Лейкоплакия

При патологическом изменении экзоцервикса (слизистая матки), которое сопровождается ороговением покровного эпителия, ставят диагноз – лейкоплакия. Код по МКБ 10 у заболевания – K13.2. Обычно заболевание протекает бессимптомно, но в некоторых случаях сопровождается слабыми слизистыми или кровянистыми выделениями из влагалища. Диагностируют заболевание только при гинекологическом осмотре. Таким образом, лейкоплакия шейки матки – это заболевание полового органа у женщин, которое сопровождается изменением структуры покровного эпителия.

Суть заболевания

Когда ставят диагноз «лейкоплакия», не каждая пациентка сразу понимает, что это такое. В переводе с греческого «leucos plax» означает белая бляшка. Лейкоплакия и дисплазия шейки матки при гинекологическом осмотре напоминают друг друга. Однако дисплазия – это предраковое состояние, которое сопровождается патогенными изменениями в структуре эндометрия. А вот лейкоплакия – это ороговение и утолщение покровного эпителия, которые имеют доброкачественный характер.

Патология встречается относительно редко – всего у 5% женщин, имеющих проблемы по гинекологической части. Обычно заболевание наблюдается у пациенток репродуктивного возраста, но не встречается до 15 и после 45 лет.

Лейкоплакия — это рак или нет? На самом деле образовавшиеся белые бляшки могут переродиться и стать злокачественными, в результате чего начнется онкологический процесс. Однако это возможно в крайне запущенных случаях, когда лечение заболевания не проводилось. Примерно у 30% пациенток наблюдается такая трансформация клеток. Поэтому важно регулярно проходить осмотр у гинеколога, чтобы предотвратить риск появления лейкоплакии.

Виды лейкоплакии

Заболевание может быть нескольких основных разновидностей:

  • Плоская лейкоплакия. В этом случае на поверхности эпителия шейки матки появляются тоненькие белые бляшки, не возвышаемые над покровным слоем. В таком случае диагностика заболевания возможна при плановом гинекологическом осмотре. На ранней стадии его развития доктор может не заметить изменения в области слизистой оболочки. Подробное описание патологии можно увидеть на нижерасположенном фото.
  • Чешуйчатая или бородавчатая форма заболевания. Пораженные участки покровного эпителия становятся очень плотными, поэтому они возвышаются над слизистой оболочкой. Если заболевание сильно прогрессировало, несколько очагов наслаиваются друг на друга. В результате этого бляшки еще более увеличиваются и напоминают бугорки. В некоторых случаях диаметр бляшек достигает 5-6 мм. Заболевание легко диагностируется врачом при внутреннем осмотре маточной шейки. Чем опасна лейкоплакия шейки матки бородавочного типа? Именно она в большинстве случаев провоцирует раковые заболевания. Поэтому при обнаружении такой патологии доктор обязательно проводит биопсию. Это необходимо для того, чтобы выявить, нет ли злокачественных клеток в новообразовании на современном этапе.
  • Также есть эрозийная форма заболевания. В таком случае белые пятна обычно плоские, но помимо них имеются трещины и эрозии (лейкпоплакию можно спутать с эрозией, читайте подробнее).
  • Если белые бляшки формируются в случае заживления ран на поверхности матки, возможно появление множественных очагов. В таком случае наблюдается очаговая лейкоплакия шейки матки. Она обычно связана только с поверхностными изменениями, но не проникает во внутренний слой слизистой оболочки. Поэтому такую форму заболевания принято считать наиболее благоприятной.

Причины развития заболевания

Лейкоплакия может появиться под влиянием двух групп факторов – эндогенных и экзогенных. Эндогенные причины – это внутренние, не связанные с внешними воздействиями. К ним относятся нарушения гормонального фона женщины, а также снижение иммунитета.

В свою очередь, экзогенные (внешние) факторы делятся на 3 группы: травматические,  химические и инфекционные. Обычно инфекционно-воспалительные заболевания и становятся причиной появления лейкоплакии. К таким патологиям относят эндометрит, анеморею, цервицит, папилломавирусную инфекцию, герпес. Инфекция может появиться из-за снижения реактивности организма, а также при беспорядочном сексе – частой смене половых партнеров.

