Как развивается инвазивный рак шейки матки?

Онкологические процессы в женской репродуктивной системе распространены. Несмотря на достаточно значительный уровень прогресса медицины в данном направлении в течениепоследних тридцати лет, это заболевание по-прежнему считается причиной высокой смертности среди женщин. Хотя распространение заболевания в последнее время значительно снизилось, а прогноз его улучшился. О том, что такое инвазивный рак шейки матки, как его распознать и лечить,  рассказано в данном материале.

Определение

Что это такое? Рак шейки матки может появляться в любых частях органа – снаружи нее или внутри цервикального канала, на влагалищной или невлагалищной части органа. В зависимости от этого его проще или сложнее диагностировать – он виден или не виден при стандартном гинекологическом осмотре. Когда же можно говорить о том, что имеет место онкологический процесс?

Такой диагноз ставится тогда, когда в части органа гистологически обнаруживаются атипичные клетки. Клетки называются атипичными, если имеют какие-то отклонения от стандартного строения. Это могут быть изменения размера, форму клеток, нарушение строения, формы, размера каких либо органелл, их излишнее или недостаточное количество и т. д.

Заболеванию потенциально подвержены как молодые женщины репродуктивного возраста, так и пациентки в постклимактерической (не репродуктивной) стадии. Отмечается, что дети и подростки этому заболеванию подвержены меньше, но это характерно и для общей статистики онкологических заболеваний любого типа.

 Локализация

к содержанию ↑

Неинвазивный

По характеру протекания выделяется два типа рака шейки матки – инвазивный и неинвазивный. По сути, эти типы можно назвать стадиями одного патологического процесса. Инвазивная форма является наиболее поздней и тяжелой, тогда как неинвазивная – начальная. Лечение в этот период гораздо эффективнее и проще. Прогноз лучше, а вероятность рецидивов ниже.

При неинвазивном характере протекания, процесс распространяется только на внешнем эпителиальном слое шейки матки. То есть в него втянут исключительно этот слой. Возможно и разрастание тканей, появление новых атипических клеток, но оно идет «наружу». То есть появляется видимая опухоль на органе. При этом проникновения атипичных клеток в более глубокие тканевые слои не происходит. Они там не обнаруживаются.

На этой стадии (при этой форме) заболевания симптоматика отсутствует почти полностью. Потому оно, зачастую, диагностируется только у ответственных пациенток, которые регулярно посещают врача и сдают анализы в диагностических или профилактических целях. В остальных же случаях диагностирование онкологии, зачастую, происходит только на инвазивной стадии, когда появляется хоть какая-то симптоматика и изменения становятся очевидными.

Тем не менее, именно на данной стадии заболевание наиболее хорошо вылечивается, имеет хороший прогноз в смысле как излечения, так и вероятности возникновения рецидива.

Подробнее о данном типе течения заболевания читайте в статье: Неинвазивный рак шейки матки.

Степени

к содержанию ↑

Инвазивный

Со временем любой онкологический процесс начинает развиваться и вглубь тканевых слоев, развиваясь вглубь, в более глубокие слои. Под влиянием множества факторов, это может происходить быстрее или медленнее. Рак называется инвазивным, когда процесс развивается уже и под наружным эпителиальным слоем. То есть под ним также обнаружены атипические клетки.

На этой стадии уже появляется более или менее характерная симптоматика. Но и вероятность благоприятного течения и полного излечения уже достаточно снижена.Неинвазивный рак шейки матки имеет гораздо меньшую склонность к рецидивам, чем инвазивный и т. д.

к содержанию ↑

Причины

Как таковые, причины развития онкологических процессов в организме (в любых системах и органах) достоверно специалистами не установлены. Однако имеется ряд предположений и предрасполагающих факторов к развитию рака шейки матки (сначала неинвазивного, а затем инвазивного, так как такое перерождение происходит всегда, и именно так развивается процесс).

  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) считается самым частым источником возникновения рака шейки матки и иных онкологических процессов в репродуктивной системе. Вирус вызывает образование папиллом, некоторые из которых способны достаточно быстро перерождаться в онкологию. Однако это справедливо только для некоторых конкретных штаммов вируса, но именно они распространены наиболее широко;
  • В некоторых случаях происходит перерождение доброкачественных новообразований в злокачественные. Иногда атипичные клетки со временем обнаруживаются в миомах, полипах и т. п. По истечении еще некоторого времени они могут переходить и в инвазивную стадию;
  • Кроме того, важно знать, что и в нормальном состоянии (при отсутствии онкологии) в организме человека такие клетки образуются. Но в небольшом количестве. Их активное деление же подавляется местным тканевым и общим органическим иммунитетом. Считается, что слабый местный иммунитет также может стать причиной развития этой патологии.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания считаются вредные привычки (курение), нездоровый образ жизни, недостаток сна, стрессы, наследственность, генетическая предрасположенность, частые инфекционные, вирусные и воспалительные процессы в органах репродуктивной системы.

