Как выполняется полипэктомия полипа матки?

Полипы в матке – достаточно частое явление, встречающееся в гинекологии. Оно связано с патологическим разрастанием тканей эндометрия (а иногда и иных) и образованием из них каплевидных узлов, которые вырастают в область матки. Достаточно часто такие новообразования требуется удалять, так как определенные их виды представляют риск развития онкологического процесса. Наиболее распространенная операция по удалению образований этого типа имеет название полипэктомия полипа матки. В данной статье рассказано, как она проводится, какие последствия и результаты стоит ожидать после нее.

Определение

Полипэктопия – это, в дословной расшифровке, операция по удалению полипа (в обсуждаемом в данной статье случае – полипа эндометрия в матке). Она проводится с применением различных средств. Полипы на ножке иногда возможно коагулировать, в некоторых случаях помогает также лечение лазером. При сложном расположении образования проводится лапароскопия или даже полостная операция. Однако, в большинстве своем, выполняется гистероскопическая полипэктомия, которая является малотравматичной и безопасной.

Именно об этом простом и современном вмешательстве и пойдет речь в статье. Однако, иногда она может быть неэффективна. При множественных полипах, например, иногда бывает целесообразнее удалить матку, особенно, если речь идет о женщинах пострепродуктивного возраста. В иных же ситуациях гистероскопия может проходить даже в несколько этапов, чтобы удалять полипы постепенно.

к содержанию ↑

Методика

Методика является наиболее предпочтительной в настоящее время. При  ней шейка матки раскрывается и в ее полость вводится оборудование. То есть, никаких дополнительных разрезов не делается. Благодаря этому вмешательство переносится легко и не представляет особой опасности.

к содержанию ↑

Сроки проведения

Обычно, каких либо строгих ограничений по срокам проведения операции нет, так как напрямую состояние эндометрия не играет значительной роли. Однако, во время месячных вмешательство не проводят. Также иногда не желательно его осуществлять на тех стадиях цикла, когда эндометрий очень тонкий. При сильном гормональном дисбалансе врач может назначить определенный день цикла исходя из состояния эндометрия. Но, обычно, этого не требуется.

 Петля

к содержанию ↑

Оборудование

Вмешательство проводится современным диагностико-хирургическим аппаратом гистероскопом. Он состоит из двух систем:

  • Оптическая система состоит из камеры, которая вводится в орган (в данном случае – в матку) и транслирует изображение органа на монитор аппарата. Именно по этому изображению на мониторе врач и выполняет диагностику или же проводит хирургическое вмешательство;
  • Хирургический инструментарий также вводится в полость матки с помощью гистероскопа. Но вводится он только тогда, когда планируется выполнение хирургического вмешательства. Представлен петлями, кюретками, миниатюрными скальпелями и т. д. именно этими инструментами врач выполняет манипуляцию.

Обе системы вводятся в полость матки через ее шейку (цервикальный канал), то есть, никаких разрезов, кроме непосредственного отделения полипа, не делается. По этой причине восстановительный период после такого вмешательства минимален.

к содержанию ↑

Обезболивающее

Полипэктомия матки может выполняться под анестезией трех основных типов. Выбор подходящего способа обезболивания зависит от психологического настроя пациентки, сложности и длительности вмешательства, а также от наличия и отсутствия определенных противопоказаний. Выбирается один из трех способов:

  • Масочный наркоз – наиболее длительный, используется для сложных операций. Химические вещества вводятся непосредственно в дыхательные пути, помещая пациентку в медикаментозный сон. Имеет ряд противопоказаний и достаточно вреден для организма;
  • Общий инъекционный наркоз осуществляется путем укола в вену. Пациентка также помещается в медикаментозный сон, но он менее глубокий и более кратковременный. Способ используется для операций средней длительности и сложности и менее вреден, чем предыдущий тип;
  • Эпидуральная анестезия применяется чаще всего. Вводится инъекционно в область поясницы и лишает чувствительности нижнюю часть тела пациентки, при этом, она остается в сознании. Действует не слишком долго, однако, достаточно легкая и имеет мало противопоказаний. Используется чаще всего.

Большинство вмешательств длятся около получаса и необходимости в более глубокой анестезии, чем эпидуральная, нет.

 Полипэктомия полипа

к содержанию ↑

Проведение

Полипэктомия полипа матки проводится следующим образом:

  1. Пациентка помещается на операционный стол;
  2. Дается наркоз;
  3. Проводится санация наружных половых органов;
  4. Устанавливается расширитель на влагалище;
  5. Проводится его санация;
  6. Устанавливается расширитель на шейку матки;
  7. Проводится ее санация;
  8. Полость матки заполняется физиологическим раствором;
  9. Вводится гистероскоп;
  10. Вводятся хирургические инструменты;
  11. Полип срезается;
  12. Удаляются его части из полости матки;
  13. Удаляется физиологический раствор;
  14. Проводится коагуляция сосудов;
  15. Удаляется инструментарий и гистероскоп;
  16. Проводится санация шейки матки;
  17. Снимается с нее расширитель;
  18. Проводится санация влагалища и наружных половых органов;
  19. С него также снимается расширитель.

После этого пациентка переводится в палату, где несколько часов находится под медицинским надзором до полного отхождения анестезии. После этого она может покинуть медицинское учреждение.

 Лечение полипов

к содержанию ↑

Подготовка

Сложной подготовки данное вмешательство не требует, хотя рекомендуется соблюдать некоторые правила перед его началом:

  1. Как минимум за три дня нужно отказаться от половой жизни;
  2. За сутки до проведения вмешательства лучше избегать использования химических средств для интимной гигиены;
  3. Операция выполняется строго натощак – есть можно минимум за 8 часов до вмешательства;
  4. За неделю до проведения манипуляции необходимо, по согласованию с врачом, отказаться от приема средств, уменьшающих свертываемость крови, разжижающих ее;
  5. В некоторых случаях не желательно также употреблять гормональные препараты;
  6. Нужно сдать коагулограмму, ЭКГ для определения возможных сложностей во время проведения вмешательства.

Другие рекомендации может дать лечащий врач.

к содержанию ↑

Что лечит?

Полипэктомия – операция по удалению полипа, потому лечит она именно это. В целом же гистероскопия может применяться для рассечения спаек, удаления папиллом, гиперплазии, других новообразований. Наиболее часто она применяется в диагностических целях.

к содержанию ↑

Восстановительный период

Восстановительный период длится 4 недели. На протяжении этого времени необходимо:

  1. Отказаться от половой жизни;
  2. Не перегреваться и не переохлаждаться;
  3. Отказаться от занятий спортом и поднятия тяжестей;
  4. Более тщательно, чем обычно, соблюдать гигиену;
  5. Избегать запоров и не терпеть позывы к мочеиспусканию.

Иногда во избежание инфекции могут быть также назначены к приему антибиотики. Гормональные средства назначаются для снижения вероятности рецидива. Таким образом, необходимо следовать указаниям врача.

 

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
А мне посоветовала подруга Аллокин-альфа. Радостная рассказывала от ВПЧ вылечилась. Таблетки пила много денег платила, а эффекта нет. После Аллокин вз...
Алла
Патологические и нормальные выделения после удаления матки
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня удалили матку 4 года назад до этого времени не было выделения а сейчас обильное и запах выделений пахнет как ми...
Катя
Возобновление интимной близости после выскабливания
Моя девушка захотела секса в тот же день после чистки. И ей не было больно во время полового акта. Возможно ли такое?...
Фрак