Оофорит
Воспалительные процессы в репродуктивной системе женщин – не редкость. Один из таких – оофорит. О том, что это за явление, как оно протекает и как от него избавиться, рассказано в данном материале.
Определение
Оофорит яичника – это воспалительный процесс на органе, который может развиться только с одной стороны или сразу с двух. Чаще всего имеет бактериальную природу и может развиться как у взрослой женщины репродуктивного возраста, так и у девочки, и у женщины в постменопаузу. Требует незамедлительного лечения, так как характеризуется выраженной симптоматикой, преимущественно болевой.
Причины
Причины заболевания лежат в деятельности бактерий. При попадании их в репродуктивную систему, они поселяются в ней и начинают свою деятельность. Если они поселились на яичнике, то разовьется именно оофорит. В условиях слабого местного и общего органического иммунитета, бактерия ничем не подавляется и ведет активную деятельность, которая рано или поздно приводит к патологическому процессу. Таким образом, косвенной причиной заболевания можно назвать слабый иммунитет.
Классификация
Классификация состояния имеет важное значение при назначении лекарственной терапии, так как от характера возбудителя зависит то, чем его лечить, а от особенностей протекания – как лечить болезнь. Выделяется несколько классификаций, имеющих больше или меньшее значение.
По природе
Это одна из наиболее важных классификаций, так как с учетом нее можно подобрать эффективный и минимально вредный антибиотик. Ведь она помогает установить, какой именно бактерией вызвана болезнь.
- Специфический – это оофорит у женщин, вызванный действием одного определенного возбудителя, которого удалось точно установить. Состояние может пролечиваться препаратом узкого спектра действия, эффективным против возбудителя, но не оказывающим негативного воздействия на весь организм;
- Неспецифический – процесс, вызванный неустановленным возбудителем или сразу несколькими. В этом случае лечение должно осуществляться препаратами широкого спектра действия, эффективными против нескольких возбудителей.
Как лечить заболевание при том или ином возбудителе может сказать только врач.
По протеканию
Особенности того как протекает и развивается болезнь помогают определить оптимальную схему лечения и дозировки препаратов. Также помогает ответить на вопрос о необходимости госпитализации.
- Острый оофорит характеризуется выраженной симптоматикой, быстрым протеканием, характерен для первого этапа болезни. Вылечивается относительно легко, но при недостатке терапии способен перейти в хронический процесс;
- Подострый. Такое состояние формируется, когда происходит стихание симптомов острого явления и перед переходом его в хроническую стадию. Характерна смазанная, неспецифическая или слабо выраженная симптоматика;
- Хронический оофорит справа, слева или двухсторонний не дает симптоматики вовсе, или она настолько минимальна, что игнорируется пациентками. Вылечивается достаточно сложно по сравнению с другими видами течения.
В зависимости от этого врач назначает лечение и дозировки.
При остром течении предпочтение отдается большим дозировкам, но более коротким курсом, при хроническом – наоборот.
По локализации
Не столь важна при назначении лечения классификация по месту локализации процесса. Однако некоторые его характеристики помогают оценить общую выраженность процесса.
- Односторонний – это оофорит, развивающийся асимметрично, то есть только с одной стороны – справа или слева соответственно. Это наиболее благоприятное течение как в смысле самочувствия пациентки и выраженности симптоматики, так и в смысле вероятности наступления в дальнейшем беременности;
- Двухсторонний – это, зачастую, более сильный воспалительный процесс, локализованный на обоих яичниках. Протекает, обычно, тяжелее и немного сложнее лечится.
В гинекологии достаточно широко распространены асимметричные процессы. Потому бояться того, что процесс перейдет на второй яичник не стоит – такое происходит крайне редко. Обычно, если имеет место двустороннее протекание, то с самого начала болезни оно является таковым (часто это зависит и от возбудителя).
Диагностика
Как же диагностировать состояние? В первую очередь на него обращают внимание из-за выраженных болей в нижней части живота и нарушения менструального цикла. Кроме того, признаки оофорита видны на УЗИ. В результатах общего анализа крови, а также ее биохимии, видны признаки в организме воспалительного процесса. Также сдаются анализы на цитологию – мазки из влагалища и матки, помогающие установить тип возбудителя.
Лечение
Если был заметен оофорит по УЗИ, то врач незамедлительно назначает лечение. Важное значение имеет комплексный подход, так как только он гарантирует надежное и полное излечение от патологии, без последствий для здоровья. Подробнее об этом можно прочитать в статьях «Лечение оофорита народными средствами» и «Лечение оофорита препаратами и антибиотиками».
