Что такое полипоз эндометрия?

Развитие полипов возможно во многих органах в организме человека. Достаточно частой проблемой такое явление бывает и в гинекологии. Под действием гормонального сбоя в полости матки может образовываться единичные или множественные полипы. Во втором случае ставится диагноз полипоз эндометрия. Это достаточно тяжелое состояние, которое может привести к неприятным последствиям, а потому его следует незамедлительно лечить. О том, как это делается и почему это важно, рассказано в данном материале.

Что это такое?

Полипоз распространен меньше, чем единичные новообразования в матке. Что это такое? Такой диагноз ставится, когда на эндометрии сформировалось несколько полипов. Они могут быть разного размера и появляться одновременно или по одному, со временем. Имеют каплевидную форму, узкой частью крепятся к стенке матки, могут быть сформированы на ножке или на более широком основании.

По гистологическому составу представляют собой скопление железистых и/или фиброзных клеток. Атипичные клетки в составе присутствуют достаточно редко.

Могут достаточно быстро расти под действием гормонального дисбаланса.

к содержанию ↑

Причины

Полипоз шейки матки имеет гормональные причины. Он развивается при наличии в организме большого количества эстрогена и малого количества прогестерона, которого недостаточно для того, чтобы подавлять патологическую активность эстрогена. В результате ткани эндометрия (а иногда и не только) начинают активно делиться. В результате формируется полип (это могут быть и другие новообразования, например, миомы). Если дисбаланс сохраняется, то образование будет активно расти. Если же дисбаланс устранить, то полип может долгое время не изменять размера и особо не беспокоить.

 На УЗИ

к содержанию ↑

Внешний вид

Полипоз матки выглядит, как большое скопление каплевидных новообразований в полости матки. Они разрастаются внутрь нее, не затрагивая мышечной ткани, а потому, иногда формируют грозди. Такие скопления образований могут быть локализованы очагово – по несколько тук на одном или нескольких сравнительно небольших участках. А могут быть равномерно распределены по всей слизистой. Обычно в одно время в матке присутствуют образования разных размеров и строения (на ножках и без). Относительно однотипны по составу (преобладает определенный тип), но иногда бывает и иначе.

к содержанию ↑

Виды различия

Полипы в матке бывают разных типов. При множественных образованиях, они могут быть как одного типа, так и различных. Выделяются следующие их типы по гистологии:

  • Железисто-фиброзный состоит из фиброзных и железистых волокон. Встречается чаще всех других типов. Лечится достаточно неплохо. Вероятность перехода в онкологический процесс достаточно низкая (2-3%);
  • Железистый состоит исключительно из тканей желез. Встречается менее чем в четверти случаев. Также достаточно хорошо вылечивается и имеет низкую вероятность перехода в рак;
  • Фиброзный распространен чуть шире, чем железистый. В остальном имеет те же характеристики;
  • Аденоматозный встречается крайне редко и представляет большую опасность, так как с вероятностью 40% переходит в рак (без лечения). Состоит из железистой ткани и атипичных клеток.

Для установления типа образования его ткани забирают на гистологию.

к содержанию ↑

Последствия

Полипоз эндометрия матки – достаточно неприятное заболевание, которое может вести к различным негативным последствиям и осложнениям. Первое – это бесплодие. Наличие полипов не дает эмбриону закрепиться, а иногда и механически препятствуя проникновению сперматозоида к матке. В некоторых случаях полипы влияют на тонус органа, приводя к выкидышам на очень ранних сроках.

При кровотечении их полипов может развиваться устойчивая анемия, в результате существенных потерь крови. При этом формируется соответствующая симптоматика – усталость, вялость, сонливость, бледность и т. д. А все изменения будут вызваны дефицитом железа.

Неприятной особенностью является возможность перекрута ножки полипа в результате физических нагрузок. Нарушается его кровоснабжение и формируется острое состояние, сопровождающееся сильной болью. Оно требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Аденоматозные полипы имеют в составе атипичные клетки. А потому вероятность их перерождения в онкологический процесс очень высока. Без лечения она составляет 40%.

 Схема

к содержанию ↑

Симптомы

Тогда как единичный полип может вообще никак не проявляться, множественные полипы в матке, обычно, дают выраженную симптоматику, особенно при значительном развитии процесса и при его масштабности. По этой причине такое состояние диагностировать проще, чем единичные новообразования. Формируется следующая клиническая картина:

  • Затяжные месячные со слишком обильными кровотечениями;
  • Ациклические кровотечения, обильные или незначительные, мажущие;
  • Боли в нижней части живота, усиливающиеся во время месячных;
  • Боли в животе, отдающие в поясницу;
  • Боль и дискомфорт при половом акте.

Симптоматика не является специфической, потому при ее появлении врачи могут проводить диагностику очень тщательно, исключая множество других заболеваний. Пациентке же стоит обращаться за медицинской помощью при обнаружении хотя бы одного из этих симптомов.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностируется состояние преимущественно с помощью УЗИ. Эхопризнаки полипа эндометрия достаточно очевидны, правда, исключение составляют случаи с очень маленькими единичными полипами. И можно и не заметить, но при полипозе ошибок при таком методе диагностики, обычно, не бывает.

Кольпоскопия помогает визуально наблюдать полипы даже при их очень небольшом размере. Также дополнительно сдается мазок на микрофлору, некоторые другие исследования. Перед операцией нужно также сделать коагулограмму и ЭКГ для выяснения противопоказаний к вмешательству и наркозу.

Для установления тканевого состава полипа его части могут забирать на гистологию.

 На кольпоскопии

к содержанию ↑

Лечение

Применяется преимущественно хирургическое лечение. Медикаментозная терапия используется в целях профилактики рецидивов и сопутствующих заболеваний. Народное лечение неэффективно, но может применяться как дополнительное.

к содержанию ↑

Хирургическое

Если новообразования распространены локально, то есть имеют очаговый характер, то применяется их выскабливание в ходе гистероскопии. То есть полипы удаляются вместе с участком эндометрия. В некоторых случаях в целях избегания рецидивов область обрабатывается жидким азотом.

При аденоматозных полипах, зачастую, приходится удалять матку для того, чтобы не допустить развития онкологического процесса. Также поступают при большом количестве новообразований, когда выскабливание проблематично или невозможно. Преимущественно такие операции проводятся женщинам пострепродуктивного возраста и не планирующим рожать.

к содержанию ↑

Медикаментозное

Лечение гормонами производится для нормализации гормонального баланса и предотвращения рецидивов. Бусерелин и Золадекс снижают выработку эстрогена. Утрожестан, Норколут и Дюфастон повышают содержание прогестерона, который подавляет действие эстрогена. Также после операции могут назначаться антибиотики и противовоспалительные препараты для предотвращения осложнений.

к содержанию ↑

Народное

В качестве народного лечения применяются боровая матка, золотой ус, витекс священный, чистотел, шиповник, брусника. Но стоит помнить, что эти методы неэффективны, а если запустить состояние, то это может привести к тяжелым последствиям. Кроме того, какие средства могут иметь противопоказания, потому прием их все равно желательно согласовать с врачом.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Особенности выделений после удаления полипа
Код МКБ_N_85.0__ ,что это значит?...
Ленчик
Мазь при эрозии шейки матки: показания и противопоказания
Эхтиоловая мазь хорошо помогает от эрозии, и быстро не выводит, лечит...
Список лучших негормональных препаратов при климаксе
Хорошая статья...
Мила