Лейкоплакия и эрозия шейки матки: различия между заболеваниями

Лейкоплакия и эрозия шейки матки – термины, породившие возле себя массу мифов и дискуссий. Для одних — это предвестники злокачественных новообразований, для других – совершенно непонятные слова. Но какую угрозу для женского здоровья они представляют в реальности? Как дифференцировать гинекологическую болезнь и избежать негативных последствий?

Что такое лейкоплакия?

Заболевание проявляется в виде структурных изменений эпителиальной ткани во влагалищной части шейки матки или реже в цервикальном канале. При патологии наблюдают ороговение покровов, проявляющееся в виде утолщенных бляшек белесого оттенка. Преимущественно лейкоплакия шейки матки поражает женщин репродуктивного возраста.

Коварство заболевания заключается в «умении» перерождаться. Это означает, что отсутствие своевременной диагностики и терапии может обернуться для женщины высоким риском малигнизации эпителиальных клеток. На практике подобные процессы озлокачествления выявляются у трети заболевших женщин.

Что такое эрозия?

Под эрозией (или эктопией) понимают дефект слизистой оболочки нижнего сегмента шейки матки. Такие изменения часто встречаются у молодых девушек и женщин, не достигших 45-летнего возраста. Эктопированный эпителий внешне выглядит, как покрасневшее пятно возле раны, локализованное на поверхности матки.

Эрозия нередко расценивается как нормальное физиологически-вариабельное состояние женщины. Множественные изъязвления при эктопии не свидетельствуют о предраковой стадии. Но без лечения патология может трансформироваться в дисплазию, которая без труда прогрессирует в рак.

Основные отличия

Оба заболевания не имеют выраженной внешней симптоматики, поэтому для пациенток различия между ними не столь очевидны. Зачастую гинекологические отклонения выявляются лишь в ходе профилактического осмотра у врача. В редких случаях у женщин возникают жалобы на болевой синдром и незначительные выделения сукровицы.

Лейкоплакия от эрозии отличается тем, что предполагает структурные изменения. Эктопия же подразумевает нарушение целостности и часто является фоновым симптомом, а не самостоятельной болезнью. На фоне эрозий мягкие ткани влагалища воспаляются, однако на фоне лейкоплакии – нет.

Совместное протекание болезней

Возможно ли одномоментное наличие обоих диагнозов сразу? Да, несомненно. Лейкоплакия и эрозия шейки матки могут прогрессировать «бок о бок». На их развитие влияют одни и те же провоцирующие факторы:

• гормональный дисбаланс, влекущий нарушение менструального цикла;
• половые инфекции и иные воспалительные поражения репродуктивных органов;
• механические травмы слизистой оболочки матки вследствие абортов, родов.

Ранее начало интимной жизни и регулярная смена партнеров способствуют образованию эрозий, чем увеличивают вероятность появления осложнений под видом лейкоплакии, дисплазии или онкологии.

Как избавиться?

При возникновении нетипичных выделений или зуда в районе влагалища следует незамедлительно обратиться к врачу. По результатам клинико-визуального осмотра специалист назначит комплекс диагностических процедур. Пациенткам с подозрениями на эктопию или лейкоплакию предстоит не только простая сдача анализов крови и мазка на цитологию. Также потребуется полная кольпоскопия, биопсия и ПЦР-тесты на инфекции.

После дифференцирования эрозии необходимо придерживаться ряда правил в процессе лечения:

1. терапия проводится наряду с фоновыми болезнями, вызывающими или поддерживающими эктопию;
2. эрозии на начальной стадии лечатся щадящими способами – путем применения антибиотических средств, тампонов с облепиховым маслом и пр.;
3. при выявлении инфекционных возбудителей лечение направляют на подавление репликации патогенных микроорганизмов.

И если с зарождающейся эрозией можно справиться медикаментозно, то лейкоплакия шейки матки устраняется только через удаление деформированного эпителия. В этих целях задействуют криодеструкцию, диатермокоагуляцию, радиоволновый метод и лазеротерапию. Пораженный участок прижигают при использовании местной анестезии.

Видео

Так о различиях, диагностике и методах лечения лейкоплакии и эрозии шейки матки рассказывает Карелов А.К., акушер-гинеколог высшей категории: