Чем отличается гиперплазия эндометрия от аденомиоза?

Свернуть
Содержание:

Часто у женщин возникает вопрос: «Аденомиоз и гиперплазия эндометрия – это одно и то же?». На самом деле это 2 совершенно разных заболевания. А в чем разница между ними можно узнать ниже.

Что такое гиперплазия эндометрия?

Гиперплазия эндометрия – это состояние, которое характеризуется изменением эндометрия в матке, но при этом сохраняется его железистая структура. Несмотря на атипичную пролиферацию желез, маточная строма сохраняется.

Различают три формы патологии: слабая, умеренная и тяжелая. Тяжелую форму иногда сложно дифференцировать от аденокарциномы.

к содержанию ↑

Что такое аденомиоз?

Аденомиоз является распространенной формой внутреннего генитального эндометриоза. Заболевание обозначает – adeno — взаимосвязь с железами, mios — присутствие воспаления. Во время патологии наблюдается следующее:

  • Прогрессируют патологические процессы, при которых происходит видоизменение строения циклического эндометрия.
  • В результате этого увеличивается количество клеток в области органа (клеточная пролиферация), что приводит к разрастанию внутренней слизистой оболочки матки и железистых клеток эндометрия (железистая гиперплазия). Впоследствии происходит их отторжение.
  • Из-за патологических изменений в миометрии, отторгаемые ткани, которые не выходят наружу при менструации, проникают в соседние органы мочеполовой системы, увеличивают мышечный слой матки. При этом сдавливаются нервные окончания, в пораженных местах происходят кровоизлияния. Все это является причиной хронического воспаления.
  • За счет разрастания ткани заболевание проникает в соседние органы, поэтому патология схожа со злокачественными опухолями. Спустя несколько лет или десятилетий доброкачественное заболевание приводит к истощению организма, что заканчивается летальным исходом.

Аденомиоз распространяется на соседние органы и системы, вызывая этим серьезные осложнения: заполнение плевральной полости кровью, кишечная непроходимость, генетическая трансформация отслоившихся клеток.

к содержанию ↑

Почему появляются?

Гиперплазия появляется из-за гормональных нарушений в организме женщины. А вот причин аденомиоза несколько. Патология возникает в связи с нарушением функций половых желез. Это способствует появлению доброкачественного образования, в результате чего происходит размножение эндометрия.  Новообразование локализуется в мышечном слое матки.

Развитие заболевания происходит также на фоне врожденных патологий, неполного раскрытия шейки матки при менструациях. Улучшение состояния женщины наступает в период климакса — до его появления организм поддерживают гормональными препаратами.

Как отличить симптомы аденомиоза от признаков гиперплазии эндометрия?

Клиническим проявлением разрастания эндометрия в матке при гиперплазии является маточное кровотечение по типу меноррагии и метроррагии, однако в 10-30% случаев отмечают протекание заболевания без каких-либо признаков.

Симптомы аденомиоза могут проявиться даже у нерожавших девушек. Как правило, они включают в себя:

  • боль во время полового контакта (в особенности перед менструацией, если поражен перешеек матки);
  • обильные менструальные кровотечения;
  • зуд и жжение в области влагалища.

При обследовании пациенток отмечается увеличение матки, особенно накануне месячных.

к содержанию ↑

Как лечить?

Диагностика обоих заболеваний основывается на результатах гистологического исследования удаленной части эпителия матки. В случае сохраненного ритма месячных целесообразно выполнять выскабливание за 3-4 суток до ожидаемой менструации. Если соблюдать все правила забора материала, можно получить полную информацию о состоянии эпителия матки и стенок полости матки.

Исследовательская возможность выскабливания значительно улучшается при использовании гистероскопии для постановки точного диагноза. Также применяется УЗИ, во время которой доктор определяет структуру состояния матки, ее толщину, степень кровоснабжения, и выявляет опухоли. Есть и других методы постановки диагноза – это клеточный анализ аспирата из матки и гистерография.

Лечение гиперплазии эндометрия заключается в остановке кровопотери и профилактике повторного возникновения патологии. Терапия включает в себя несколько этапов:

  1. Хирургическое удаление пораженных тканей полости матки с последующей отправкой материала на морфологическое и гистологическое исследование.
  2. Гормональное лечение. Продолжительность этапа — 6 месяцев с повторным морфологическим исследованием каждые 3 месяца. Если через месяц лечения анализ на гистологию выявил гиперплазию, терапия должна быть скорректирована.
  3. А у женщин с атипичной гиперплазией тактика лечения согласовывают с онкогинекологом. Для лечения применяют гестогены (Прогестинов, Гестонорону капронат, 17—оксипрогестерона капронат), агонисты гонад атропина (Гозерелин, Бусерелин).

К хирургическому лечению прибегают только в крайних случаях, когда медикаментозная терапия не дала результата. При неатипичных формах гиперплазии эндометрия, особенно у женщин репродуктивного возраста, разумно применить гистероскопическую резекцию или абляцию слизистой оболочки матки, а при атипичных типах болезни обычно делают гистерэктомию.

Для лечения адемиоза не используются консервативные методы. В данном случае показана хирургическая операция, которая является очень сложной. Хирургу трудно отличить здоровую ткань от патологического новообразования, поскольку оно практически никак себя не проявляет. Кроме того, во время операции может начаться сильное кровотечение, что приводит к анемии острой или хронической формы.

Лечение назначают каждой пациентке индивидуально, так как патология поражает не один орган, а целую систему. При выборе способа лечения учитывают возраст женщины, место поражения органов, желание в дальнейшем родить ребенка.

Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Самые горячие обсуждения
Особенности выделений после удаления полипа
Код МКБ_N_85.0__ ,что это значит?...
Ленчик
Как изменяется секс при климаксе?
Лигнариус хорошо себя зарекомендовал. приливы прошли и давление не скачет. скажу больше. даже желание опять появилось) и главное не гормональный. вес ...
Ульяшина
Какая толщина эндометрия при гиперплазии опасна?
здравствуйте,мне 50 лет,после скудных месячных мажет 11 дней.на узи эндометрий 4.7 ,но неравномерный,назначили кровоостанавливающий п...