Как лечить кисту шейки матки и стоит ли проводить операцию?
Киста – это полое образование, окруженное снаружи капсулой. Внутри него находится жидкое или полужидкое содержимое. Существуют 2 причины образования кисты на шейке матки – закупорка выводных протоков желез и появление очагов эндометриоидной ткани. Как лечить кисту шейки матки? Все зависит от того, какой механизм лежит в основе их появления, степени патологических изменений и возраста женщины.
- Наботовы кисты
- Эндометриоидные кисты
- Гормональное лечение
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
- Прогестины (или гестагены)
- Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона
- Хирургическое удаление
- Удаление лазером
- Криодеструкция
- Коагуляция
- Лечение народными средствами
- Противопоказания
- Рецепты отваров и настоев из трав
Наботовы кисты
Другое их название – парацервикальные, ретенционные кисты. Они возникают из-за скопления слизи в железах, расположенных в нижней трети эндоцервикса. Образования находят у 10% женщин, чаще у ранее рожавших.
Небольшого размера кисточки на шейке матки без признаков воспаления в лечении не нуждаются. Женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога, так как новообразования могут увеличиваться в размерах и деформировать шейку. Достаточно раз в полгода делать контрольный осмотр с использованием кольпоскопа.
Мелкие одиночные кисточки на шейке матки существуют бессимптомно. Врач может их обнаружить во время осмотра и при необходимости сделать прокол. Выпускается ее содержимое, а сама киста после опорожнения спадается, постепенно стенки ее слипаются. Если у женщины обнаружено несколько кист шейки матки, то такие образования обычно не трогают.
к содержанию ↑Эндометриоидные кисты
Они образуются вследствие того, что на внутренней стороне шеечного канала появляются небольшие очаги, состоящие из маточного эпителия. Причина их появления досконально не изучена. Участки эндометриоидной ткани подвержены гормональным колебаниям и реагируют на них так же, как и нормальная ткань внутренней оболочки матки. То есть перед менструацией они набухают и увеличиваются в размерах, во время месячных их поверхность во время отторгается и кровоточит.
При осмотре эндометриоидные кисты выглядят как полости с бурым содержимым.
Гормональное лечение
Эндометриоидные кисты на шейке матки появляются на фоне гормонального дисбаланса. Имеет значение повышение уровня эстрогенов, поэтому для лечения патологии применяются гормональные препараты. Обычно используется комбинация нескольких средств.
к содержанию ↑Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Лекарства этой группы состоят из 2-х компонентов – эстрогена и прогестина. Большинство средств содержит этиленэстрадиол, его количество в разных препаратах варьирует о 20 до 30 мг. Поскольку эндометриоз является эстрогензависимым заболеванием, следует выбирать средства с минимальной дозировкой эстрадиола – 20 мг. Заданным параметрам соответствуют однофазные оральные контрацептивы от кисты шейки матки: Жанин, Логест, Джес.
Сочетание прогестинов и эстрогенов дает синергический эффект и повышает их свойства. Препараты этой группы обладают рядом преимуществ:
- Снижают кровоточивость во время месячных;
- Способствуют регрессу функциональных кист;
- Препятствуют росту доброкачественных опухолей в груди;
- Уменьшают риск развития злокачественных образований в яичниках.
Если у пациентки уже имеются функциональные кисты, использование КОК способствует их уменьшению в размерах и даже рассасыванию.
При назначении КОК учитывается гормональный баланс женщины, сопутствующие заболевания, выраженность патологии. Контрацептивы используются в непрерывном или циклическом режиме в зависимости от методики, выбранной врачом.
Лечение кисты шейки матки железистого происхождения гормональными средствами применяется по показаниям. Предварительно женщине требуется пройти ряд исследований, чтобы убедиться в доброкачественности процесса. Только после этого врачом принимается решение о приеме того или иного препарата.
