Латеропозиция матки: причины возникновения и лечение

Существует много разновидностей смещения матки. Положение, при котором весь орган полностью сдвинут в сторону, называется латеропозиция матки. Это значит, что состояние скорей всего вызвано новообразованиями в придатках, которые сдвигают орган в противоположную сторону. Второй по частоте причиной смещения органа является хроническое воспаление в придатках и образование спаек. Патологические изменения в параметрии вызывают сдвиг органа в сторону локализации воспаления. При дифференцировании типа смещения нередко применяют рентгенограмму. Если оба маточных рога визуализируются в одной плоскости, то речь определенно идет о латеропозиции.

Что такое латеропозиция?

В норме матка расположена в центе таза между органами выделения. Она слегка наклонена к лобку, а шейка и тело расположены под углом друг к другу. Орган фиксируется в оптимальной позиции за счет связок и мышц, свободно смещаясь при наполнении выделительных органов в сторону меньшего сопротивления.

Подвижность матки препятствует появлению дискомфорта при их наполнении. Что это такое – латеропозиция? В результате патологических процессов в организме тонус мышц и связок нередко ослабевает, провоцируя смещение матки к одному из яичников. Эластичность связок и строение малого таза позволяют сохранять подвижность органов, расположенных внутри него.

Причины возникновения

Главная причина, по которой матка смещена вправо или влево – это патологические процессы в яичниках. Состояния, вызывающие смещение:

• слабость или спазм мышц;
• ушибы нижнего отдела позвоночника;
• сидячий образ жизни;
• воспаление половых органов;
• спайки, образовавшиеся после воспаления или в результате перенесенной операции;
• ослабление связок после родов;
• физическая нагрузка в послеродовой период.

Группу риска по возникновению смещения составляют женщины астенического сложения, а также тучные пациентки. У первых наблюдается слабость связок и мышц промежности, а у вторых отклонение матки происходит в результате повышения давления на внутренние органы.

Симптоматика

Признаки смещения отличаются в зависимости от того, насколько и куда сдвинута матка. Существуют некоторые общие симптомы смещения и признаки, присущие определенному типу.

Общие симптомы:

• выраженный ПМС-синдром;
• нарушение работы ЖКТ;
• боль в спине при месячных;
• сбой цикла, альгодисменорея;
• невынашивание;
• выделения темного цвета, предшествующие месячным;
• дизурические явления (частое и болезненное мочеиспускание);
• периодически возникающие кольпиты;
• снижение либидо;
• сухость влагалища;
• бесплодие;
• диспареуния.

Смещение матки вправо или влево в дополнение к основным признакам сопровождается тянущими болями. Это вызвано давлением на нервные окончания и чрезмерным напряжением связок. Отклонение органа вызывает хронические застойные явления и нарушение питания тканей.

Возможные осложнения

Когда матка отклонена влево или вправо, то сдавливает органы, которые граничат с ней, и со временем вызывает нарушение их работы. Смещение органа возникает из-за воспаления придатков, при этом он смещается в сторону патологического очага.

Главными причинами смещения органа бывают воспалительные явления в придатках, отклонение сопровождается формированием спаек и тяжей, которые нарушают подвижность органа. При этом орган в определенной степени фиксируется, что вызывает боль или дискомфорт при испражнении или мочеиспускании.

Ослабленные связки не могут удерживать матку в нужной позиции, поэтому постепенно она начинает смещаться вниз, в худшее случае – выпадает. Несостоятельность связочного аппарата приводит к недержанию мочи или кала. Лечение в легких случаях состоит в назначении специальных комплексов упражнений, а в запущенных – необходима операция.

Диагностика

Определить наличие смещения можно при помощи традиционных методов диагностики. Если патологию выявили во время гинекологического осмотра, то для подтверждения предварительного диагноза и определения степени смещения назначают:

• Ультразвуковое сканирование половых органов.
• Кольпоскопию, которая покажет все патологии тазовых органов, новообразования и гиперплазию. Способ безболезненный и обладает высокой информативностью.
• Рентгенологическое исследование.
• Гистеросальпингографию – метод, при котором в матку и трубы вводят контрастное вещество, позволяющее при помощи рентгенографии или УЗИ выяснить состояние и проходимость труб, положение матки и наличие патологических изменений тазового дна.

Для установления диагноза часто, кроме гинеколога, привлекают специалистов иного профиля, чаще всего уролога и проктолога.  Это помогает понять причины и последствия, а также оценить наличие и степень нарушений, сопровождающих смещение матки.

Беременность при латеропозиции

От незначительного спаечного процесса избавляют бальнеологические процедуры, ферментотерапия и гинекологический массаж. Если подвижность органа сохранена, то смещение любой степени обычно не мешает зачатию, а после рождения ребенка угол загиба уменьшается. Гинеколог посоветует позы для облегчения попадания мужских половых клеток в лоно матки с учетом направления смещения.

