Гиперплазия

Гиперплазия эндометрия – доброкачественное образование, которое начинается по причине разрастания слоя эндометрия. Существует мнение, что это 100% рак. На самом деле, всего одна подформа приводит к злокачественному образованию. В статье описывается, какая это форма, ее особенности, а также, что приводит к болезни и как ее выявить на ранних порах.

Описание заболевания

Как говорилось выше, гиперплазия способствует нарастанию эндометрия. Как следствие, увеличивается объем матки. На самом деле болезнь очень распространена среди женщин. По статистике 5% тех, кто болеет по гинекологии, имеют гиперплазию. Со временем причины, по которым она возникает, становятся разнообразнее, а симптомы все более видоизмененными. Возникает у женщин в любом возрасте. От нее никто не застрахован. Интересно, что гиперплазия это не одиночное заболевание. Всегда присутствуют сопутствующие болезни, либо последующие. Фото под микроскопом:

Существует классификация болезней по международному стандарту  10 пересмотра. В нее входит гиперплазия эндометрия. Называется МКБ-10. Это своего рода шаблон, который помогает упростить вынесение диагноза. Патологии мочеполовой системы расположились под номерами №0-№99. Гиперплазия стоит под №85, а форма рака при гиперплазии эндометрия расположилась под №85,1. В 85 раздел определи еще некоторые отклонения в матке.

Дополнительно можно выделить гиперплазию шейки матки (цервикального канала).

Причины

Причины, вызывающие гиперплазию, настолько индивидуальны и разнообразны, что их можно описывать бесконечно. Все же, есть основные, которые предшествуют патологии. Главная причина – гормональный сбой. Именно поэтому в группе риска находятся те женины, которые переживают возрастную перестройку гормонального фона. Это подростки, беременные и те, кто вошел в период климакса. Иногда причиной гиперплазии выступает сопутствующее заболевание:

Те, кто страдают такими болезнями, находятся в группе риска. Кроме сопутствующих болезней, гиперплазию эндометрия вызывают следующие причины:

  • Генетика. Действительно, если мама или бабушка страдали заболеванием, большая вероятность того, что дочь так же будет подвержена ему.
  • Аборт. Частые чистки приводят к деформации слоя матки, и как следствие к гиперплазии.
  • Нарушение иммунитета. Иногда иммунные клетки, которые сбились, ошибочно принимают слизистый слой за врага и атакуют его, производя новый слой. Таким образом, происходит нарастание эндометрия.
  • Инфекции, имеющиеся в мочеполовой системе, предшествуют такому заболеванию.
  • Возраст. С годами женщина по-особому реагирует на деятельность гормонов. В момент менопаузы и постменопаузы 60% женщин заболевают гиперплазией эндометрия (см. Особенности гиперплазии эндометрия в менопаузе и пременопаузе).
  • Эндокринные отклонения. Гормоны также вырабатывают надпочечники, щитовидная и поджелудочная железы. Во время сбоя происходит гормональный дисбаланс, что и может привести к патологии.

Симптомы

Главный индикатор женского здоровья – это менструальный цикл. Если с ним все хорошо, то можно сказать, что женщина здорова. Однако если происходят, какие либо сбои в нем, это свидетельствует о наличии заболевания.

Очень часто симптомы не проявляются, поэтому в интересах каждой женщины ходить на плановый осмотр гинеколога.

Итак, основные симптомы и признаки:

  1. Сбой цикла. Это либо полное отсутствие месячных, либо обильные кровотечения. Так же о нарушениях свидетельствуют межменструальные выделения с примесями крови (см. Месячные при гиперплазии эндометрия).
  2. Задержки с последующим сильным кровотечением. Любая задержка говорит о нарушении, а если после нее сильное кровотечение, то не стоит медлить.
  3. Боль внизу живота при менструациях называется меноррагия. Эта болезнь является одним из признаков гиперплазии.
  4. Бесплодие. Яйцеклетка не формируется из-за сбоя гормонов, который присущ гиперплазии.

Все же, при гиперплазии эндометрия происходят кровотечения. Они бывают различного характера:

  • Циклические. Наблюдается у молодых женщин. Появляются во время месячных и длятся от двух до трех дней.
  • Ациклические. Проявляются между менструациями и длятся от недели до месяца. Проявляются у молодых женщин.
  • Выделения в момент менопаузы. Обычно они обильные и нерегулярные. Выделения обычно приходят после менструации.
  • Сильные кровотечения характерны для молодых женщин в период постановки цикла.
  • В постклиматическом времени любое выделение с кровью – симптом гиперплазии.

