Чем отличается лейомиома матки от других новообразований?

Новообразования в матке – один из самых частых видов доброкачественных опухолей у женщин. Миомы различаются по строению, расположению, симптоматике и другим факторам. Лейомиома матки встречается достаточно часто и имеет ряд собственных характерных особенностей. О них рассказано в данном материале.

Особенности

Что такое лейомиома матки? Лейомиома – доброкачественное неонкологическое новообразование в матке. Оно может располагаться как на шейке, так и в полости матки. Развивается и растет при нарушении гормонального баланса организма. Является полностью гормонозависимой. По этой причине может полностью исчезнуть с наступлением климакса.

Сильно варьируется по размерам. Лейомиома тела матки может быть всего несколько миллиметров в диаметре. А может весить до нескольких килограммов. Узел имеет округлую форму. Может находиться на широком основании или на ножке. Второй вариант более опасен, так как такая узловая лейомиома матки может подвергнуться некрозу после перекрута ножки.

По морфологическому составу состоит из мышечной и соединительной (фиброзной) ткани. Представляет собой, по сути, клубок сплетенных волокон данных тканей. Вызывает различную по интенсивности симптоматику, в зависимости от расположения и размеров новообразования. То, как оно выглядит, можно посмотреть на фото, представленном ниже.

к содержанию ↑

Заболевание лейомиоматоз

Диагноз лейомиоматоз ставится после обнаружения в результате УЗИ или визуального осмотра данного новообразования. На начальном этапе диагностики поставить диагноз точно не получается, так как все новообразования выглядят одинаково. Но при обнаружении узла, врач назначает гистологическую пробу.

Лапароскопическим методом часть ткани миомы забирается на исследование. Если образование малых размеров, то этого не делается. После гистологического исследования удается установить точно тип миомы по составу.

Гистология

Чаще всего на стенках и шейке матки обнаруживается сразу несколько узлов. Они могут быть разного размера или примерно одинаковы. В этом случае ставится диагноз множественная лейомиома. Единичные узлы же встречаются достаточно редко.

Заболеванию подвержены все женщины репродуктивного возраста. Однако особенно широко оно распространено среди пациенток в возрасте от 35 до 50 лет. Хотя в последнее время наметилась тенденция к развитию миоматозов в более раннем возрасте. Почти каждая вторая женщина в возрасте старше 35 лет имеет доброкачественное новообразование в матке. При этом узловая форма лейомиомы – один из самых распространенных его видов.

к содержанию ↑

Отличия от других миом

Преимущественно, подслизистая лейомиома матки (или любая другая) отличается от миом иных типов по составу. В ней присутствуют волокна соединительной и мышечной ткани. В фиброме присутствуют только фиброзные волокна, в фибромиоме – преимущественно фиброзные и мышечные. В некоторых типах новообразований также в большом количестве присутствуют нервы, сосуды.

к содержанию ↑

Виды по локализации

Может локализоваться в разных участках матки. Выделяют следующие типы по этому признаку:

Виды миом

  • Субмукозная лейомиома матки (или подслизистая) локализуется под слизистой оболочкой. Имеет наиболее выраженную симптоматику и наиболее опасна;
  • Шеечная лейомиома локализуется на шейке матки. Обычно, достаточно рано диагностируется, так как расположена на месте, которое регулярно осматривается гинекологом;
  • Интрамуральная распологается в мышечном слое. Она может быть удалена только хирургически. Встречается достаточно часто;
  • Межсвязочная расположена в мышечном слое между связками. Также дает очень сильную симптоматику. В частности, болевую;
  • Субсерозная находится под внутренней оболочкой матки. Встречается довольно редко.

Локализация новообразования, зачастую, видна на УЗИ и при визуальном обследовании.

Лейомиома на УЗИ

к содержанию ↑

Виды по типу

Можно классифицировать миомы еще по двум категориям.

  • По количеству. Говорят об одиночной миоме при наличии все одного узла. И о множественной – при наличии двух узлов и более. Первый вариант встречается достаточно редко и преимущественно у молодых женщин;
  • По размеру. Выделяют мелкие, средние и крупные новообразования. Для удобства врачами используется аналогия с увеличением размера матки при беременности. Мелкие узлы соответствуют увеличению матки на 2-4 недели беременности и имеют в диаметре до 20 мм. Средние – от 4-х до 6-ти-8-ми недель и до 80 мм в диаметре. Крупные – от 6-ти до 12-ти недель и более, что соответствует 100 и более миллиметрам в диаметре.