Травматические и химические воздействия на матку обычно связаны с недавним лечением других заболеваний половых органов. К развитию патологии приводит выскабливание, проводимое в целях диагностики. Также лейкоплакия может возникнуть из-за абортивного вмешательства и при прижигании эрозии шейки (в особенности, если были использованы агрессивные препараты). Слишком жесткие половые акты также могут привести к появлению травм в области шейки матки, что повлечет за собой возникновение белых бляшек.

Симптомы лейкоплакии

Если у женщины только развивается лейкоплакия шейки матки, симптомы полностью отсутствуют. Заболевание протекает бессимптомно, в редких случаях появляются белые или кровянистые выделения из влагалища.

Женщина должна срочно обратиться к специалисту, если она заметила изменения выделений при менструальном цикле. Настороженность у нее должны вызвать и случаи, когда появилась выраженная боль в паховой или поясничной области.

Возможные осложнения

Если вовремя не вылечить заболевание, оно может привести к различным последствиям. Высока вероятность развития других заболеваний половых органов.

Часто заболевание приводит к тому, что пациентка репродуктивного возраста становится бесплодной. Самое серьезное осложнение лейкоплакии – преобразование доброкачественных клеток в раковые.

Диагностика

Простая лейкоплакия шейки матки очень тяжело диагностируется. Грубая (бородавчатая) лейкоплакия диагностируется просто, поскольку доктор даже без проведения специальных тестов видит сгруппированные белые бляшки в области маточной шейки.

В процессе обнаружения заболевания используется ряд диагностических методов:

  • Цитологическое исследование. Врач проводит выскабливание цервикального канала, а также маточной шейки, после чего взятые анализы исследуются. Такой тест позволяет оценить состояние пораженного участка на клеточном уровне. Доктор видит, какой характер носят клетки – доброкачественный или злокачественный.
  • Расширенная кольпоскопия. В таком случае исследование пораженных участков происходит с помощью специального прибора – кольпоскопа, оборудованного камерой. Он вводится в матку через влагалище, и доктор видит состояние половых органов на экране. Притом увеличить изображение возможно в 30 раз.
  • Эпителиальные и сосудистые пробы. Перед началом процедуры поверхность маточной шейки обрабатывают раствором Люголя и уксусной кислоты (3%). В результате этого пораженный участок раздражается и приобретает выраженный красноватый оттенок. За счет проведения такой процедуры доктор может четко увидеть границы поражения.

Чаще всего врач диагностирует доброкачественную лейкоплакию. Однако если при цитологическом исследовании были обнаружены злокачественные клетки, высока вероятность того, что заболевание перерастет в раковый процесс. Однако диагноз предракового состояния может быть поставлен только после получения результатов анализа биопсии.

Лечение

Лейкоплакия (код по МКБ 10 – К13.2) поддается быстрому лечению, если начать терапию вовремя. Когда заболевание станет раковым, шансы на полное выздоровление очень низкие. Есть несколько методов лечения лейкоплакии:

  1. Химическая коагуляция. В этом случае используются специальные химические вещества, которые вводят прямо в область расположения патогенной бляшки. В результате этого видоизмененные клетки погибают, но сохраняется способность здоровых тканей к регенерации.
  2. Прижигание (электрокоагуляция). В этом случае пораженные области прижигают, после чего бляшки высыхают и отпадают. Однако у такой процедуры есть существенный недостаток – она очень болезненна и травматична, а заживление после ее проведения протекает довольно длительное время.
  3. Криодеструкция. В данном случае на пораженные ткани воздействуют холодом. Процедура протекает безболезненно и характеризуется быстрым процессом заживления. Проводить ее можно даже нерожавшим женщинам, так как на шейке матки не появятся рубцы.
  4. Также относительно популярным считается лазерное воздействие. Процедура протекает безболезненно, а после нее организм женщины быстро восстанавливается. После воздействия лазером на бляшки, они отпадают примерно через 2-3 недели. Медикаментозное лечение возможно только в том случае, если заболевание находится на начальной стадии.
  5. Радиоволновое прижигание (рассечение тканей при помощи радиоволн).  Главный плюс метода — малая травматичность.