При обильном истечении крови может развиться анемия, что предшествует упадку сил и защитных систем организма. Не нужно затягивать с походом к доктору.

Виды патологии

В медицине принято различать такие виды гиперплазии эндометрия:

  • Простая. Проявляется при разрастании стромальных, железистых слоев матки. Не наблюдают атипичных изменений в ядрах клеток.
  • Сложная. При таком виде наблюдают более активное разрастание желез. Считается опасней, чем простой вид, так как 20-60% случаев могут перерасти в рак.
  • Сложная с атипией. Опаснейший вид гиперплазии, потому что в ядрах клеток возникают атипичные изменения, что приводит к раку.

Формы патологии

Гиперплазия эндометрия имеет разную степень выраженности. Такую разницу принято классифицировать в формы. Основные формы гиперплазии эндометрия:

  1. Железистая. Утолщение стенок матки происходит из-за аномального роста эндометрния. Это доброкачественная форма и является наименее опасной из всех форм. Риск перехода в рак составляет всего 2% и только если совсем ее не лечить.
  2. Железисто-кистозная. Из-за усугубления первой формы образуются кисты, узлы.
  3. Кистозная форма гиперплазии. Железистые клетки увеличиваются в размере. С течением времени приобретают вид пузырей. В основном это не ведет к появлению опухолей.
  4. Очаговая гиперплазия — представлена наростами в матке, полипами (полиповидная гиперплазия). У полипа есть ножка и тело. С такой формой обычно сталкиваются пациентки в возрасте 35-50 лет. Имеет отличительную форму с признаками предрака. Отличительная особенность: возможна беременность только в этой форме гиперплазии (подробнее в этой статье).
  5. Атипическая (аденомиоз). Опасная форма болезни, предшествует раку. Видоизменения происходят в ядрах клеток. Риск перехода в злокачественное образование составляет 10%.

Возможные осложнения

Последствия зависят от того, насколько тяжелая была форма болезни и как быстро начали лечение. Конечно, женщины, страдавшие атипичной формой, чаще подвержены последствиям. В большинстве случаев гиперплазия успешно излечивается и больше не возвращается.

Итак, возможные последствия:

Для того чтобы максимально избежать этих последствий, женщина после излечения должна придерживаться профилактических мер:

  • Сказать нет абортам, для того, чтобы не деформировать слизистую.
  • Регулярно посещать гинеколога. Молодым женщинам в детородном периоде желательно делать это два раза в год. После операции, лечения можно и чаще заходить на прием к гинекологу.
  • Быстрое реагирование на инфекции. Не оттягивать посещение доктора в случае инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
  • ЗОЖ. Банальные, но действенные советы: ночной сон, спорт, правильная еда.

Такие действия помогут избегать дальнейшего развития патологий.

Более подробно в статье: Чем опасная гиперплазия эндометрия?

Методы диагностики

При гиперплазии существует определенный порядок диагностирования:

  1. Осмотр. Доктор проводит первичный осмотр пациента и берет стандартные анализы. После осмотра гинеколог задает женщине вопросы относительно ее состояния здоровья. Основными вопросами могут быть: Как протекали беременности, сколько их, сколько родов? Какие ранее были гинекологические болезни? Сколько абортов? Имеется ли наследственность негативная? Количество хронических заболеваний и как часто происходят рецидивы? Какие на данный момент жалобы?
  2. УЗИ. Остается самым действенным методом диагностики гиперплазии эндометрия. На нем видно, в каком состоянии находится эндометрий и заметны эхопризнаки гиперплазии эндометрия. Точность достигает 80%!
  3. Биопсия показывает модификации в клетках и указывает на риск злокачественного заболевания. Проводится процедура при помощи эндоскопа, а материал исследуют под микроскопом.
  4. Гистероскопия помогает осмотреть полностью поверхность эндометрия при помощи специального прибора гистероскопа. При таком методе можно установить точный вид и конкретную форму заболевания. Эффективен на 90%. Схематически метод изображен на рисунке.

Более подробно: Методы диагностики гиперплазии

Способы лечения

Гиперплазия эндометрия лечится после тщательного обследования. Когда установлен точный диагноз и все виды, формы болезни определены, доктор учитывает другие особенности при выборе лечения:

  • возраст больной;
  • собирается ли женщина иметь детей;
  • характер болезни;
  • сопутствующие болезни.

