Спайки, непроходимость маточных труб: причины образования, в чем опасность?
Маточные трубы – это парный орган, который соединяет матку и брюшную полость. Благодаря этому органу происходит процесс зачатия. Именно по этим трубам яйцеклетка передвигается из яичника, чтобы оплодотвориться, а затем поступить в полость матки и там развиваться. Спаечный процесс препятствует данному процессу. Из-за образовавшихся спаек в трубах возникает непроходимость. Данная проблема зачастую является причиной бесплодия у девушек. Давайте подробно обсудим причины и проявления данного диагноза, а также как можно вылечить непроходимость.
Что такое спайки?
Спайки имеют второе название – синехии. Это новообразования, которые образовываются на слизистой оболочке фаллопиевой трубы и тем самым скрепляют стенки органа между собой. Из-за этих склеенных промежутков трубы появляется непроходимость. Как следствие, у девушки развивается бесплодие и риск внематочных беременностей.
Интересный факт, что даже минимальные спайки способны препятствовать нормальному перемещению сперматозоидов. Если спайки не большие, то бесплодие может и не наступить. Напротив, плод начнет развиваться, но есть большой риск, что это произойдет в маточной трубе. И тогда удаление трубы не избежать. А это, в свою очередь, уже повлечет бесплодие. Изображение данной патологии приведено ниже на рисунке.
Что же провоцирует развитие такого неприятного явления для женщин как спайки и непроходимость?
к содержанию ↑Причины
Непроходимость развивается по ряду причин, которые описаны ниже. Они размещены по распространенности. То есть от наиболее популярной причины к менее распространенной.
- Болезни, которые передаются при половых контактах. Бактерии и вирусы, которые постоянно живут в половых органах, могут приводить к воспалительным процессам в придатках. Из-за воспалений может сузиться просвет в маточных трубах. Более того, может произойти процесс отекания. Зачастую воспаления приводят к опухолям в матке. К таким болезням можно отнести:
- гонорея;
- сифилис;
- папиллома вирус человека;
- уреаплазма и микоплазма.
- Повреждения маточных труб. Фаллопиевы трубы можно повредить при выскабливании, аборте, гистероскопии, установке внутриматочной спирали.
- Воспаления близлежащих органов. Органы, прилегающие к маточным трубам, во время воспалений затрагивают и сами трубы. Они способствуют нормальному положению труб и их функционированию. Какие это болезни?
- киста яичника;
- воспаления прямой кишки;
- аппендикс;
- перитонит;
- болезни мочевого пузыря.
- Сдавливание трубы снаружи. Такое надавливание на трубу вызывает новообразование, которое располагается поблизости. Например, киста, миома размером до 3-4 см. Из-за этого сужается проход в маточной трубе.
- Расстройства функций. Непроходимость является следствием расстройств других функций организма. Например, гормональный фон. Если произошел сбой, то трубы не функционируют в обычном режиме, и яйцеклетка не доходит в матку. Нервные расстройства иногда провоцируют развитие непроходимости.
- Перевязка труб. Зачастую данную процедуру делают добровольно, чтобы оградить себя от нежелательной беременности. Как следствие, развивается спаечный процесс.
- Врожденные патологии. В утробе матери у девочки может сформироваться непроходимость из-за таких внешних факторов:
- плохая экология;
- бесконтрольное употребление матерью медикаментов;
- плохое питание;
- радиационное излучение.
Симптомы и признаки
Сама по себе непроходимость и спаечный процесс не дает дискомфорта и каких-либо проявлений в организме. Однако это только в том случае, если спаечный процесс не сопровождается попутными отклонениями. Обычно непроходимость дает о себе знать на фоне других проблем. Поэтому симптомы делятся на группы.
- При изолированной непроходимости труб. Основным признаком является бесплодие. Если пара в течение года не имеет детей, ей ставят такой диагноз.
- При остром воспалении наблюдаются такие симптомы спаечного процесса:
- Боли при ходьбе и сексе;
- Температура тела повышена;
- Влагалищные выделения в виде гноя.
- Непроходимость, которая вызвана только развитием спаек, обычно не дает температуры. Однако ее отличает боли в животе, которая простреливает в зависимости от положения тела.
- Симптомы при внематочной беременности. Это является опасным последствием непроходимости фаллопиевых труб. При такой беременности женщина ощущает следующее:
- Острая боль;
- Болевой шок;
- Кровотечение;
- Обморок;
- Высокая температура;
- Затрудненное мочеиспускание.
