Пременопауза и месячные: какие происходят изменения
Пременопауза и месячные тесно связаны. Она может продолжаться около 7 лет. Чаще всего заканчивается это полным прекращением месячных в этот период. К таким резким изменениям организм женщины постепенно адаптируется. При этом перестраивается гормональный фон, месячные становятся более короткими или длинными, нерегулярными, могут возникать задержки.
Изменения менструального цикла
Одним из распространенных изменений менструации вначале пременопаузы является короткий цикл. Как правило, они на два или три дня меньше чем обычно, иногда длятся всего две или три недели.
Гормональные взлеты и падения при пременопаузе могут быть причиной любого изменения. Когда эстроген снижается, стенки матки становятся тоньше. Характеризуется это светлыми месячными или сокращением времени выделений. При увеличении уровня прогестерона кровотечение может быть тяжелее и продолжаться дольше.
Особенности изменений менструации
Характер выделений | Необходимые действия |
Короткие и скудные месячные | Это является нормой и не должно стать поводом для переживаний. |
Обильные и/или длительные месячные в пременопаузе | Это повод обратиться за медицинской помощью, особенно если обнаружены сгустки крови или они затянулись более чем на неделю. |
Нарушения менструального цикла является нормальной частью этого этапа в жизни женщины. В некоторых случаях доктор может рекомендовать регулировать свои циклы. Врачи часто назначают прогестерон или его синтетические заменители и гестагены, которые принимаются последние 14 дней цикла. Это помогает создавать условия для более регулярных месячных.
к содержанию ↑Нерегулярные менструации
По мере приближения менопаузы, женские гормоны становятся несбалансированными. Менструальный цикл полностью зависит от них. В норме он должен составлять 28 – 31 день с выделениями, продолжительностью около пяти суток. Объем кровопотери при этом составляет около 2-8 ложек.
Нерегулярные менструации у женщин – это любые изменения женского цикла, продолжающие более 2 месяцев.
Могут наблюдаться следующие нарушения:
- редкие или частые менструации;
- пропущенные месячные;
- обильные или скудные выделения;
- сгустки крови больше, чем 2,5 см в диаметре;
- болезненные спазмы.
Беременность может случиться в любое время до наступления менопаузы, наличие нерегулярной менструации у женщины лишь незначительно сокращает шансы на зачатие.
Иногда женщины хотят продлить репродуктивную функцию. Это можно сделать, принимая медикаменты, которые назначит врач. Нерегулярные месячные в период пременопаузы могут возникнуть на фоне многих заболеваний, но для женщины, находящейся на пороге менопаузы, наиболее вероятной причиной являются колебания уровня гормонов. Эти изменения обычно возникают в возрасте от 45 до 55 лет. Менструальный цикл женщин неразрывно связан с ее гормонами (особенно с эстрогеном и прогестероном). Они управляют полностью этим процессом в организме. Когда их производство начинает сокращаться, циклы часто становятся нерегулярными.
к содержанию ↑Слишком обильные выделения
Около 25% женщин имеют сильное кровотечение (гиперменорея, меноррагия) в период пременопаузы. Менструации у них настолько обильные, что даже огромные тампоны или прокладки не могут удержать выделения.
Если несколько раз имелись большие кровотечения, может развиться анемия из-за потери крови. Во время сильного потока женщина может чувствовать слабость, когда сидит или стоит. Это означает, что объем крови уменьшается. В такие периоды полезно пить соленую жидкость (томатный сок или суп). Врачи могут назначить ибупрофен каждые четыре-шесть часов до облегчения состояния. Это поможет уменьшить кровопотери от 25 до 45 процентов.
Не нужно игнорировать тяжелые или длительные кровянистые выделения. Всегда следует обращаться к врачу.
Врачи в таких случаях берут анализ крови, проверяют уровень железа. При необходимости назначают дополнительно принимать этот минерал.
Другое лечение может предполагать внутриматочную спираль, которая сокращает менструальное кровотечение. Удаление матки – это необратимый шаг с множеством последствий.
Обильные кровотечения в период пременопаузы могут быть по следующим причинам:
- дисбаланс эстрогена и прогестерона;
- увеличенные полипы (небольшие, незлокачественные разрастания ткани, которые могут возникнуть в слизистой оболочки матки);
- рост миомы, особенно когда она растет в полость матки.
Если очень сильное кровотечение сохраняется, несмотря на лечение, врач должен проверить все возможные причины. Иногда это может быть следствием некоторых заболеваний.
к содержанию ↑Циклы без овуляции
Циклы могут сокращаться из-за недостатка эстрогена. Этот гормон прекращает участвовать в достаточном объеме в процессе созревания клетки, что приводит к исчезновению овуляции. Такое положение вещей нередко вызывает осложнения, меняет характер месячных. У женщин возможно возникновение кисты.
При рождении женщина получает определенное количество яйцеклеток, их может быть как 5 штук, так и 5 миллионов. Если в организме происходит сбой в работе щитовидной железы (что часто случается с возрастом и во время пременопаузы), то происходят изменения в гормональном фоне. При постоянных стрессах и нарушении сна, что является распространенными признаками начала климакса, могут пропасть месячные во время пременопаузы и способность к зачатию, ведь овуляции не будет.
к содержанию ↑Причины задержки месячных
Так как овуляция становится все более непредсказуемой, цикл может сократить на день или два, выделения могут быть от легких до сверхтяжелых и обильных, возможно возникновение сильных спазмов.
Задержка месячных – это признак готовности вступить в менопаузу и скорого их прекращения. Происходит это индивидуально, задерживаться они могут на разное время (2-6 месяцев). Это вполне нормально и не является поводом для беспокойства. Длительность задержки постоянно увеличивается, выделения становятся все более скудными, что приводит к полному прекращению месячных.
Роль гормонов на течение менструального цикла
Прогестерон и эстроген являются главными гормонами, ответственными за менструальный цикл. Именно от них зависит, насколько регулярными будут месячные перед менопаузой.
к содержанию ↑Эстроген
Эстроген отвечает за утолщение слизистой оболочки матки до овуляции. По мере того как уровни эстрогена начинают колебаться во время пременопаузы, выделения становятся неравномерными, могут возникать тяжелые кровотечения.
к содержанию ↑Прогестерон
Прогестерон играет важную роль в регулировании освобождения яйцеклетки, известную как овуляция. Он также несет ответственность за контроль интенсивности и продолжительности менструального кровотечения. Когда уровень прогестерона снижается во время пременопаузы, то это может привести к нерегулярным месячным. При отсутствии овуляции прогестерон не вырабатывается вовсе или не на достаточном уровне.
к содержанию ↑Возможные патологии и осложнения
Чаще всего пременопауза проходит без патологий, доставляя лишь небольшой дискомфорт. Иногда все-таки возникают осложнения.
Они могут выражаться следующим образом:
- затяжные месячные (идут дольше 7 дней);
- обильные выделения, требующие смены прокладки каждые 2-3 часа;
- выделения между циклами менструации.
При обнаружении подобных симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу для получения консультации.
Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.