Зачем нужна биометрия шейки матки?

Биометрия матки – важный параметр, который необходимо знать для оценки состояния здоровья репродуктивной системы. Причем нужны эти данные могут быть как при диагностике протекания беременности, так и при ее отсутствии, для выяснения особенностей состояния здоровья. Биометрия шейки матки проводится врачами на разных сроках беременности. О том, что это за процедура, как она проводится, и какие данные помогает узнать, рассказано в данном материале.

Что это такое?

Под биометрией любого органа понимается измерение его габаритов (обычно, только внешних). Наиболее важное диагностическое значение имеет длина, ширина передней и задней частей органа. То же самое касается и шейки матки. При беременности такие изменения очень важны, так как помогают выявить непосредственный риск беременности, если он имеется (например, укороченная шейка матки часто служит признаком повышенной вероятности самопроизвольного прерывания вынашивания и т. д.).

При отсутствии вынашивания данные показатели необходимо знать при планировании семьи, а также каких-либо специфических хирургических вмешательств, при диагностике врожденных аномалий и т. д. проводится исследование амбулаторно, так как оно ничем не отличается от стандартной процедуры ультразвукового исследования. По сути, габариты органа определяются именно по УЗИ.

Биометрия при родах

Показания

В каких же случаях проводится данное исследование? В принципе, показания к его проведению те же, что и к проведению УЗИ. Биометрические показатели можно установить в ходе планового УЗИ или назначенного дополнительно. Таким образом, показания к проведению таких замеров следующие:

1. Беременность (исследование проводится несколько раз на всем протяжении вынашивания);
2. Планирование беременности – исследование необходимо для установления возможных отклонений в ее течении;
3. Профилактическое гинекологическое УЗИ, которое необходимо проводить не менее одного раза в год;
4. Подготовка к хирургическому вмешательству в области влагалища, тела матки или ее шейки;
5. Новообразования в матке или в ее шейке (полипы, кисты, миомы, фибромы и т. д.);
6. Недавно проведенные операции на влагалище, шейке матке или теле матки;
7. Частые самопроизвольные прерывания беременности;
8. Бесплодие, трудности с зачатием.

Кроме этого, исследование может проводиться и в других обстоятельствах при назначении УЗИ по какому-либо иному поводу.

Так как процедура простая и безболезненная, врачи проводят ее, как и УЗИ в целом, при каждой возможности в профилактических целях, так как большинство пациенток пренебрегают своевременными профилактическими осмотрами у гинеколога.

Противопоказания

Но, несмотря на простоту и доступность данного метода, проводить его можно не всем и не всегда. Речь здесь идет, по сути, о противопоказаниях для проведения УЗИ. Их не много, но, тем не менее, они имеются:

1. Трансвагинальным методом исследование нельзя проводить в течение трех месяцев после родов;
2. Также его нельзя осуществлять во время месячных (также речь о трансвагинальном методе);
3. После каких-либо хирургических вмешательств (в том числе, абортов и прижиганий) проводить УЗИ таким методом можно только тогда, когда разрешит врач – после полного заживления;
4. Во время месячных исследование трансвагинальным методом также не проводится;
5. Трансабдоминальное исследование может быть затруднено при условии наличия большого количества жировой ткани, что, обычно, бывает только при серьезных степенях ожирения;
6. Также трансабдоминальное исследование может быть малоинформативным, когда на брюшной стенке присутствует большое количество грубых рубцов.

Однако практика показывает, что при наличии необходимости биометрия шейки матки тем или иным способом проводится всегда. Так как это важный диагностический признак, особенно при беременности.

Ход процедуры

Как же осуществляется данное исследование? В зависимости от того, имеется ли беременность или нет, оно может осуществляться немного по-разному. В частности, речь идет именно о методе исследования. При отсутствии беременности почти всегда используется трансвагинальный метод, так как с его помощью удается достичь максимально близкого расположения датчика к исследуемой области. В результате информативность такого исследования гораздо выше, чем трансабдоминального (в большинстве случаев), при котором картина менее четкая.

Без беременности

При отсутствии вынашивания, как уже было сказано выше, назначается трансвагинальное исследование. Какой-либо специальной подготовки при нем не нужно. В отличие от трансабдоминального метода, который должен проводиться строго на полный мочевой пузырь, при трансвагинальном методе таких ограничений нет. Все что нужно от пациентки – принести на прием презерватив, который надевается на датчик в гигиенических целях. Также в некоторых медицинских учреждениях отсутствуют одноразовые пеленки, потому нужно также принести полотенце – об этом врач уведомит пациентку заранее при назначении исследования.

При проведении исследования пациентка раздевается до пояса и размещается в гинекологическом кресле, на который предварительно накинута одноразовая простыня, пеленка или полотенце. В ее влагалище вводится трансвагинальный датчик УЗИ, помещенный в презерватив и обработанный проводящим гелем. Врач проводит исследование, которое занимает 10-15 минут, в ходе него он визуализирует как шейку матки, так и ее тело. При таком методе может быть не только учтена биометрия, но и диагностированы какие-либо патологии – новообразования, отклонения в состоянии эндометрия и т. д.

На разных сроках беременности

Значение такого исследования на разных сроках беременности очень велико. Проводиться оно может трансвагинальным или трансабдоминальным методом. На ранних сроках, обычно, применяется первый способ, как более информативный. На более поздних – второй способ также становится достаточно информативным. Но такое исследование обязательно необходимо выполнять строго на полный мочевой пузырь, так как только таким образом достигается максимальная визуализация исследуемого органа.

Биометрия шейки матки при беременности необходима потому, что позволяет сделать предварительные выводы о характере вынашивания и о возможных сложностях, которые могут угрожать ребенку. На сроке до 12 недель такое исследование позволяет наблюдать за развитием беременности, помогает диагностировать наличие новообразований, инфекций, а также позволяет установить, почему в предыдущие сроки беременность самопроизвольно прерывалась.

Исследование может проводиться достаточно часто, так как нее несет вреда как организму будущей матери, так и плоду.

Датчики для трансвагинального УЗИ

Расшифровка

Биометрия шейки матки при беременности позволяет ответить на следующие вопросы:

1. Достаточные ли габариты имеет шейка матки для того, чтобы удерживать плод на всем протяжении его роста во время вынашивания;
2. Нормально ли развивается беременность, так как длина и другие параметры шейки матки должны изменяться в ходе увеличения срока вынашивания?
3. Существует ли угроза выкидыша, которая появляется при укорочении шейки, и ее длине менее чем 3 см?

Каковы же нормальные показатели биометрии матки при наличии беременности? В первом триместре она не должна превышать 3 см. На 12 неделе она увеличивается до 3,5-4,5 см. После 32 недели же должно проходить постепенное укорочение шейки, которое становится свидетельством того, что организм подготавливается к приближающимся родам. При условии, что роды повторные, длина шейки может быть несколько меньше указанных параметров, что в данном случае отклонением являться не будет.

Стоимость

Стоимость данного исследования, обычно, не сильно отличается от стоимости УЗИ (часто, не отличается вовсе). Но она может быть различна в зависимости от медицинского центра и региона.

Также важно помнить, что при наличии полиса обязательного или добровольного медицинского страхования такую диагностическую процедуру могут произвести и бесплатно в государственном медицинском учреждении.