Лечение и прогноз зависят от запущенности патологического процесса. Если матка смещена влево или вправо незначительно и подвижность органа не утрачена, то назначают медикаментозное лечение, которое убирает воспалительный процесс и препятствует образованию спаек. После лечения восстанавливается репродуктивная способность женщины, и она беременеет. В результате вынашивания и родов расположение матки может нормализоваться.

При выраженном смещении и значительном снижении подвижности матки из-за тяжей и спаек, перемещение яйцеклетки по трубам сильно затруднено.  Как забеременеть при наличии спаечного процесса? Это тот случай, когда лечение бесплодия состоит в иссечении спаек.

Лечение смещения

Спайки создают препятствие для проникновения сперматозоидов внутрь органа, поэтому важно устранить причины их образования воспаление и застойные явления в кровеносной и лимфатической системе. В лечение входит курс грязелечения, противовоспалительной терапии (парацервикальных инъекций) и 10 сеансов гинекологического массажа. Недопустимо проводить массаж при хроническом воспалении без применения ПЦИ.

Хирургическое лечение

При наличии спаек и новообразований показано хирургическое лечение. Лапараскопическое вмешательство – это малоинвазивная, но при этом очень эффективная методика, позволяющая устранить незначительные спайки.

При выраженном опущении или выпадении матки необходима хирургическая пластика, которая восстанавливает связочный аппарат. Проводят такие операции и после полного выпадения матки. Орган удаляют и делают пластику тазового дна.

Физические упражнения

Физиотерапия и гимнастика помогает повысить тонус мышц и связочного аппарата матки. Показаны упражнения, возвращающие орган в нормальное положение:

1. Принять положение на четвереньках. На вдохе поднимать противоположную ногу и руку. На выдохе возвращаться в ИП.
2. Выгнув спину и опустив голову напрягать на вдохе мышцы промежности. Затем выдохнуть и расслабить мышцы, подняв голову и прогнувшись в пояснице.
3. На вдохе поднимать выпрямленную ногу вверх, руки при этом согнуты в локтях. На выдохе возвращать ногу обратно.

И упражнения Кегеля:

1. Сокращать, а затем расслаблять мышцы влагалища. Сначала нижнего, а затем верхнего отдела.
2. Удерживать их в таком состоянии, увеличивая продолжительность.
3. Те же упражнения проделать с мышцами промежности и сфинктерами.
4. Повторять в разных позициях.

Упражнения хорошо сочетать с внутренним массажем. Он повышает упругость мышц и гибкость связок. Помогает возвратить органы в нормальное положение. Нельзя применять при воспалительных явлениях.

Лечение народными средствами

Легкую степень смещения матки можно лечить при помощи фитотерапии, а также местных ванночек и спринцеваний:

• На 500мл кипятка взять 30 г листьев подорожника, настоять 20 мин. Инфуз устранит дискомфорт и воспаление. Принимать внутрь.
• Взять 30 г коры дуба, залить 250 мл кипятка, варить 5 минут. Готовое средство пить в течение дня.
• От боли и дискомфорта помогает отвар цветков белой акации. Сырье берется из расчета 30 г на 250 мл. Пить перед едой.
• При смещении матки симптомы можно устранить спринцеванием отваром лапчатки и зверобоя. На 2 литра кипятка взять 120 г измельченных цветков, варить 0,5 часа на паровой бане.

Указанные отвары можно применять для ванн и спринцеваний. Они быстро снимают боль и воспаление.

Рациональное питание

При смещении матки желательно придерживаться здорового питания, которое улучшает иммунитет и эффективно восстанавливает работоспособность. Оно должно включать достаточное количество БЖУ и сохранять баланс между ними. Принимать пищу следует малыми порциями до 5 раз в сутки. Диетическое питание должно быть составлено с учетом возраста и физиологических потребностей конкретного человека.

В достаточном количестве должны быть представлены свежие овощи и фрукты. Нежелательно употреблять в пищу соусы, особенно майонез. Его можно заменить оливковым маслом и соком лимона.

В питание должны входить разные группы продуктов:

• Бобовые культуры, орехи;
• диетические сорта мяса и рыбы;
• сезонные овощи, ягоды и фрукты;
• молочные продукты;
• цельнозерновой хлеб;
• макаронные изделия из муки твердых сортов;
• каши.

Кроме перечисленного, ежедневно следует выпивать около 1,5 литра воды. Для профилактики латеропозиции матки нужно не допускать дефицит витаминов и микроэлементов.

Вывод

Врожденная латеропозиция не беспокоит женщину, не препятствует зачатию и не требует лечения. Смещение матки влево или вправо с образованием спаек на ранних стадиях вполне излечимо и имеет благоприятный прогноз. Для того чтобы забеременеть, следует тщательно соблюдать указания врача и не прерывать лечения.