Кисты
- Определение
- Причины
- Виды и классификация
- 1. По причине патологии
- 2. По характеру протекания
- Симптомы
- Диагностика
- 1. Кольпоскопия
- 2. УЗИ
- 3. Бактериологический анализ
- 4. Цитологическая диагностика
- Лечение
- 1. Электрокоагуляция
- 2. Криодеструкция
- 3. Лазерная терапия
- 4. Ультразвуковое лечение
- 5. Народные методы
- Последствия и осложнения
Киста шейки матки достаточно часто встречается у женщин репродуктивного возраста. Это новообразование, симптомы и лечение которого рассмотрены ниже, может появиться по различным причинам, многие из которых достаточно опасны. Потому, хотя единичное новообразование и не представляет значительного дискомфорта, обратиться к врачу для консультации и назначения лечения все же нужно. Что такое киста, чем она опасна, и как ее диагностировать, рассказано в данном материале.
Определение
Что такое киста шейки матки? По своей сути, гинекология описывает ее, как сформировавшуюся полость или капсулу, которая имеет более или менее плотные стенки и заполнена жидким содержимым. Это может быть геморрагический, серозный или цервикальный секрет, который не имеет нормального оттока из железы.
Располагаться такие образования могут в цервикальном канале, на влагалищной части шейки матки, в самой матке, на яичниках и т. д. Бывают они множественными или единичными, могут иметь разный размер, вплоть до очень крупного. Могут находиться и в толще тканей, но для репродуктивной системы более характерен рост кисты в просвет (полость матки, цервикальный канал или т. п.).
Заболевание имеет код по МКБ 10 Q 51.6. Как выглядит киста на шейке матки? Она представлена на фото в данной статье.
Причины
Причины появления кист всегда одинаковы. Киста шейки матки возникает тогда, когда одна из желез забивается, и цервикальная слизь не может нормально из нее отделяться. В результате формируется капсула, в которой эта слизь накапливается. Эта капсула и есть киста шейки матки.
Хотя причины возникновения ее однозначны, выделяется несколько факторов, которые значительно повышают вероятность образования кист матки на ее шейке.
- Гормональный дисбаланс;
- Инфекции и воспаления;
- Паразиты;
- Возрастные изменения;
- Травмы, хирургические вмешательства на слизистых, связанные с частыми абортами, родами, беременностями;
- Врожденные причины;
- При эктопии;
- При онкологических процессах в репродуктивной системе.
Некоторые типы кист могут иметь и другое происхождение. Потому при назначении лечения очень важно знать, какого именно типа киста имеет место у данной пациентки. В диагностике данного заболевания установлению данного параметра отведено важное значение.
Виды
В зависимости от причины возникновения патологии и характера протекания явления, выделяют несколько типов кист. Фото кисты шейки матки того или иного типа представлено в материале.
По причине патологии
- Эндометриоидные кисты – развиваются при наличии эндометрита в полости матки. То есть, они формируются в результате травмирования инфекцией определенного участка. Именно на нем и формируется новообразование.
- Наботовы кисты – этот тот тип кист, который встречается наиболее часто. Они, как раз, и представляют собой капсулы, заполненные цервикальной слизью.
- Ретенционные – также связаны с патологиями цервикальных желез. Причем, они могут быть как врожденными, так и приобретенными. При врожденном типе сращивание протоков происходит на стадии внутриутробного развития, потому они могут обнаруживаться даже у маленьких детей. Приобретенные развиваются в результате гормонального сбоя.
- Парацервикальные – эти кисты располагаются с внешней стороны цервикального канала, в том числе и на влагалищной части шейки. Их легко диагностировать визуально в ходе осмотра с зеркалами.
- Кисты эндоцервикса – это те образования, которые локализованы конкретно в цервикальном канале. Они не имеют выхода наружу и при стандартном гинекологическом осмотре с зеркалами не видны.
- Кисты Нукка (киста круглой связки матки).
По характеру протекания
Имеется еще одна система классификации данного состояния. А именно – по численности кист, их расположению и размерам. На основании этого выделяется три типа протекания процесса.
- Единичные новообразования – менее распространенное явление, чем множественные. О единичной кисте говорят, когда она присутствует в цервикальном канале фактически одна, или когда их имеет две-три, но на значительном удалении друг от друга (в этом случае врачи иногда говорят о двух единичных кистах).
- Множественные кисты. О множественных новообразованиях говорят тогда, когда в цервикальном канале их имеется более одного. При этом, множественными являются как несколько капсул, распределенных по всех шейке, так и две-три небольшие, расположенные близко друг другу. Более характерно для кист размещаться группами.
- Поликистоз – состояние, при котором в тканях органа разрастается очень большое количество мелких новообразований. О первой степени говорят, когда заболевание развито незначительно. О второй – когда как в самих тканях, так и в просвете органа определяется большое количество новообразований.
Симптомы
Какие же симптомы кисты могут иметь место? Важно помнить, что на ранних стадиях она не проявляется вообще никак. Единичная небольшая киста шейки матки может находиться там годами, а обнаруживаться случайно на осмотре по другой причине. Иной случай, когда место имеют множественные и/или крупные кисты, поликистоз. Здесь возможно формирование характерной симптоматики.
