Цервицит

Воспалительные процессы в женских половых органах и репродуктивной системе являются распространенным явлением. Они могут отличаться по месту локализации, степени выраженности поражения, характеру протекания и причинам, однако, они имеют одну общую черту – они достаточно быстро распространяются на остальные органы в системе, и происходит это почти всегда. Потому важно своевременно распознавать и лечить такие процессы. В данной статье рассказано, как распознать и вылечить воспалительный процесс, локализованный на шейке матки, и какой он бывает.

Определение

Что это такое? Цервицит – воспалительный процесс, который локализуется с внешней или внутренней сторон шейки матки. Он может развиваться по разным причинам и давать более или менее выраженную симптоматику. Лечат данное состояние антибиотиками. При отсутствии лечения оно может привести к спаечному процессу, разрастанию воспаления, бесплодию.

Почему возникает?

Причины этого заболевания в попадании на слизистую шейки матки болезнетворного агента. Это может быть бактерия, вирус или грибок. Если местный тканевый и общий иммунитет слабые, то организм не может сопротивляться инфекции, она поселяется на слизистой и развивается, вызывая соответствующую симптоматику. Кроме того, попадание через микротравму непосредственно в кровь также помогает патологическому процессу укрепиться и быстро и активно разрастаться.

Попасть инфекционный агент в эту зону способен в ходе половой жизни, спринцевании, хирургическом вмешательстве и т. д.

Виды

Выделяется несколько видов цервицита. В зависимости от того, из-за чего воспалена шейка матки и как протекает процесс, назначается соответствующее лечение. Все выделяемые врачами в настоящее время типы такого воспаления описаны ниже.

После родов

В ходе родов на шейке матки могут образоваться разрывы и микротравмы за счет ее значительного растяжения, что сильно повышает вероятность присоединения бактериальной или вирусной инфекции. По этой причине цервицит нередко возникает после родов, особенно в случае, если в процессе них плохо соблюдались правила асептики и антисептики. Лечится воспаление шейки матки после родов, как и любой другой цервицит – антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

При беременности

Воспаление шейки матки при беременности очень нежелательно, так как высокая вероятность того, что инфекционный процесс распространится и на плод. Более того, лечение заболевания в этот период также значительно осложнено в связи с тем, что по стандартным схемам оно ведется антибиотиками, которые могут крайне негативно повлиять на плод. По этой причине в период беременности нужно особенно тщательно соблюдать гигиену и пользоваться методами барьерной контрацепции, чтоб избежать заболевания.

Хроническое

Хроническое воспаление шейки матки формируется в ситуации, когда острый процесс не пролечивался должным образом, и в такой ситуации его стал частично подавлять иммунитет. Хронический цервицит шейки матки вызывает крайне слабые симптомы или не вызывает их вовсе, может иметь волнообразное или приступообразное течение с периодическим усилением выраженности симптоматики. Плохо поддается лечению медикаментозными средствами, хирургические методы предпочтительнее.

Гнойное

Гнойное воспаление в шейке матки развивается тогда, когда поражается цилиндрический эпителий – начинаются процессы гниения, эпителий отслаивается и, вместе с большим количеством, лейкоцитов, образует гной. Достаточно хорошо диагностируется по тяжелой симптоматике – значительнымвыделениям с присутствием гноя, субфебрильной температуре тела, болевым ощущениям в нижней части живота. Легче, чем другие виды этого состояния, передается половым путем.

Вирусное

Вирусный цервицит шейки матки развивается в результате попадания на слизистые вирусного агента при слабом местном тканевом иммунитете. Со временем к вирусной составляющей часто присоединяется и инфекционная, и появляются симптомы острого и/или гнойного состояния. Само же по себе, вирусное воспаление плохо поддается лечению, потому основу терапии составляют противовирусные препараты, повышающие общий иммунитет организма.

Бактериальное

Такое воспаление развивается при попадании бактерий на эндометрий шейки матки, но только в том случае, если тканевый иммунитет настолько слабый, что не может противостоять инвазии (или в ситуации наличия травм, когда бактерия попадает напрямую в кровь). Произойти такое способно в ходе интимной жизни, при общем недостаточном соблюдении гигиены, а также при иных бактериальных процессах во влагалище или матке, когда поражение распространяется вплоть до шейки матки.

Атрофическое

Как ясно из названия, атрофический воспалительный процесс связан с атрофией тканей цервикального канала. Чаще всего это неспецифическая форма, сопровождающаяся иной симптоматикой или протекающая вовсе без нее, так как атрофическая воспалительная болезнь шейки матки протекает исключительно хронически. Возникает исключительно в результате травм или повреждений в ходе родов.