После учета всех факторов, доктор выбирает один из следующих видов лечения:

  1. Первый метод, с которого начинает доктор, это медикаментозное лечение. Иногда этот метод настолько хорош, что не приходится прибегать к следующему этапу. Женщине назначают гормональную терапию для восстановления баланса. Курс приема КОК назначается индивидуально для каждой женщины. Однако основными препаратами остаются Дюфастон, Бусерелин, Регулон, Жанин. Лечение протекает до полугода, после этого проводят контроль. Если изменений не наблюдается, тогда переходят ко второму методу.
  2. Хирургическое вмешательство. Имеет несколько подвидов:
  • Выскабливание при гиперплазии. При помощи гинекологическо-хирургического инструмента удаляют слой эндометрия. Операция длится 20 минут под местным наркозом. Является эффективным методом.
  • Криодеструкция. Удаление пораженных клеток холодом. Этим способом вымораживают больные участки, что приводит к удалению патологии.
  • Прижигание лазером. Инструмент нагревают до высокой температуры и прижигают больной участок. Больная слизистая выходит естественным путем как при менструации.
  • Удаление матки. Кардинальный метод, к которому прибегают при атипичных сложных формах.

Подробнее про хирургические методы вы можете прочитать в статье: Операции при гиперплазии эндометрия

После любого вмешательства женщине назначают гормонотерапию для предупреждения рецидивов.

Полная статья о лечении (все существующие методики): Способы лечения гиперплазии эндометрия

Гиперплазия шейки матки: причины, симптомы и последствия

Каждая вторая женщина имеет те или иные патологии женской половой системы. Гиперплазия шейки матки характеризуется чрезмерным разрастанием эпителия слизистой шейки матки, вызывая пролиферацию железистого эпителия. Чаще всего симптоматика заболевание может…

Подробнее
Гиперплазия эндометрия как причина развития рака эндометрия на фоне приема тамоксифена

Тамоксифен – это полусинтетический гормональный препарат, содержащий эстроген. Применяется при онкологических заболеваниях грудных желез у женщин. Обладает угнетающим действием эстрогенов, которые вызывают рак молочной железы, но в то же время…

Подробнее
Психосоматические причины гиперплазии эндометрия – влияние чувств и эмоций

Каждая болезнь имеет свои причины, которые связаны с физическим и душевным настроем человека – такое мнение высказывают некоторые психологию. Психосоматические причины гиперплазии эндометрия связаны непосредственно с женским началом. Для устранения…

Подробнее
Риски и опасности железисто кистозной гиперплазии эндометрия

Процессы, сопровождающиеся интенсивным увеличением объема матки, такие как кистозная гиперплазия эндометрия, носят вариабельные характеристики. Их широкий спектр включает в свою группу доброкачественные и злокачественные новообразования. Гиперплазия эндометрия по железисто кистозному…

Подробнее
Какие бывают месячные при гиперплазии эндометрия?

Гиперплазия эндометрия характеризуется разрастанием внутреннего слоя матки. Болезнь может появиться в любом возрасте. Месячные при гиперплазии эндометрия становятся нерегулярными, скудными или обильными. В общем, болезнь приводит к нарушению менструального цикла….

Подробнее
Лечение гиперплазии и миомы матки: медикаментозная терапия или операция?

Миома матки и гиперплазия эндометрия являются очень опасными заболеваниями, так как совместное развитие этих двух патологий может приводить к быстрому образованию ракового процесса. Гиперплазия эндометрия и миома матки вызывает бурный…

Подробнее
Гиперплазия эндометрия в пременопаузе: симптомы проявления и способы лечения

Гиперплазия эндометрия в пременопаузе довольно частое явления. Пременопауза – это промежуточный период между детородным возрастом и наступлением менопаузы. У женщины угасает работа яичников, выработка женских гормонов. Преимущественным остается гормон эстроген,…

Подробнее
Самые горячие обсуждения
Лечение дисплазии шейки матки народными средствами: методы и целесообразность
Здравствуйте. После первых родов на плановом осмотре у гинеколога обнаружили эрозию. Изучала эту тему по интернету, большинство специалистов сходятся ...
Анастасия
Мазь при эрозии шейки матки: показания и противопоказания
Здравствуйте. Сначала необходимо снять восполнение, а потом прижигание.ю, потому что эрозия запущена....
Сергей
Особенности выделений после удаления полипа
Здравствуйте удалили полип почти три недели назад послед два дня желтоватые выделения скороплодные быть месячные это нормально?...
Вика