Всё, что нужно знать о хорионкарциноме матки

Данное гинекологическое заболевание встречается у пациенток, которые находятся в детородном возрасте. Харионкарцинома матки относится к злокачественным заболеваниям. Если сказать проще, это рак. Стоит ли паниковать, если вам установили данный диагноз? Давайте разберемся в особенностях этого заболевания и в том, как его можно излечить.

Что такое хорионкарцинома матки?

Это онкологическое заболевание, которое носит злокачественный характер. Патология довольно редко встречается на практике. Локализуется и развивается обычно в матке. Харионкарцинома – это мягкая субстанция темного цвета, которая имеет следы распада железистого тела.

В самой матке опухоль располагается в разных местах. Локализация имеет три варианта:

  • Субмукозная расположена под слизистой матки, то есть под эндометрием;
  • Интрамуральная образовывается и развивается в мышечных тканях женского органа;
  • Субсерозная, ее еще называют подбрюшинная, находится с внешней стороны матки и растет наружу.

Данное заболевание обычно возникает на фоне беременности. Заметить развитие опухоли возможно после 3-12 месяцев после родов. Иногда хорионкарцинома развивается прямо во время вынашивания ребенка.

Этот вид рака имеет отличительные особенности от остальных форм.

  • У хорионкарциномы отсутствуют сосуды, которые питают злокачественную опухоль.
  • Ткани, пораженные раком, расплавляют вены и артерии в матке.
  • Происходит синтез антикоагулянтных веществ.
  • Вырабатывается гонадотропный гормон.
к содержанию ↑

Классификация

Болезнь дифференцируют зависимо от места расположения опухоли. При классификации учитывается распространение метастазов в организме. Итак, принято различать три основные классификации.

  • Ортотопная. В этом случае хорионкрцинома располагается в районе брюшины, фаллопиевых труб и самого тела матки. По мере развития опухоли при ортотопном виде метастазы идут в легкие, влагалище, мочевой пузырь и прямую кишку.
  • Гетеротопная разновидность хорионкарциномы локализуется в месте, где не имплантируется эмбрион. При развитии данного вида опухоли метастазы идут в головной мозг, легкие и влагалище.
  • Тератогенная форма – это смешанная форма. Это образование, перед которым нет процесса гестации (беременности). В этом случае развитие и метастазы от опухоли обнаруживают в желудке, легких, эпифизе и мочевом пузыре.

Почти во всех случаях развития хорионкарциномы матки предшественником является беременность. Если обратить внимание на мировую гинекологическую статистику, то на 1000 родов полагается 8,5% заболевания хорионкарциномой.

к содержанию ↑

Стадии

Стадии официально зарегистрированы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Для каждой стадии имеется свой критерий. При харионкарциноме различают 4 стадии.

  1. На этом этапе опухоль располагается исключительно в матке и не выходит за ее пределы.
  2. На этой стадии опухоль распространяется за пределы матки, однако метастазы не выходят за пределы половых органов. В этом временном промежутке опухоль покидает пределы половых органов и пускает метастазы в легкие. Процесс перехода метастаз в легкие является довольно неблагоприятным сигналом для излечения заболевания.
  3. Последняя стадия рака. Опухоль распространяется по всему телу. Даже если на этой стадии вы излечите рак, остается большая вероятность инвалидности и полного отсутствия детей в будущем.
к содержанию ↑

Причины

Вначале обратите внимание на группу риска возникновения хорионкарциномы. Это те факторы, которые необязательно приводят к раку данного вида, но могут посодействовать его развитию.

  • Тяжелое течение предыдущей беременности;
  • Пузырный занос – это такой вид зачатия, при котором эмбрион не развивается, как положено. Вместо этого ворсинки плаценты имеют вид пузырей. При этом эмбрион или отдельные его части полностью отсутствуют.
  • Раннее начало половой жизни;
  • Позднее начало менструации у девушек.

Если у вас замечены вышеизложенные проблемы, регулярно проходите осмотр у гинеколога на наличие хорионкарциномы в матке.

Основные причины развитие ракового образования в матке:

  • иммунологический конфликт;
  • сбой обмена веществ;
  • внематочные беременности;
  • аборты;
  • поздняя беременность (после 40 лет);
  • гормональный дисбаланс;
  • выкидыши.

Из вышеизложенного можно сделать вывод, что почти всегда причиной развития хорионкарциномы служит беременность, либо все, что связанно с деторождением.

к содержанию ↑

Симптомы

Симптомы заболевания могут проявляться как во время беременности, так сразу после, а возможно и через несколько лет. Основной симптом проявляется в 80% всех случаев – это кровянистые выделения различной интенсивности. Далее все симптомы можно разделить на две группы:

  • локальные,
  • системные.

Локальные симптомы – это те, которые проявляются на местном уровне. На пример, как говорилось выше, кровотечения из половых органов. Какие еще проявления характеризуют хорионкарциному матки?