Более о существующих методах лечения лейкоплакии читайте в статье: Лечение лейкоплакии шейки матки.

Лечение лейкоплакии народными средствами также возможно, но его необходимо сочетать со средствами традиционной медицины. Проводят спринцевания с травяными настойками, готовят домашние вагинальные свечи, пропитывают тампоны целебными отварами.

Беременность

Совместимы ли лейкоплакия шейки матки и беременность? При плоской форме заболевания выносить здорового ребенка можно. Однако после лечения бородавчатой формы болезни шейка матки может слегка укоротиться, в результате чего вынашивание и рождение ребенка затрудняется (см. Лейкоплакия шейки матки при беременности).

Половая жизнь

Часто у пациенток снижается либидо, они не чувствуют удовольствия при половом акте. В течении лечения лучше отказаться от половых контактов.

Подробнее в статье: Секс при лейкоплакии матки

На ранних стадиях развития бляшки практически не заметны. Именно поэтому проходить осмотр у гинеколога в целях профилактики следует раз в 4-6 месяцев. Также необходимо отказаться от беспорядочной половой жизни и заниматься сексом только с одним постоянным партнером.

Лейкоплакия шейки матки при беременности: чем опасна патология?

Лейкоплакия шейки матки это патологическое отклонение, при котором появляется уплотнение и ороговение покровного эпителия матки, что приводит к образованию бляшек различной толщины молочно-белого или серовато-белового цвета. Эта патология считается предраковым…

Подробнее
Лечение лейкоплакии шейки матки лазером

Лейкоплакия шейки матки – опасный недуг, встречающийся в 5,2% случаев от общего числа гинекологических патологий. У трети пациенток, обратившихся в медицинское учреждение с этим диагнозом, определяют предраковое состояние детородного органа….

Подробнее
Как лечить лейкоплакию шейки матки: обзор недостатков и преимуществ наиболее востребованных методик

Любая даже незначительная гинекологическая проблема может вызвать необратимые последствия и увеличить вероятность бесплодия. Однако угнетение детородной функции не самое худшее, что может произойти с организмом. Существуют патологические состояния, которые при…

Подробнее
Противопоказан ли секс при лейкоплакии матки?

Лейкоплакия шейки матки и другие изменения эпителия на этой части органа накладывают отпечаток на интимную жизнь и иногда требуют ограничения половых контактов. Это связано с тем, что шейка матки имеет…

Подробнее
Как проводят радиоволновое лечение лейкоплакии шейки матки?

Для лечения болезней шейки матки важно использовать наиболее безопасные и щадящие методы. К таким относится радиоволновое лечение, позволяющее победить болезнь без хирургического вмешательства. Метод активно используется при терапии многих заболеваний…

Подробнее
Возможные осложнения после прижигания лейкоплакии шейки матки

Лечение лейкоплакии матки может происходить различными способами – лазерная терапия, радиоволновый метод и другие. Но наиболее распространенным способом является прижигание, поскольку такой процесс стоит недорого и проводится очень быстро. Однако…

Подробнее
Особенности лечения лейкоплакии народными средствами

При поражении слизистых оболочек матки ставят диагноз «лейкоплакия». В таком случае покровный эпителий утолщается, а его поверхность становится ороговевшей. Кроме того, на слизистой оболочке появляются розовые или серые бляшки. Лейкоплакия…

Подробнее
Самые горячие обсуждения
Размеры миомы матки по неделям и в сантиметрах: как определить риски
Здравствуйте. 44 мм миома и 6 недель беременности. Следует ли оперироваться? Или сделать аборт?...
Lesy
Особенности выделений после удаления полипа
Это не нормально, обратитесь к лечащему врачу....
admin
Беременность после конизации шейки матки: особенности протекания и родоразрешения
Спасибо)...
Ляна