- Ощущение инородного тела;
- Дискомфорт при половом акте;
- Тянущие боли в нижней части живота, иногда также в пояснице, спине, крестце, верхней части ног;
- Кровянистые выделения различной интенсивности;
- Нарушение менструальной функции.
Диагностика
Киста на шейке матки может быть довольно опасна, потому ее своевременная диагностика очень важна. Так как такие новообразования почти не имеют симптоматики при небольших размерах, то обнаруживаются они, зачастую, случайно – в ходе планового гинекологического осмотра.
Потому очень важно не пропускать такие осмотры, проходить их хотя бы один раз в год. Сами же пациентки крайне редко обращаются с жалобами к врачу на той стадии, когда киста в полости матки или на ее шейке еще не велика. Для диагностирования данного состояния используется несколько методов, которые описаны ниже.
Как было сказано выше, такие образования можно диагностировать и при осмотре без специального оборудования, но только в том случае, если они расположены во влагалищной части шейки или частично выходят во влагалище.
Кольпоскопия
Кольпоскоп – специальный аппарат, который вводится в цервикальный канал. С его помощью можно полностью осмотреть изнутри шейку матки и частично ее полость. При этом любые изменения слизистой, новообразования и т. п. врачу, проводящему исследования, видны визуально. С помощью этого метода можно диагностировать даже очень маленькие образования, которые нельзя заметить в ходе УЗИ.
Это достаточно распространенный и простой метод, который требует минимальных затрат. При этом он обладает высокой информативностью. По этой причине именно он используется чаще всего.
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование (УЗИ) часто называют «золотым стандартом» в гинекологической диагностике. Оно назначается почти всегда, любым пациенткам и при подозрении на любую патологию. Это обосновано, так как оно позволяет выявить многие заболевания на ранней стадии, что особенно актуально для пациенток, которые посещают гинеколога не планово, а по необходимости.
Но в случае с кистами его информативность достаточно низка. На нем можно заметить крупные новообразования, деформации органа под их весом и т. д. Но обнаружить мелкие кисты на ранней стадии с помощью такого исследования почти невозможно, так как они не будут видны.
Бактериологический анализ
Если присутствует киста в матке или цервикальном канале, то перед началом хирургического вмешательства очень важно определить, не имеется ли какой-либо сопутствующей инфекции. Для этого берется мазок на степень чистоты влагалища, мазок с шейки матки, иногда соскоб из полости матки и другие материалы при необходимости. Они исследуются в лабораторных условиях на предмет наличия инфекции какого-либо типа.
Это помогает избежать инфицирования во время хирургического вмешательства. Если же инфекции имеются, то необходимо пройти курс лечения от них, а лишь потом удалять новообразование.
Цитологическая диагностика
Так как киста на шейки матки – это новообразование, то всегда имеется риск того, что оно может быть злокачественным, иметь атипичные клетки в составе. По этой причине необходимо провести цитологическое исследование тканей новообразования для того, чтобы подтвердить или опровергнуть данное явление. От результатов исследования на цитологию будет зависеть дальнейшее лечение пациентки.
При этом исследуются непосредственно ткани кисты. Они забираются врачом, а затем отправляются на исследование в лабораторию.
Лечение
Что делать, если был поставлен такой диагноз? Кисты на шейке матки обязательно необходимо своевременно лечить, так как их наличие может привести к серьезным последствиям, опасным для репродуктивной функции, здоровья и даже жизни. Однако, делать заключение о том, как именно избавляться от такого явления, должен исключительно врач. Этот вопрос решается индивидуально в каждом случае, в зависимости от количества, размеров и степени опасности новообразований. Есть лишь одна общая черта у всех методов – они все хирургические, то есть предполагают удаление кисты механически, так как консервативное лечение неэффективно.
Электрокоагуляция
Это процесс прижигания кисты в шейке матки с помощью высоких температур, которые достигаются за счет нагревания металлической петли электрическим током высокой частоты. Метод хорош при небольших единичных новообразованиях, до которых имеется хороших доступ. Процедура занимает до 20 минут и проводится амбулаторно, под местной анестезией. Выполняется в условиях гинекологической операционной.
Метод считается устаревшим и достаточно примитивным и грубым. Считается, что такой рубец на шейке снижает ее растяжимость, а также может вести к тому, что разовьется эрозия шейки матки. Однако именно такой способ назначается чаще всего в муниципальных лечебных заведениях, так как он наиболее простой и дешевый.
Также можно воспользоваться радиоволновым методом удаления кисты.
Криодеструкция
Сфера применения здесь примерно та же, как в случае с электрокоагуляцией. То есть, таким способом могут удаляться единичные мелкие кисты шейки матки, к которым имеется достаточно хороший доступ. Смысл метода в следующем – прижигание осуществляется с помощью экстремально низких температур, которые достигаются за счет использования жидкого азота. То есть, это процесс, обратный тому, что описан выше, однако аналогичный по принципу действия.