к содержанию ↑ВАЖНО! При подозрении на внематочную беременность важно вызвать скорую сразу. При позднем обращении к доктору тяжело избежать летального исхода.
Диагностика непроходимости
Целью обследования является не только постановка самого диагноза, но и установление причин, которые к нему привели. Диагностические меры состоят из трех этапов.
- УЗИ. Данный метод диагностики – это безболезненный метод и безопасный. Он длиться минут 5-10, и результаты получают сразу. На УЗИ отлично видно, в каком состоянии находится матка и придатки. Если у пациентки наблюдается спаечный процесс и непроходимость, то после обследование на УЗИ это станет явным.
- Эндоскопия. Данный метод представляет собой исследование брюшной полости и матки при помощи введения камеры. Основными методами являются лапароскопия и гистероскопия. С помощью этих методов обследования можно не только поставить диагноз, но и провести манипуляции с поврежденными органами.
- Рентген. Данный метод используют тогда, когда при УЗИ невозможно наблюдать маточную трубу.
После таких методов обследования женщине назначат следующие анализы:
- Исследование крови;
- Мочи;
- Мазок на флору влагалища;
- Гормональный скрининг.
Лечение
Лечение данной патологии включает в себя два способа. Сначала болезнь лечат консервативным путем, а затем прибегают к хирургическому вмешательству.
Обсудим подробнее каждый из методов.
к содержанию ↑Медикаментозное лечение
Для того чтобы ликвидировать непроходимость маточных труб, в первую очередь следует избавиться от причины, которая привела к спаечному процессу. Для этого используют несколько групп препаратов, которые воздействуют на каждую из причин.
- Противовоспалительные. Они назначаются тем пациенткам, у которых причиной спаек является воспаление в половых органах. Например, аднексит, сальпингит. В этом случае назначают такие препараты: Кортизол, Аспирин, Диклофенак. Они обезболивают, снимают жар и оказывают противовоспалительное действие. Принимать можно как в виде таблеток, так и в виде свечей.
- Антибиотики. Эта группа препаратов назначается в том случае, когда женщина страдает воспалениями, которые вызваны венерическими заболеваниями. Назначают такие препараты как Метронидазол, Хлорамфеникол, Канамицин. Они отлично борются с вирусами разной сложности.
- Гормональные препараты. Они назначаются для того, чтобы устранить симптомы непроходимости, такие как сбой менструального цикла и нерегулярные менструации. Назначают Джес, Регулон и т.д.
Дополнительно доктора могут назначить успокоительные препараты, витамины и иммуномодулирующие средства.
к содержанию ↑Хирургическое вмешательство
После устранения воспаления следует устранить саму спайку в трубе. Данную операцию можно делать несколькими способами. Ниже приведены три наиболее популярных способа вмешательства.
- Лапароскопия. Данный метод стоит на первом месте по устранению спаек в маточных трубах. Введение датчика и манипуляторов происходит через надрезы в брюшине. Далее проводится обследование полости и устранение самой спайки в трубе. При необходимости женщине могут даже удалить всю трубу.
- Лапаратомия. Это полостная операция, которая применяется при перитоните. Является наиболее инвазивной и тяжелой операцией. Такая полостная операция делается по средствам надреза на брюшине. После остается шрам.
- Реконструктивная хирургия. Данный метод позволяет при помощи синтетических материалов расширять просвет трубы. Иногда это требует пересадки матки. В мировой практике так же зарегистрирован случай родов с искусственно пересаженной маткой.
Народные методы
Дело в том, что от непроходимости не излечит ни спринцевания, ни примочки, ни отвары. Данные методы могут быть полезны в борьбе с инфекциями, которые вызвали их. Например, зверобой, ромашка, чистотел.
к содержанию ↑Последствия и осложнения
Если проблему непроходимости оставлять без внимания, тогда могут возникнуть следующие проблемы:
- Бесплодие;
- Внематочные беременности (как следствие летальный исход);
- Постоянная тазовая боль.
Профилактика
- Профилактические меры будут заключаться в своевременном осмотре и определении заболевания на ранних стадиях.
- Если у женщины стоит вопрос рожать при помощи кесарева сечения либо обычным способом, то конечно, лучше выбрать стандартный процесс родов.
- Из методов контрацепции лучше выберите презерватив. Внутриматочные спирали могут привести к тяжелым осложнениям.
- Так как одной из причин является выскабливание, то старайтесь не делать абортов.
Итак, непроходимость маточных труб из-за спаечного процесса нельзя оставлять без внимания. Обязательно займитесь устранением этой проблемы!
Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.