к содержанию ↑

Симптомы

Место имеют следующие проявления состояния:

  1. Кровянистые выделения вне месячных;
  2. Боли в нижней части живота;
  3. Нарушения мочеиспускания (иногда);
  4. Уплотнения, изъязвления на слизистой в местах локализации;
  5. Некрозы слизистых;
  6. Уменьшение подвижности шейки матки.

Такая неспецифическая симптоматика может говорить и о наличии иных заболеваний.

Инвазивная форма

к содержанию ↑

Диагностика

Для диагностики состояния используются следующие методы:

  1. Сбор анамнеза;
  2. Осмотр;
  3. Кольпоскопия;
  4. Зондирование маточной полости;
  5. Гистологический и цитологический анализ материалов влагалища, шейки матки, мазков.

Смысл исследования в выявлении онкомаркеров, а также физических признаков наличия ракового процесса на начальной стадии.

к содержанию ↑

Лечение

Инвазивный рак шейки матки отзывчив на комбинированное лечение, включающее в себя лучевую терапию и прием медикаментозных препаратов. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

к содержанию ↑

Медикаментозное

Лекарственные препараты непосредственного влияния на процесс не оказывают. Однако, они назначаются для повышения эффективности лучевой терапии. В особенности для этих целей показаны Фторурацил, Гидоксикарбамид, Цисплатин. Тогда как Ондансетрон и Метоклопрамид способны снять общие симптомы патологического состояния организма. Этопозид и Блеомицин назначаются при рецидивирующих формах заболевания. Конкретные препараты и дозировки подбираются врачом в индивидуальном порядке.

к содержанию ↑

Хирургическое

Такое лечение считается наиболее эффективным, так как предполагает значительное снижение вероятности рецидивов. Оно предполагает частичную или полную ампутацию матки и шейки, а также ее придатков – яичников и фаллопиевых труб. Иногда также удаляется влагалище – на треть или наполовину. Целесообразность такого подхода определяется врачом.

к содержанию ↑

Лучевое воздействие и комбинированная терапия

Под комбинированной терапией понимается сочетание оперативных методов и лучевого воздействия. Наиболее часто метод назначается при первой стадии развития. Он воздействует на небольшое количество патологических клеток, оставшихся после операции. Лучевое воздействие может осуществляться при небольших опухолях (до 40 мм) в целях остановки их патологического роста и т. д. Нельзя проводить такое при наличии в репродуктивной системе воспалительных процессов.

к содержанию ↑

Прогноз

При начальной стадии заболевания прогноз достаточно благоприятный, так как имеется шанс для остановки роста атипичных клеток. Однако всегда присутствует возможность рецидивов. Несмотря на это, продолжительность и качество жизни таких пациенток может быть достаточно высоким. Основной фактор успешности лечения – соблюдение рекомендаций врача и ранее начало лечения.

к содержанию ↑

Профилактика

Заболевание широко распространено именно из-за отсутствия профилактики состояния. Почти у 20% пациенток гинеколога диагностируется такое состояние на той или иной стадии,  а это гораздо более высокий процент, чем при иных типах онкологических процессов. Наиболее действенным методом профилактики являются регулярные плановые профилактические медицинские осмотры у гинеколога, а также сдача мазков периодически, по назначению врача. Также важно использовать методы барьерной контрацепции, ответственно относиться к выбору полового партнера, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
А мне посоветовала подруга Аллокин-альфа. Радостная рассказывала от ВПЧ вылечилась. Таблетки пила много денег платила, а эффекта нет. После Аллокин вз...
Алла
Патологические и нормальные выделения после удаления матки
Здравствуйте скажите пожалуйста у меня удалили матку 4 года назад до этого времени не было выделения а сейчас обильное и запах выделений пахнет как ми...
Катя
Возобновление интимной близости после выскабливания
Моя девушка захотела секса в тот же день после чистки. И ей не было больно во время полового акта. Возможно ли такое?...
Фрак