Выполняется такое прижигание кисточки на шейке матки также амбулаторно и под местной анестезией. Метод предпочтительнее предыдущего, так как считается менее травматичным. Тем не менее, он дороже, и также не является оптимальным, так как уже немного устарел. Тем не менее, именно его назначают в случаях, когда необходимо провести максимально качественную и дешевую процедуру.
Лазерная терапия
Это достаточно инновационный метод, который предполагает дробление кисты матки и шейки матки лазером. Луч направляется прицельно на новообразование и разрушает его клеточную структуру. В результате чего оно со временем исчезает вовсе. Плюс этой процедуры в том, что чаще всего она полностью безболезненная, минимально контактная и вообще причиняет пациентки минимальный дискомфорт. После нее не остается рубцов, не снижается степень растяжимости матки.
Минусы метода в его высокой стоимости и довольно низкой распространенности (особенно в регионах и муниципальных лечебных заведениях), потому назначается удаление кисты матки и шейки матки таким способом достаточно редко. Кроме того, процедура куда более длительная, и может потребоваться несколько сеансов, а не один. Зато таким образом можно работать с образованиями, доступ к которым осложнен, а также со множественными образованиями и поликистозом.
Больше информации в статье: Лазерное удаление кисты шейки матки.
Ультразвуковое лечение
Еще один эффективный и инновационный метод. В этом случае происходит постепенное дробление кисты ультразвуком. Требуется несколько сеансов достаточно большой длительности, но они безболезненные и почти не доставляют дискомфорта, проводятся амбулаторно, в условиях гинекологического кабинета. Имеет те же преимущества, что и воздействие лазером – малая травматичность и отсутствие рубцов, а также возможность применения при множественных образованиях.
Минусы, также, примерно те же – высокая цена и малая распространенность метода, длительное необходимое время воздействия. Кроме того, такой метод удаления кисточки на шейке матки иногда называют менее эффективным по сравнению с другими.
Народные методы
В некоторых случаях можно проводить лечение народными средствами, но лишь в дополнение к основному лечению. Читайте о методах народной медицины в лечении кист шейки матки в этой статье.
Влияние на беременность
Читайте полную статью: Можно ли забеременеть при кисте шейки матки?
Последствия и осложнения
Опасно ли такое состояние? Даже если присутствует всего одна небольшая киста на шейке матки, она может привести к достаточно серьезным последствиям для организма в целом и репродуктивной системы в частности. Могут иметь место следующие осложнения:
- Развитие поликистоза органов репродуктивной системы в том случае, если имеется гормональный дисбаланс;
- Появление новых кист, разрастание старых;
- Ухудшение качества сексуальной жизни;
- Хронические боли и кровотечения, в результате которых развивается анемия;
- При большом количестве кист – сдавливание соседних органов и как результат, нарушение их нормального функционирования (учащенное мочеиспускание или затруднение с ним, затруднение дефекации и т. д.);
- Развитие онкологического процесса в результате перерождения кисты (что бывает достаточно редко) или в результате присоединения вируса папилломы человека;
- Деформация половых органов при большом размере образования;
- Перекрытие просвета шейки матки, в результате чего невозможно оплодотворение, и развивается бесплодие.
Таким образом, из написанного выше видно, что такие новообразования опасны не только для здоровья, но и для жизни пациентки, потому начинать лечить их нужно сразу после диагностирования.
Несмотря на большое разнообразие информативных и точных методов диагностики, довольно часто возникают трудности с постановкой правильного диагноза. В гинекологической практике известно немало случаев, когда врачи принимали беременность за кисту и…
ПодробнееКиста – доброкачественное опухолевидное образование внутри органа, наполненное различным содержимым. Выделяют 2 типа кистозных изменений яичников – истинные опухоли (цистаденомы) и опухолевидные образования (функциональные кисты). Опухолевидные образования делятся на лютеиновые…
ПодробнееКиста – это полое образование, окруженное снаружи капсулой. Внутри него находится жидкое или полужидкое содержимое. Существуют 2 причины образования кисты на шейке матки – закупорка выводных протоков желез и появление…
ПодробнееПри гинекологическом осмотре нередко выявляется такая патология, как киста шейки матки. Хирургическую и медикаментозную терапию часто дополняют народными рецептами. Лечение кист шейки матки народными средствами не рассматривается в качестве основного…
ПодробнееКиста шейки матки встречается у 10-15% женщин репродуктивного возраста. Что это за болезнь? Это проблема с железами шейки матки. В основном это закупорка либо разрастание данных желез. В них скапливается…
ПодробнееКиста шейки матки встречается почти у каждой десятой женщины, которая находится в репродуктивном периоде. Данные образования могут быть как единичными, так и иметь множественный характер. Симптомы кисты на шейке проявляются редко,…
ПодробнееПри гинекологическом осмотре у женщин на шейке матки находят такие образования, как полипы и кисты. Дамы репродуктивного возраста беспокоятся о том, что эти образования негативно скажутся на возможности зачатия ребенка….
Подробнее