаях даже возникают кровотечения во время или после контакта с мужчиной.

Кроме того, у женщины может нарушиться менструальный цикл – выделения становятся более или менее обильными, в редких случаях вовсе пропадают. При отсутствии должного лечения пациентка может стать бесплодной.

к содержанию ↑

Причины появления заболевания

Если заболевание наблюдается в раннем возрасте, у девочек младше 18 лет, это, скорее всего, связано с наследственностью. Обычно такая проблема является врожденной и не беспокоит девочку. Кроме того, в пубертатном периоде в организме девочек повышается количество эстрогенов, под воздействием которых высока вероятность возникновения патологии. Эктопия шейки матки при беременности – тоже явление нередкое, и зачастую связано с изменением функциональности яичников.

Также выделяют целый ряд причин, которые провоцируют развитие патологии в репродуктивном возрасте:

  • Заболевания инфекционного или вирусного характера. Чаще всего подобные проблемы появляются у женщин, слишком рано начавших половую жизнь. Кроме того, шейка матки подвергается серьезным проблемам (не только эктопии), если девушка часто меняет половых партнеров, занимается сексом без презерватива. Так можно подхватить даже смертельные инфекции, например, ВИЧ.
  • Травмы в области шейки матки. Получить их можно во время родов, аборта, при слишком жестком занятии сексом с применением различных «игрушек для секса».
  • Гормональные нарушения в организме. Их симптомами являются: нерегулярные месячные, появление менструации до 12 лет, слизистые обильные выделения в период менструального цикла. Проблема может привести не только к эктопии, но и стать причиной бесплодия.
  • Сильное снижение иммунитета, вызванное хроническими заболеваниями, а также применением вредных для организма препаратов (например, в рабочей сфере деятельности).

Чтобы не попасть в группу риска и не заболеть эктопией, нужно попытаться исключить все вышеперечисленные факторы. Следует завести одного полового партнера и не менять его. Также не рекомендуется рожать больше 4-5 раз за жизнь.

к содержанию ↑

Методы диагностики

Лечение эктопии проводится только после качественной диагностики. С этой целью врач использует ряд диагностических методов:

  • Визуальный осмотр. Если у девочки была врожденная эктопия, врач обнаруживает ее при первом осмотре на стуле. Приобретенное заболевание также легко диагностируют визуально – на ранее гладкой поверхности наружного зева появляется очаг ярко-красного цвета. Если врач прикоснется к этому участку инструментом, возможно слабое кровотечение.
  • Сдается анализ крови на концентрацию гормонов. В большинстве случаев гинекологические проблемы у женщин связаны с избытком или недостатком некоторых гормонов.
  • Кольпоскопия – это процедура, при которой врач может увидеть шейку матки изнутри. Через влагалище вводится специальный инструмент, оснащенный оптическим элементом. Увеличенное в 30 раз изображение доктор видит на специальном экране.
  • Биопсия – это эффективный тест, при котором проводится гистологическое исследование. Во время кольпоскопии врач берет участок пораженной ткани, который впоследствии исследуется. Тест позволяет увидеть количество атипичных клеток, скорость их размножения, их структуру.
  • УЗИ – это исследование ультразвуком, при котором врач оценивает состояние половых органов. Датчик может быть введен прямо во влагалище, или процедура проводится через брюшную полость.

В ходе исследований врач может воспользоваться только одним из вышеперечисленных методов или сразу несколькими.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение эктопии, неосложненной инфекцией или воспалением, в большинстве случаев не требуется. Не рекомендуется также проводить терапию у нерожавших женщин, поскольку от этого уменьшается проходимость шейки матки, поэтому естественные роды будут невозможными. При осложненном заболевании, медикаментозное лечение направлено на устранение инфекции и воспаления. Для этого доктор назначает противовоспалительные и противовирусные препараты. Цервикальная эктопия шейки матки с хроническим цервицитом лечится с использованием хирургического вмешательства:

  • Термические прижигание – это нанесение температурного ожога на пораженную область с целью ее лечения.
  • Криодеструкция – это замораживание ран с использованием жидкого азота.
  • Прижигание электрическим током, при котором на пораженную часть воздействуют слабым током.
  • Радиоволновое лечение – клетки тканей под воздействием радиоволн испаряются и исчезают.
  • Лечение лазером: лазеродеструкция – под воздействием лазера вода в клетках испаряется, лазерная коагуляция – прижигание лазером, лазеровапоризация – это воздействие на пораженные ткани с целью их разрушения.

    Результат прижигания лазером

  • Химическая коагуляция – процедура, при которой эктопию прижигают смесью кислот.
  • Электроэксцизия – полное удаление пораженных частиц электроножом.

Если не лечить эктопию, возможно появление эрозии с эпидермизацией (атипичные клетки замещаются плоским эпителием). Подробнее в статье «Последствия эрозии шейки матки».

Эктопия не влияет на процесс вынашивания и рождения малыша. То есть, женщина может родить здорового ребенка. Тем не менее, перед тем, как зачать плод, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Особенности выделений после удаления полипа
Код МКБ_N_85.0__ ,что это значит?...
Ленчик
Мазь при эрозии шейки матки: показания и противопоказания
Эхтиоловая мазь хорошо помогает от эрозии, и быстро не выводит, лечит...
Список лучших негормональных препаратов при климаксе
Хорошая статья...
Мила