При крупных образованиях почти всегда рекомендуется хирургическое вмешательство. Причем, при множественном лейомиоматозе иногда приходится удалять матку полностью.

к содержанию ↑

Причины появления и роста

Новообразование такого типа является полностью гормонозависимым. При наличии гормонального сбоя, в организме женщины начинает вырабатываться слишком много эстрогена. Он накапливается в крови.

Именно его присутствие в избытке запускает процессы активного деления клеток в матке. Происходит утолщение эндометрия. Может даже развиться эндометриоз. Также происходит усиленное деление и клеток мышечной и соединительной ткани. В результате чего формируется миома.

Если баланс гормонов не нормализуется, то она продолжает расти. Гормональные препараты вызывают временную остановку выработки эстрогена. В результате этого узел может не только перестать расти, но и уменьшиться. Подслизистая лейомиома матки (или иная) также может расти под действием нездорового образа жизни, при наличии избыточного веса, изменений в метаболизме.

к содержанию ↑

Симптомы

Симптоматика имеет различную выраженность в зависимости от размера новообразования и его типа. Наиболее сильную симптоматику дают крупные миомы 6-10 недель (по аналогии с изменением размера матки при беременности). Также субмукозная лейомиома матки, обычно, проявляет себя активнее. Появляются следующие признаки:

  1. Нарушения менструального цикла;
  2. Обильные кровотечения во время месячных;
  3. Кровотечения, не связанные с циклом;
  4. Боли внизу живота и в пояснице (как острые, так и тянущие);
  5. Увеличение размеров живота при узле больших размеров;
  6. Крупные новообразования сдавливают соседние органы, в результате могут развиться запоры, появиться учащенные позывы к мочеиспусканию.

Долгое время присутствие новообразования любого типа протекает бессимптомно.

к содержанию ↑

Беременность

Лейомиома шейки матки или ее тела может стать серьезным препятствием для наступления беременности.

  1. Изменяется структура эндометрия, что мешает прикреплению эмбриона;
  2. Еще сильнее нарушается гормональный баланс и беременность не наступает;
  3. Крупный узел может физически перекрывать доступ сперматозоидов к яйцеклетке.

Однако иногда оплодотворение все же наступает. Беременность с миомой достаточно опасна. Присутствует постоянный гипертонус матки. Это значительно повышает вероятность выкидыша или преждевременных родов на любом сроке. Также по этой причине может развиться гипоксия плода. Велика вероятность рождения младенца с пороками развития.

Родовой процесс также осложняется. Есть вероятность развития очень обильного и сложно останавливаемого кровотечения.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение или удаление узла данного типа осуществляется строго по назначению лечащего врача. При этом выделяют два подхода к лечению:

  • Консервативный. Он применим для узлов малых и средних размеров, а также при скором предполагаемом наступлении климакса. Потому что в этот период узел может исчезнуть самостоятельно. Проводится оно с помощью гормональных препаратов, которые останавливают в организме выработку гормонов. В результате наступает менопауза, и новообразование перестает расти;
  • Хирургический. Проводится лапароскопическое или полостное удаление опухоли хирургическим путем. При отсутствии необходимости сохранять детородную функцию, может быть удалена часть матки или вся она полностью. Подробнее об этом можно узнать из статьи «Операция по удалению миомы матки».

Отдельным типом процедуры является эмболизация маточных артерий. Проще говоря, это локальная закупорка артерий и остановка кровоснабжения узла. Это малотравматичное вмешательство, проводится лапароскопическим методом. Назначается при активном росте миомы или при сильных кровотечениях. Позволяет полностью сохранить детородную функцию.

к содержанию ↑

Видео

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Особенности выделений после удаления полипа
Здравствуйте, подскажите мне, пожалуйста, у кого такое было: 3 дня назад у меня базальная температура 37.2 была, вчера позавчера 36,9 - это что обозна...
Алтышка
Мазь при эрозии шейки матки: показания и противопоказания
Не подскажете как делать тампоны с вишневской мазью?...
uma
Беременность после конизации шейки матки: особенности протекания и родоразрешения
Здравствуйте Ляна, я вам посоветую родить, а затем лечить. Я вылечила, сделали конизацию и два выкидаша на больших сроках, шейка не держит плод. После...