Взаимосвязаны ли между собой инсулинорезистентность и бесплодие?

Инсулинорезистентность – это патологическое состояние, при котором клетки не усваивают инсулин. В результате этого повышается сахар в крови, откладывается холестерин и появляются лишние килограммы. Но это не единственные осложнения патологии. Оказывается инсулинорезистентность и бесплодие взаимосвязаны между собой. Узнаем более подробно об этом.

Какая связь между бесплодием и инсулинорезистентностью?

Невосприимчивость организмом инсулина приводит к различным нарушениям, которые также затрагивают репродуктивную систему.

Негативное влияние на организм при инсулинорезистентности проявляется в том, что инсулин не транспортирует глюкозу по клеткам, которые нуждаются в ней, а сахар накапливается в крови.

Эта болезнь не обязательно появляется у диабетиков, чаще именно она приводит к появлению сахарного диабета 2-го типа.

Инсулин не только транспортирует глюкозу, но выполняет другие важные функции:

• участвует в углеводном обмене;
• способствует усвоению глюкозы и аминокислот;
• участвует в производстве гликогена в клетках печени, белков и ДНК;
• способствует обмену жиров и минералов.

В 75% ИР (инсулинорезистентности) у женщин и мужчин диагностирует ожирение, а лишний вес сильно влияет на возможность зачатия ребенка. Кроме ожирения у больных с невосприимчивостью инсулина выявляют гипотиреоз, тиреотоксикоз, синдром поликистоза яичников, а эти состояния приводят к бесплодию. Большая часть всех отклонений при ИР гормонального характера. При нарушении гормонального фона забеременеть практически невозможно.

Важно. ИР приводит к нарушению концентрации всех биологически-активных веществ, что снижает шанс зачать ребенка, а затем выносить его.

Причины и последствия инсулинорезистентности

Причины появления следующие:

• генетическая предрасположенность;
• дисбаланс гормонов;
• несбалансированное питание;
• нездоровый образ жизни;
• прием лекарств;
• ожирение;
• диабет 2-го типа;
• диабетический кетоацидоз;
• нарушение метаболизма;
• беременность;
• стрессы.

Точно определить причину проблематично.

Ожирение является как причиной, так и последствием ИР, поскольку сбросить лишний вес при таком нарушении практически невозможно. В свою очередь ожирение способствует развитию бесплодия. Последствия лишнего веса такие:

• изменение концентрации половых гормонов в крови;
• сахарный диабет 2-го типа, который приводит к нарушению углеводного обмена;
• поликистоз и аменорея;
• нарушение выработки гормонов щитовидной железы.

У мужчин с лишним весом нарушается сперматогенез, сперматозоиды малоподвижные и не могут оплодотворить яйцеклетку.

Кроме ожирения и сахарного диабета последствия ИР такие:

• гипертония;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• эндокринные нарушения;
• гормональные заболевания органов репродуктивной системы, в том числе кисты, опухоли;
• болезнь Альцгеймера.

Большая часть недугов возникает из-за превышения уровня сахара в крови и нарушении вывода плохого холестерина из организма.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью?

При инсулинорезистентности нужно контролировать состояние здоровья, особенно если вы планируете беременность. Анализ крови на сахар и гормоны необходимо проводить регулярно.

Врачебная помощь нужна при наличии любого осложнения ИР, например, ожирения или поликистоза яичников.

При поликистозе яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника, поэтому оплодотворение невозможно.

Как вылечить бесплодие при инсулинорезистентности?

Терапия при ИР схожа с лечением бесплодия, вызванным другими причинами.  Более подробно о методике лечения женского бесплодия можно узнать в статье.

Есть три способа лечения бесплодия при ИР:

• Консервативный метод. Он включает изменение образа жизни и сброс лишнего веса:
  1. Похудение. Набор веса только способствует инсулинорезистентности, а это усугубляет поликистоз яичников. Если снизить вес, то восстановится менструальный цикл, снизится уровень тестостерона и появиться шанс забеременеть.
  2. Изменение образа жизни и рациона питания. Без этого похудеть не получится. Диетолог и эндокринолог подберут меню. От сладкого придется отказаться в первую очередь.
• Медикаментозная терапия:
  1. Прием гормональных препаратов, например, «Дюфастон», «Трибестан», «Утрожестан» или «Вобэнзим».
  2. Прием средств для повышения чувствительности к инсулину, например, «Метформин», «Троглитазон», «Акарбоза», «Этомоксир» и другие.
• Оперативное вмешательство. Операция нужна, если устранить причину бесплодия первыми двумя методами не удалось. Для удаления кист яичников чаще прибегают к щадящим видам оперативного вмешательства, используют лапароскопию. При этом виде операции делают несколько проколов в брюшной полости, через которые вводят лапароскоп и инструменты для проведения хирургического вмешательства. Главное преимущество такого вида операции – низкая вероятность осложнений, отсутствие значительных кровопотерь, короткий период реабилитации.

Чтобы зачать ребенка при ИР, необходимо нормализовать гормональный фон и повысить восприимчивость организма к инсулину. Если не возникло серьезных осложнений, то достаточно медикаментозной терапии.

Одновременно с медикаментозным лечением обязательно нужно нормализовать образ жизни и поменять рацион питания. При развитии осложнений в виде сахарного диабета или поликистоза излечить бесплодие будет тяжелее.

Инсулинорезистентность не является приговором. Даже с таким диагнозом можно забеременеть, если следить за своим здоровьем, а также наблюдаться у гинеколога и эндокринолога.