Прогестины (или гестагены)
Это лекарственные средства гормонального происхождения. В организме они действуют подобно прогестерону. Эндометриоидную кисту на шейке матки лечат с помощью препаратов: Дюфастон, Норколут, Оргаметрил. Лекарства подавляют эстрогеновую активность и способствуют обратному развитию патологического образования.
к содержанию ↑Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона
Лекарственные препараты этой группы являются очень эффективными и помогают вылечить эндометриоидную кисту матки. Их применение на протяжении 2-х недель и более подавляет синтез эстрогенов и тем самым способствует обратному развитию очага. При приеме исчезает кровоточивость между месячными, а через 30-60 дней возможно временное прекращение менструального цикла. Уменьшение новообразования в размерах наблюдается через 1-2 месяца от начала приема препаратов.
Лекарственные средства этой группы (Золадекс, Буселерин) вводят организм в состояние, приближенное к климактерическому. У женщины наблюдаются сухость слизистых, бессонница, раздражительность, уменьшение плотности костей. Поскольку лекарства имеют выраженные побочные эффекты, их применяют при выраженном болевом синдроме или неэффективности других препаратов.
к содержанию ↑Хирургическое удаление
Если киста на шейке достигла внушительных размеров и составляет более 1 см в диаметре, принимается решение о ее удалении. Женщины часто пугаются предстоящей операции, однако процедура не столь травматична и болезненна, как это кажется. Операция проводится в амбулаторных условиях после завершения месячных или вначале цикла. Уже через несколько часов после вмешательства пациентка может идти домой.
Осложнения возникают крайне редко. Женщина должна быть готова к тому, что после вмешательства появятся мажущие кровянистые выделения из влагалища. Они через пару дней сменяются на слизь желтоватого оттенка, которая исчезает в течение недели.
Хирургическое удаление проводится методов прокола, после этого отсасывают вязкое содержимое кисты и вводят в ее полость специальный лекарственный препарат. Операция занимает несколько минут. Во время манипуляции женщина практически не чувствует болезненности, поскольку шейка матки лишена нервных окончаний.
Сразу после вмешательства пациентку могут беспокоить неострые тянущие боли внизу живота, которые быстро проходят. Для скорейшего заживления в послеоперационный период врач может порекомендовать противовоспалительные свечи.
При множественных кистах используется метод конизации, когда вырезается конусовидный участок ткани цервикального канала. Это довольно травматичная манипуляция, но позволяет полностью вылечить кисту. Удаление тканей производится с помощью радионожа или электрической петли под внутривенной анестезией. Полное восстановление слизистой оболочки происходит через месяц.
Показаниями к удалению новообразования являются:
- Воспаление кисты, что может приводить к возникновению абсцесса и болезненных инфильтратов в малом тазу;
- Образование имеет необычный вид. Необходимо его убрать и провести гистологическое исследование кусочка ткани для исключения онкологии;
- Кисты на шейке матки перерывают цервикальный канал и являются препятствием для наступления беременности;
- Образование препятствует осмотру близлежащих органов.
Помимо классического способа ликвидации используются другие, щадящие методы.
к содержанию ↑Удаление лазером
Если имеется киста в матке у нерожавших женщин, ее убирают с помощью лазерного луча. Основное преимущество метода – отсутствие непосредственного контакта со слизистой оболочкой, следовательно, инфицирование во время вмешательства практически невозможно. Заживление происходит в течение месяца, рубец не формируется.
Методика показана и пациенткам с сахарным диабетом. Поскольку это бескровная операция, во время нее не происходит сильного повреждения сосудов.
к содержанию ↑Криодеструкция
В основе метода лежит воздействие окиси азота, вещество доставляется к пораженным тканям при помощи специального зонда. Под действием низкой температуры происходит кристаллизация внутриклеточной и межтканевой жидкости. Замороженные клетки не кровоснабжаются и быстро погибают.
Окись азота подается к пораженным тканям в течение 1-2 минут, после чего кончик криозонда постепенно оттаивает и легко извлекается. Отмершие участки затем удаляются из организма вместе с выделениями.