Кистозное

Такое воспаление выделяют тогда, когда в результате патологического инфекционного процесса происходит закупорка желез  шейке матки. В результате в областях закупорки образуются кисты, которые заметны врачу при осмотре. Воспалительный процесс при этом продолжает развиваться.

Острое

Острое воспаление формируется при очень слабом местном иммунитете или при большом количестве болезнетворных агентов. В этих обстоятельствах бактерии или вирусы начинают активную деятельность, которая ведет к тому, что формируется острая симптоматика: боли, субфебрильная температуры тела, патологические выделения и т. д. При отсутствии лечения такая форма может перерасти в хроническую, и тогда шейка матки будет поражена длительное время, при этом не проявляя характерной симптоматики.

Типы

По тому, где именно локализуется воспалительный процесс, также выделяется два типа заболевания. В зависимости от этого диагностику осуществлять проще или сложнее.

1. Экзоцервицит. При таком типе протекания воспаление локализуется на внешней стороне шейки матки, на ее влагалищной части. По этой причине диагностировать такое поражение достаточно просто. Его видно даже при беглом гинекологическом осмотре. Оно вызывает достаточно выраженную симптоматику, потому пациентки своевременно обращаются к врачу.
2. Эндоцервицит. Под этим названием объединены все воспалительные процессы, вне зависимости от того, чем они могут быть вызваны, которые развиваются на внутренней стороне шейки матки – вне ее влагалищной части, в цервикальном канале. Такое состояние не столь очевидно, потому диагностировать его гораздо сложнее, но оно дает такую же по выраженности симптоматику, как и экзоцервицит. Но для его диагностирования необходим более тщательный и детальный гинекологический осмотр.

Признаки и симптомы

При хроническом процессе симптомы могут не проявляться вовсе. При протекании в острой форме наблюдается клиническая картина, включающая определенные симптомы:

1. Боли и дискомфорт при половом акте;
2. Боли в нижней части живота;
3. Нехарактерные, иногда гнойные, выделения;
4. Субфебрильная температура тела.

Со стороны менструального цикла изменений, обычно, не бывает.

Диагностика

Диагностировать состояние можно при простом гинекологическом осмотре с зеркалами. В большинстве случаев этого бывает достаточно. Если же внешне врач не видит характерных проявлений, но симптомы присутствуют, может назначаться кольпоскопия. Также сдается кровь на общее исследование для определения признаков патологического процесса в организме. Как выглядит такое поражение можно увидеть на фото.

Лечение

Как лечить воспаление шейки матки? Как и другой сходный процесс, этот излечивается с помощью использования антисептических, нестероидных противовоспалительных лекарств и антибиотиков. Кроме того, важно поднять иммунитет, чтоб организм мог самостоятельно бороться с инфекцией. Рекомендуется также проверить и при необходимости подкорректировать гормональный фон.

Чем лечить воспаление шейки конкретно? Это зависит от того, каким возбудителем вызвано воспаление. По возможности, назначают антибиотики узкого спектра, которые действуют на конкретного возбудителя и имеют меньше побочных эффектов для остального организма. Но если возбудителей несколько или установить его не удалось, то назначаются средства широкого спектра действия – амоксициллин, ципрофлоксацин и др. Если цервицит вирусный, то применяют противовирусные препараты.

Основные подходы к лечению таковы:

• При хламидиях назначается тетрациклиновый ряд антибиотиков (дозировка рассчитывается исходя из веса пациентки);
• При кандиде – флуконазол (в дозировке 150 мг однократно или с повторением приема через две суток);
• При вирусах – Виферон, Интерферон (средства помогают поднять иммунитет);
• Лечение цервицита предполагает использование противовоспалительных средств – Диклофенака, Ибупрофена, которые помогают снять не только воспаление, но и боль.

Вылечить заболевание можно только при одновременном использовании местных лекарств в виде свечей от воспаления шейки матки и кремов противовоспалительного, противогрибкового и антимикробного свойства.

Когда симптомы воспалительного процесса в шейке матки станут менее выраженными, рекомендуется проводить санацию вагины и маточной шейки раствором диметилсульфоксида (3%) или раствором хлорфиллипта (1,5%), раствором нитрата серебра два раза в сутки в виде спринцеваний и ванночек.

При хроническом протекании воспалительный процесс цервикального канала лечится медикаментозными средствами не очень хорошо, потому могут применяться методы хирургические. Это диатермокоагуляция, электрокоагуляция, прижигание лазером очагов воспаления и т. д. Сопутствующие патологии лечат параллельно с применением антибиотиков.

Вмешательство можно проводить только при полном отсутствии инфекций.