  • сбой менструального цикла;
  • обильные выделения после родов или аборта;
  • гнойные выделения;
  • тупая боль в самом низу живота.

Помимо местных симптомов проявляются системные. Они являются следствием развития рака и разрастания метастаз. В зависимости от того, в какую часть организма распространяются метастазы, симптомы имеют разное проявление. Однако есть общие токсические признаки для организма.

  • анемия из-за постоянных кровотечений;
  • постоянная температура в пределах 37С;
  • слабость и недомогания;
  • отсутствие аппетита и, как следствие, похудение;
  • из-за интоксикации организма наблюдается головокружение, тошнота, рвота;
  • грудь увеличивается, и выделяется молозиво из сосков.

Если метастазы пошли в легкие, у женщины наблюдается кашель с кровью. Если метастазы пошли в головной мозг – потеря зрения, ухудшение памяти, боли в голове.

50% случаев хорионкарциномы характеризуется развитием метастаз именно в легких. На втором месте – во влагалище.

к содержанию ↑

Диагностика

В первую очередь проводится анамнез. Происходит сбор информации о прошедших родах, абортах, выкидышах. После этого проводят исследования.

  • Гинекологический осмотр. Доктор наблюдает, не увеличена ли матка, есть ли проявления синюшности. Если это происходит во время беременности, любое отклонение размера от нормы уже считают патологией.
  • УЗИ позволяет точно определить есть ли в матке опухоль либо нарост. Определяется размер данного новообразования. Он может колебаться в пределах от 2 см до размера человеческой головы!
  • Рентген матки для установления точного положения.
  • Цитология. Данный анализ делают на основе материала, взятого при биопсии пораженных участков. Именно он определит, имеет ли обнаруженное новообразование злокачественный характер.
  • Развернутый анализ крови. При подозрении на хорионкарциному берут пробы на ХГ. При этой болезни глобулин и ХГ в крови значительно увеличены.
  • Рентген всего организма позволяет определить наличие метастаз в органах.

В необходимости стольких методов обследования убеждает удивительное сходство симптомов и признаков с такими заболеваниями, как пузырный занос, опухоль тканей плаценты.

Гистология

Только после полного и всестороннего обследования можно установить точный диагноз. Далее лечение болезни.

к содержанию ↑

Лечение хорионкарциномы

Данный вид рака можно излечить полностью. Обычно применяют два вида лечения:

  • медикаментозное;
  • хирургическое.
к содержанию ↑

Медикаментозное

Как правило, начинают лечение при помощи медикаментов. Это курс химиотерапии, который направлен на полное устранение опухоли. Есть два вида: полихимиотерапия, монохимиотерапия. Курс лечения включает в себя до 15 наименований и комбинаций препаратов. Естественно это сложные и тяжелые препараты, поэтому назначает их специалист и проводит полный контроль их приема. Ниже приведено несколько таких препаратов.

Метотрексат. Препарат разработан для лечения злокачественных заболеваний, в том числе хирионкарциномы матки. Во время беременности и лактации его не применяют. Имеет огромное количество побочных эффектов.

Цисплатин. Раствор для введения внутривенно. Предназначен для лечения рака легких, цервикальных опухолей. Применяют при метастазах в легких.

Среди дополнительных препаратов: Циклофосфан, Актиномицин Д, 6- меркаптопурин.

к содержанию ↑

Хирургическое

Хирургическое устранение харионкарциномы предусмотрено в том случае, если лечение таблетками не принесло никакого результата. В этом случае рекомендуют удаление матки, а после назначают курс химиотерапии. Дополнительные показания для хирургического вмешательства:

  • сепсис;
  • тяжелое кровотечение;
  • распространение опухоли на всю полость матки и яичников;
  • перфорация матки.
к содержанию ↑

Возможные последствия и осложнения

В целом хорионкарцинома на ранних стадиях излечивается в 95% всех случаев заболевания. Конечно, на 4 стадии  прогноз выздоровления дается только 30%.

После лечения женщина, скорее всего, останется инвалидом и не сможет иметь детей. Если же она откажется от лечения, то летальный исход неизбежен.

После успешного выздоровления пациентка обязана проходить регулярное рентгенологическое обследование и посещение гинеколога.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
А мне посоветовала подруга Аллокин-альфа. Радостная рассказывала от ВПЧ вылечилась. Таблетки пила много денег платила, а эффекта нет. После Аллокин вз...
Алла
Патологические и нормальные выделения после удаления матки
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня удалили матку 4 года назад до этого времени не было выделения а сейчас обильное и запах выделений пахнет как ми...
Катя
Возобновление интимной близости после выскабливания
Моя девушка захотела секса в тот же день после чистки. И ей не было больно во время полового акта. Возможно ли такое?...
Фрак