к содержанию ↑Коагуляция
Кисты на шейке матки прижигаются с помощью электрического тока. Проводится местная или внутривенная анестезия, так как операция довольно болезненная. Вмешательство оставляет после себя язвы, затем на их месте появляется рубцовая ткань. В ходе операции возможно кровотечение.
Рубец на шейке не позволяет тканям растягиваться во время родов, поэтому коагуляция проводится только женщинам, уже имеющим детей. Рана полностью затягивается через 2 месяца. В зависимости от ситуации пациентке назначаются противовоспалительные и ранозаживляющие свечи. Коагуляция не применяется, если шейка имеет выраженную деформацию. Также метод не рекомендуется женщинам в постклимактерический период.
к содержанию ↑В тех случаях, когда киста имеет размер не более 0,5 см и количество образований не превышает трех, лечение проводится без операции.
Лечение народными средствами
Полностью вылечить кисты шейки матки без медикаментов и операции только с помощью народных рецептов не получится. Однако отвары и настои могут применяться как вспомогательный метод, который ликвидирует воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале. Известно, что именно воспаление дает толчок развитию кистозных образований.
к содержанию ↑Народные методы являются лишь дополнением к лечению, назначенному врачом.
Противопоказания
Фитотерапия должна применяться с осторожностью, поскольку растительные компоненты могут вызвать аллергические реакции. Не рекомендуется лечить кисту матки при следующих ситуациях:
- Образования слишком быстро увеличиваются в размерах;
- Имеются травмы влагалища;
- Беременность является абсолютным противопоказанием к местному лечению;
- Нельзя использовать рецепты после операции на органах малого таза.
Рецепты отваров и настоев из трав
Рассмотрим, как лечить кисту шейки матки с помощью растительных ингредиентов.
- Лечение чесноком. Зубок чеснока поместите в плотный марлевый мешочек и введите во влагалище на всю ночь. Лечение проводится в течение месяца.
- Чистотел – весьма эффективное растение для избавления от кисты эндоцервикса. Соберите листья и стебли растения и мелко их измельчите. Стакан сырья залейте литром кипящей воды и оставьте настаиваться в течение получаса. Процедите. Принимайте по 50 мл дважды в сутки – утром и вечером в течение 2-х недель. Чистотел является ядовитым растением, поэтому при лечении следует соблюдать точную дозировку. Параллельно можно делать спринцевания отваром растения.
- Перегородки грецких орехов. Очистите орехи от скорлупы и отделите перегородки, измельчите их до получения порошка. 4 ст. ложки заварите 750 мл кипящей воды и поставьте на огонь на 20 минут. Остудите средство и пропустите его через слой марли. Принимайте по 100 мл 2-3 раза в сутки.
- Листья лопуха прокручивают через мясорубку и отделяют сок. Его пьют в течение месяца по 10 мл на прием. В первые 2 дня необходимо принимать дважды в день, затем – 3 раза в день. Хранить сок лопуха следует в прохладном месте. Чтобы добиться максимального эффекта этот метод лечения совмещают с приемом настойки акации.
- Настой из цветков акации. 2 ст. ложки залейте стаканом спирта или водки и дайте настояться. Средство перед употреблением разведите водой в соотношении 1:2. Принимайте по 1 ст. ложке трижды в день.
Лечить новообразование травяными отварами нужно после одобрения врача. Безобидные на первый взгляд средства могут стать толчком для быстрого прогрессирования патологии.
Фитотерапия обычно применяется месячным курсом с недельным перерывом. Желательно подсчитать дни так, что перерыв совпал с началом менструации.
Своевременное посещение врача, периодические профилактические осмотры помогут раннему выявлению заболевания. Если врачом назначено лечение, важно скрупулезно выполнять все рекомендации. Особенно это касается женщин, планирующих зачатие.
Нажимая кнопку "Отправить", вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.