Госпитализация
Симптомы и лечение заболевания связаны напрямую. Так, при остром протекании и значительной выраженности симптоматики, в том числе, интоксикации, может быть показана госпитализация. Она также показана при развитии данного состояния при беременности. Целесообразна потому, что позволяет проводить манипуляции, недоступные в домашних условиях, как например, капельницы.
Антибиотики
Применение антибактериальных лекарств при данном диагнозе необходимо. Преимущественно назначаются средства широкого спектра, такие как Монурал, Метронидазол, Амоксициллин. Они принимаются курсом от шести дней (при остром течении) до двух-трех недель (при течении хроническом). При этом дозировки также варьируются исходя из этого. При лечении острого состояния назначаются увеличенные дозировки к приему два раза в день, при хроническом – уменьшенные дозировки к приему один раз в сутки. Для местного лечения могут дополнительно применяться свечи, Кипферон или Гексикон, например.
Инфузионная терапия
Что такое инфузионная терапия? Говоря просто, это капельницы. В виде капельниц могут вводиться антибиотики для повышения их эффективности. Но чаще всего, при данном диагнозе таким способом вводят растворы, которые должны снимать интоксикацию от воспалительного процесса, которая оказывает на организм негативное воздействие. Чаще всего это растворы глюкозы. Такие косвенные методы помогают значительно улучшить состояние.
Десенсибилизирующая терапия
Антигистаминные препараты назначают, преимущественно для снятия отека. Они могут иметь побочные эффекты в виде повышенной сонливости. Но средства нового поколения такого эффекта не оказывают. Схема приема зависит от того, какой конкретно препарат применяется. При использовании средств нового поколения (типа Зертек, Эриус) достаточно, зачастую, одного приема в день. При использовании средств прошлых поколений (Тавегил, Диазолин), обычно, назначается по 2 таблетки в день.
Витаминотерапия
Несмотря на то, что прием витаминов напрямую не может воздействовать на патологический процесс, он способен влиять на состояние организма косвенно. Прием витаминов повысит иммунитет и способность организма бороться с инфекциями. В частности, так можно победить или предотвратить аутоиммунный оофорит. Особое внимание необходимо уделить витаминам-антиоксидантам и регенераторам А и Е, витамину, повышающему иммунитет, С, и средствам, улучшающим состояние организма в целом – группе В.
Физиотерапия
Раньше врачи назначали такие методы чаще, но и сейчас они активно применяются. Физиотерапевтические методы помогают улучшить состояние, ускорить регенерацию, способствуют рассасыванию спаек, снижают отек, ускоряют регенерацию тканей. Какие же методы применяются особенно часто? Это электрофорез, грязелечение, СВЧ и УВЧ, парафинотерапия, рефлексотерапия, а также некоторые другие методы. Показано санаторно-курортное лечение.
Диета
Как и прием витаминов, прямого воздействия на состояние воспалительного процесса при оофорите диета не окажет. Однако, правильное питание способно косвенно улучшить состояние. Правила его таковы: отказаться от консервантов в пользу свежего, от красителей – в пользу натурального, от жареного и жирного – в пользу вареного и печеного. Также не стоит употреблять алкоголь и курить.
Общие рекомендации
При данной болезни желательно следовать ряду правил:
- Не переохлаждаться;
- Тщательно соблюдать гигиену;
- Не париться в банях и саунах;
- Периодически сдавать анализ на гормоны;
- Правильно питаться;
- Соблюдать режим труда и отдыха;
- Избегать чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей.
Соблюдение таких мер предосторожности приведет к тому, что заболевание будет излечено максимально быстро.
Осложнения
Заболевание может приводить к ряду последствий, даже тем, при которых медицина может оказаться бессильна. Это такие осложнения, как:
- Угнетение функции яичников, и как результат, бесплодие;
- Необходимость ампутации яичника, и как результат ранний климакс и бесплодие;
- Сепсис;
- Абсцесс;
- Перитонит;
- Устойчивый гормональный дисбаланс.
Своевременное начало лечения позволяет с успехом избежать таких тяжелых последствий.
Влияние на беременность
Состояние может негативно влиять на беременность косвенно, так как способно угнетать функционирование яичника, а следовательно, оказывать влияние на гормональный баланс, что потенциально, при двухстороннем процессе может привести к полному бесплодию. Если состояние протекает одновременно с беременностью, то имеется достаточно высокая вероятность распространения инфекции на плод, выкидыша, замершей беременности.
Воспаление придатков матки может быть разных типов. Воспаляться могут яичники, маточные трубы, или и то, и другое, с одной или с двух сторон. Оофорит – воспаление яичника, которое бывает односторонним…
Подробнее